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(一)行動方案的起點

本研究在行動方案未介入前,小羽的老師針對其行為問題的處理方法,

多以忽略、糾正或隔離等方策略為主,另外老師也會給予小羽口頭上的鼓勵 或提供增強物;小羽的家長亦配合尋求醫療的協助。

1.二年級導師的作法

二年級導師表示小羽出現行為問題時,她會糾正他,但發現小羽就會表 現的更嚴重,甚至對她說出暴力的言語。

只要我糾正他,他就好像跟人有仇,心情不好、生氣的時候還會跟我 說「我要殺死你」、「我要拿刀刺你」等話。(訪二導960501)

另外老師將小羽轉介給資源班,接受一週五節的資源班服務,提供國語 及數學科補救教學,其中一節安排個別輔導,其餘為小組課。資源班老師表 示當小羽鬧情緒或上課搗蛋時,就把他帶到隔壁檔案資料室關起來教訓,也 暫時剝奪他參與活動的機會,結果小羽的狀況仍是不斷。

他一直抱怨不想到資源班,每次資源班同學來帶他,就一路從教室哭到 資源班,並不斷罵三字經。資源班老師親自來帶他時,會乖乖的過去。

聽說資源班老師覺得身心俱疲,每次罵完他就耳鳴,還因此去看醫生。

(訪二導960501)

2.曉月老師的作法

(1)調整座位

曉月老師為了減少讓小羽分心的機會或將其干擾的程度降到最低,對小 羽的座位做了調整,但並未達到效果。

他就坐在第一排,一個人坐,我本來想說這樣才不會吵到別人,我也比

(2)後果處理

曉月老師在一開始接觸小羽時,二年級導師已事先告知其狀況,但根據 一個月的觀察,她認為小羽可以採取與其他同學一樣的學習策略,行為也能 要求其控制。三年級下學期,小羽的行為問題漸漸浮現,如作業缺交、把考 卷藏起來、藉故擾亂同學等。當時曉月老師感覺小羽是故意的、因為偷懶不 寫功課。

今天數學課本忘記帶,整堂課皆在玩,懶於學習,注意力很差。…但身 為導師卻又有一份責任要將孩子導向正途…(訪導 960508)

一向自我要求頗高的曉月老師,當小羽出現課堂干擾行為時,她會立即 糾正,下課將他留下訓誡;後來小羽仍不斷干擾上課,如果馬上糾正必引起 衝突,影響全班上課。最後的收場都是由班上同學將小羽帶到資源班。

中午午睡前, 他心情不爽用手搥打黑板,腳踢置物櫃,同學看見來告 知老師,當老師糾正其缺點,這時他情緒失控尖叫聲連連,吵得全校無 法睡午睡,只好請資源班老師帶離開教室。(輔960401)

有時曉月老師除了在課堂上會糾正小羽的干擾行為,下課也會跟他個別 談話,找機會給予獎勵,然而增強物的提供亦無法引起小羽的動機。

我覺得行為問題沒有減少,上次我特別買了他最愛的楓谷書,他累積十 個章拿走獎品後,下次好像就不在乎獎品了。除了上課碎碎唸、出聲音 干擾,他還開始對老師罵一些不堪入耳的話,像三字經、稱老師「大便 老師」、「A 錢的」「三八婆」等,還當面叫老師「去死」。(訪導960510)

曉月老師還表示小羽比較怕爸爸,所以她也會打電話給爸爸。爸爸的訓 誡及處罰會讓小羽的行為表現穩定一、兩天,然而老師的「告狀」,卻引發 更嚴重的衝突。

爸爸是小羽最懼怕的人,通常打完電話一兩天,小羽會比較乖,可是他 都跟我說爸爸會毒打他,這一點我要再和他媽溝通,加上維持不了多 久,甚至他還罵我「馬屁精」,在電話裡說他的壞話,要殺死我之類的,

所以現在比較少打電話了。(訪導960510)

老師有時採取忽略的策略,小羽的行為問題會減輕,但不一定每次有效。

老師上課提到國字「皮」,小羽不斷的「屁-屁-屁-」叫著,婉言規勸不 聽從,只好暫時忽略,但他還是如此持續叫了四次,每次大約叫了十幾 聲。(訪導960508)

以上為曉月老師曾使用的策略,但小羽的情況卻未見好轉,反而有變本 加厲的情形。

3.尋求醫療

小羽在二年級上學期開始每天服用利他能一顆,母親表示孩子若有服 藥,感覺在家的情緒會較穩定,但二年級導師表示看不出任何效果。三年級 增加用藥量,曉月老師亦認為沒什麼效果,情緒問題依然嚴重影響其在班級 的表現。

我觀察到他的注意力與吃藥似乎無關。我一開始很擔心家長沒有按時讓 小孩吃藥,所以每天都會問媽媽確定一下……上國語及數學等靜態課程 好像都沒在聽,大都坐在位置上玩弄玩具、文具或亂畫;如果班上在演 戲或有分組搶答之類的活動,會跟著起鬨,寫生字作業大概三行就寫不 下去。(訪二導師960501)

我感覺孩子服藥後並沒有太大的改變,儘管如此,我還是提醒媽媽每 天在孩子上學前,務必讓孩子吃藥,醫師開的藥要按時服用,要吃完 了要記得回診。(輔960423)

(二)發展行動方案

Janney 和 Snell(2000)指出,正向行為支持方案應包含三種策略:前 事控制策略、行為訓練策略及後果處理策略。鈕文英(2001)則提出除了上

以下則詳述個案行為問題的處理策略:

1.前事控制策略

前事控制策略主要在防範行為問題於未然,本行動研究對於前事控制策 略有情境調整、課程作業的調整、以及考試的調整等方式:

(1)情境調整

小羽在一年級時,母親會在他放學後指導回家功課。但升上二年級後,

由於母親工作的關係,小羽每天放學後就直接到安親班上課直到晚上七點,

有時也會因為考試的關係被安親班老師留到八、九點。資源班老師提到小羽 升上三年級後常常罵三字經,小羽則表示是在安親班學來的;在研究者介入 輔導小羽後,小羽不斷的在課堂抱怨安親班的老師很壞,說到情緒激動處,

三字經等不堪入耳的話都出籠。研究者考慮在安親班上課的學生通常很多,

學生程度參差不齊,老師無法做到個別化的教學,加上安親班老師有招生的 壓力,會要求學生的成績表現,但對於像小羽這樣的孩子,需要更多的教學 上的調整學習。課業問題已對小羽造成極大的壓力,過去安親班和父母對孩 子過高的期待,小羽用他不滿的情緒一次一次的在課堂上爆發出來。因此在 個案會議中,研究者提出調整學習環境的策略,讓小羽離開原來安親班,並 建議他參加學校安親班。學校的安親班老師會督導小羽完成回家功課,功課 完成後還可以在學校中庭花園運動、玩耍,每週三下午老師會讓小朋友使用 電腦教室,和校外安親班比起來,是一個沒有障礙的學習情境。如有任何適 應不良的狀況,老師隨時都可以和研究者或小羽的導師討論。

教室環境上也做了重新調整。研究者協助曉月老師在教室規劃了一個角 落,角落的鐵櫃放置了一些玩具和書籍,老師可視狀況讓小羽暫時待在角 落,減少小羽的無聊或厭倦感,也降低因環境受限制或因限制時間過長而產 生行為問題,而鐵櫃的背面亦可利用來張貼小朋友的作品。

除了上述環境上的調整,調整情境的實施還包括申請身心障礙教育專業 團隊的成員之一—教師助理員,其工作性質是入班協助教師輔導身心障礙學 生。小羽常常在學業上遭遇困難就很容易放棄並拒絕學習,如果助理員能在 上課時給予小羽口頭或肢體提示,能減緩其因為挫折感而造成不當情緒的發

(2)課程與作業的調整

鈕文英(2003)提出依照融合教育的理念,特殊教育服務是要融入普通 教育環境中,由資源班老師去協助普通班老師進行特殊學生的課程指導。特 教老師以其專業與經驗可以提供普通班老師看待特殊生的問題,而普通班老 師也利用與學生相處較多的時間,找到適合個案特質的切入點。

從二年級導師和曉月導師的訪談中,反映出小羽在學業的表現上非常不 佳,除了他本身注意力缺陷過動症的特質影響學習外,國語課的拼音、書寫、

閱讀理解及作文,數學課的應用問題還有繁複的計算,常讓他感覺受挫,撕 簿本、在課本上亂畫一通、把考卷揉成一團、在作業或考卷上畫上大便或寫

「殺死老師」及髒話;情緒不佳時就碎碎唸、出聲音、稱老師「大便老師」

等不堪入耳的稱呼或叫老師「去死」…嚴重干擾上課。因此和曉月導師討論 後,將依小羽的狀況調整課程和作業。在課程上,請曉月老師將教學內容做 事前的規劃與彈性的調整,使其盡量結構化。

在作業的調整方面,小羽到資源班上課時常常向研究者抱怨導師回家功 課派很多,顯得非常焦慮,會重複出現用手摸頭髮強迫性的動作。好幾次因 為導師派的回家作業,在抄聯絡簿的時候情緒失控,大叫、推倒桌椅或者將 聯絡簿撕毀。研究者和曉月老師討論後,由研究者對小羽的作業進行難易度 和份量的調整,基本原則是國語科除了作文和習作,其他如生字和圈詞都必 須完成,如果當天老師派的是數學作業或數學習作,小羽可以選擇由資源班 的作業單一張來替代。鈕文英(90)指出,個體會在工作要求出現後立即出 現行為問題,有可能是個體不喜歡這項工作要求,或是由於他較少機會作選 擇和決定,想藉著行為問題展現他的存在和對外界的控制權,因此除了適度 給小羽不同於全班的作業內容,也讓小羽有選擇的機會。

(3)考試的調整

愈接近評量週,小羽就會出現情緒嚴重的不穩定。因此除了課堂作業的

愈接近評量週,小羽就會出現情緒嚴重的不穩定。因此除了課堂作業的