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不同型態治療犬方案應用於機構失智老人精神行為問題之躁動行為與負

第五章 討論

第一節 不同型態治療犬方案應用於機構失智老人精神行為問題之躁動行為與負

一、 精神行為問題之躁動行為狀態之成效

針對機構中失智老人的精神行為問題之躁動行為狀態之成效,結果顯示AAA與

AAT不同型態治療犬方案,相較於控制組在Cohen-Mansfield 躁動量表( CMAI )上分 數都有顯著的減少,分數越高精神行為問題之躁動行為越躁動,則AAT比AAA改善 對機構失智住民之精神行為問題之躁動行為較為明顯;AAA與AAT,如同多數文獻 結果一樣,如Zisselman,et al. (1996)、O’Haire(2010)、Tanner(2003)、Sellers(2004)、

Wordley (2010)、Manor (1991)、Netting,Wilson, and New (1987)之研究,其治療犬方案 在精神行為問題之躁動行為有明顯改善。

二、 負向躁動行為狀態之成效

針對機構中失智老人的負向躁動行為狀態之成效,結果顯示在AAA型態治療犬

方案式進行活動觀察中,發現需在第七次活動後,參與AAA組在負向躁動行為發生 次數的進步幅度上都有顯著的減少,因此建議此型態治療犬方案的介入時間需增加次 數。

針對機構中失智老人的負向躁動行為狀態之成效,結果顯示在AAT型態治療犬 方案在第二次、第四次、第五次、第七次、第八次進行活動觀察中,皆有改善負向躁 動行為,發生次數的進步幅度上都有顯著的減少;且AAT比AAA改善負向躁動行 為發生次數較為明顯減少,因此AAT比AAA改善對機構失智住民之負向躁動行為

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刪除: Zisselman , Rovner, Shmuely Ferrie(1996)

刪除:

刪除: ,Ann-Marie 刪除: (

刪除: ,

刪除: (寫法有問題)

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刪除: 才開始有改善

刪除: (怪~看不懂) 刪除:

刪除: 結果表示AAT在第二 次、第四次、第五次、第七 次、第八次,

發生較為顯著;如Zisselman,et al. (1996)、O'Haire (2010)、Tanner(2003)、

Sellers(2004)、Wordley (2010)、Manor (1991)、Netting,Wilson, & New (1987)之研究明 顯改善負向躁動行為。但AAT在第一次、第三次、第六次,負向躁動行為發生次數 皆未改善,針對AAT這幾次方案設計分析,第一次,因第一次參加對於治療犬較陌 生,才接觸一次,第三次活動設計「與好朋友溝通」學習一些指令的動作太困難,對 於失智個案應須反覆示範,第六次活動設計「狗兒美味的想念」前面認識狗的食物介 紹時間太長,講述太枯燥無趣,以致效果不彰。

三、 老年多面向觀察量表中的躁動不安行為(irritable behavior)之成效

針對躁動不安行為部份內容(包含:配合護理照顧、服從工作人員的要求或指導、

急躁易怒、對挫折有反應、對工作人員辱罵、對其他住民辱罵、對他人的身體施暴、

與住民激烈爭吵),結果顯示AAA比AAT改善對機構失智住民之躁動不安行為較為 明顯;如同多數文獻方向一致,如Zisselman,et al. (1996)、O'Haire (2010)、

Tanner(2003)、Sellers(2004)、Wordley (2010)、Manor (1991)、Netting,Wilson, & New

(1987)之研究顯示AAA和AAT改善激動不安行為。

四、 老年多面向觀察量表中的失序行為(disoriented behavior)之成效

針對老年多面向觀察量表中的失序行為部份內容(包含:溝通理解程度、談話、

在室內迷路、認識工作人員、知道自己在什麼地方、時間定向感、記得最近的事、記 得過去的重要事件),結果表示AAT相較於控制組在失序行為上分數有顯著的減少,

老年多面向觀察量表( MOSES)中的高失序行為分數越高,發生失序行為越多,則AAT

格式化: 非醒目提示

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格式化: 醒目提示 刪除: Zisselman ,Rovner, Shmuely Ferrie(1996)、

O’Haire (2010)、 Karen L.

Tanner(2003)、Debra M.Sellers(2004)、

Wordley,Ann-Marie (2010)、

(Manor, 1991)、

Netting,Wilson,和 New (1987)

刪除: 因學術

刪除: 刪除: (???)

刪除: 老年多面向觀察功能

刪除: 如同多數文獻結果一 樣,如

Zisselman ,Rovner,Shmuely Ferrie(1996)、

O’Haire(2010)、 Karen L.

Tanner(2003)、Debra M.Sellers(2004)、

Wordley,Ann-Marie (2010)、

(Manor, 1991)、

Netting,Wilson,和 New (1987)

刪除: 刪除:

改善對機構失智住民之失序行為較為明顯;如同Kawamura, & Niiyama, & Niiyama.

(2006)文獻中AAT有改善失序行為。