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住院病人醫療服務品質之 IPA 分析

第四章 研究結果

第三節 住院病人醫療服務品質之 IPA 分析

一、住院醫療服務品質問卷構面的IPA分析

為了解住院病人對醫療服務品質整體重視度及實際滿意度,研究首先以重要性整

體構面之平均值 4.05 為 Y 軸的交點、以滿意度平均值 3.95 為 X 軸的焦點,兩者相交成

一個二唯座標中心點,將服務品質五構面製作成四維象限散佈圖。結果顯示,五個構面

中的「反應性」、「保證性」與「可靠性」位於優勢保持區,「同理性」位於供過於求

區,「有形性」位於次優先改善區,並無任何構面位於優先改善區(如圖 4-1 所示)。

圖 4-1 醫療服務品質構面 IPA 分析圖

重 視 度

滿 意 度

二、住院醫療服務品質問卷項目的IPA分析

IPA 分析圖可分成四大區塊,「第一象限」是優勢保持,表示 P 醫院對於此部份的 服務品質項目,應該繼續保有並持續努力;「第二象限」是優先改善,此象限之服務品

質項目是病人最重視的部份,但 P 醫院目前所表現的服務品質卻未能達到病人期待,因

此需要優先改善;「第三象限」是次要改善,此象限之服務品質項目是病人次要重視的

部份,所以是第二象限改善完成後,才需要進行改善的;「第四象限」是供過於求,表

示此象限的服務品質項目並非顧客最優先需要的,但 P 醫院卻投入過多,不僅造成資源

浪費,也無法提升病人滿意度。

研究進一步將全部住院醫療服務品質項目做成散佈圖,以了解 P 醫院需要優先改

善之服務項目,分析結果詳述如下(如圖 4-2 所示):

(一) 落在第一象限優勢保持之項目為

IPA 分析結果共有 16 個項目落於此象限,包含:(8)醫師應該仔細診察並主動說明 病情、(9)醫師應該耐心傾聽病患的病情、(10)醫師應該說明疾病治療的決定方式並徵詢

病患或家屬意見、(11)醫療人員應該提供技術純熟的專業服務、(14)醫療人員應該明確

的告訴病患治療或檢查的流程、(15)醫療人員應該明確的告知等待檢查報告、治療、手

術的時間、(16)醫療人員應該適時且迅速處理病患的問題、(17)醫療人員應該不會因為

忙碌或其他因素而忽視病患的需求、(18)醫療人員應該具有良好的專業知識可以回答病

患的問題、(19)醫療人員應該要有熱誠解決病患問題的表現、(20)醫療人員應該是值得

病患信賴的、(21)醫療人員的專業表現應該讓病患覺得具有安全感、(22)醫療人員應該

有親切和善的服務態度和禮貌、(23)醫療人員應該互相支援以提供病患醫療或非醫療的

服務、(25)醫療人員應該注意病患就醫隱私權、(27)醫療人員應該以同理心對待病患的

想法與情緒反應

(二) 落在第二象限優先改善之項目為

IPA 分析結果得知(2)醫院病房應該具有整潔舒適的環境、(3)醫院病房應該具有清 潔的床單、被單及病友服,落在此象限中。

(三) 落在第三象限次要改善之項目為

此象限包含:(1)醫院病房應該具有先進的醫療儀器設備、(5)醫院病房應該常保持

安寧、(6)醫院病房應該常保持光線明亮、空調適中、(7)醫院病房應該有完善的公共設

施。

(四) 落在第四象限過度開發之項目為

(4)醫院人員應該穿著整潔得宜題項、(12)醫療人員應該主動關心病患的病情發展 並提供其需要的協助、(24)醫療人員應該針對病患的照護需求,提供個別性的服務、(26)

醫療人員應該以病患的最大利益為優先考量、(28)醫療人員應該提供 24 小時的服務以滿

足病患的醫療需求。此外,項目(13)醫療人員應該正確記錄並妥善保存病患就醫資料,

落在第一與第四象限中間。

圖 4-2 醫療服務品質項目之 IPA 分析圖

滿 意 度 重

視 度

註:數字為問卷題號

三、住院病人人口學特性之服務品質IPA分析

為了確實找出影響服務品質之因素,以為 P 醫院後續改善之參考,本研究依據研

究對象之人口學特性做分群 IPA 分析,分群項目包含:性別分為「男」、「女」兩群;年

齡分為「40 歲以下」、「41-60 歲」與「61 歲以上」,共三群;住院科別分為「內科」、「外

科」兩群;本次住院期間分為「≦5 天」、「≧6 天」兩群;過去 P 醫院的住院經驗分為

「有」、「無」經驗兩群;未來有醫療需求是否會選擇 P 醫院接受治療,分為「會」、「其

他」兩群。以研究對象之基本資料作為分群依據,總共列出 13 個群體做 IPA 分析探討,

結果詳述如下:

(一) 性別之 IPA 分析

1. 男性病人

分析結果得知,位於第三象限次要改善之項目有(1)醫院病房應該具有先進的醫療

儀器設備、(2)醫院病房應該具有整潔舒適的環境、(3)醫院病房應該具有清潔的床單、

被單及病友服、(5)醫院病房應該常保持安寧、(6)醫院病房應該常保持光線明亮、空調

適中、(7)醫院病房應該有完善的公共設施、(18)醫療人員應該具有良好的專業知識可以

回答病患的問題。位於第四象限過度開發之項目有(4)醫院人員應該穿著整潔得宜題項、

(12)醫療人員應該主動關心病患的病情發展並提供其需要的協助、(13)醫療人員應該正 確記錄並妥善保存病患就醫資料。而項目(17)醫療人員應該不會因為忙碌或其他因素而

忽視病患的需求、(26)醫療人員應該以病患的最大利益為優先考量則介於第一象限與第

第一象限與第四象限之間,其餘服務項目則位在第一象限優勢保持區,但並無任何項目

落在第二象限優先改善區(如圖 4-3 所示)。

2. 女性病人

分析結果得知,位於第二象限優先改善區之項目有(2)醫院病房應該具有整潔舒適

的環境、(3)醫院病房應該具有清潔的床單、被單及病友服。位在第三象限次要改善之項

目有(1)醫院病房應該具有先進的醫療儀器設備、(4)醫院人員應該穿著整潔得宜題項、(5)

醫院病房應該常保持安寧、(6)醫院病房應該常保持光線明亮、空調適中、(7)醫院病房

應該有完善的公共設施。位於第四象限過度開發之項目有、(21)醫療人員的專業表現應

該讓病患覺得具有安全感(22)醫療人員應該有親切和善的服務態度和禮貌、(24)醫療人

員應該針對病患的照護需求,提供個別性的服務、(25)醫療人員應該注意病患就醫隱私

權、(26)醫療人員應該以病患的最大利益為優先考量(27)醫療人員應該以同理心對待病

患的想法與情緒反應、(28)醫療人員應該提供 24 小時的服務以滿足病患的醫療需求。而

項目(11)醫療人員應該提供技術純熟的專業服務、(12)醫療人員應該主動關心病患的病

情發展並提供其需要的協助、(23)醫療人員應該互相支援以提供病患醫療或非醫療的服

務介於第一象限與第四象限之間,項目(17)醫療人員應該不會因為忙碌或其他因素而忽

視病患的需求則介於第三象限與第四象限之間,其餘服務項目則位在第一象限(如圖 4-4

所示)。

圖 4-3 男性住院病人服務品質 IPA 分析圖

滿 意 度 滿 意 度

重 視 度

(二) 年齡之 IPA 分析

1. 40 歲以下

分析結果得知,位於第二象限優先改善區之項目有(2)醫院病房應該具有整潔舒適

的環境、(3)醫院病房應該具有清潔的床單、被單及病友服、(15)醫療人員應該明確的告

知等待檢查報告、治療、手術的時間。位於第三象限次優先改善區之項目有(1)醫院病房

應該具有先進的醫療儀器設備、(5)醫院病房應該常保持安寧、(6)醫院病房應該常保持

光線明亮、空調適中、(7)醫院病房應該有完善的公共設施。位在第一象限優勢保持區之

項目有(8)醫師應該仔細診察並主動說明病情、(9)醫師應該耐心傾聽病患的病情、(10)

醫師應該說明疾病治療的決定方式並徵詢病患或家屬意見、(11)醫療人員應該提供技術

純熟的專業服務、(13)醫療人員應該正確記錄並妥善保存病患就醫資料、(14)醫療人員

應該明確的告訴病患治療或檢查的流程。而項目(16)醫療人員應該適時且迅速處理病患

的問題、(18)醫療人員應該具有良好的專業知識可以回答病患的問題、(19)醫療人員應

該要有熱誠解決病患問題的表現則介於第一象限與第四象限之間,其餘服務項目則落在

第三象限供過於求區(如圖 4-5 所示)。

2. 41-60 歲

位於第三象限次優先改善區之項目有(1)醫院病房應該具有先進的醫療儀器設備、

(2)醫院病房應該具有整潔舒適的環境、(3)醫院病房應該具有清潔的床單、被單及病友 服、(4)醫院人員應該穿著整潔得宜題項、(5)醫院病房應該常保持安寧、(6)醫院病房應

該常保持光線明亮、空調適中、(7)醫院病房應該有完善的公共設施。位於第三象限供過

於求之項目有(9)醫師應該耐心傾聽病患的病情、(12)醫療人員應該主動關心病患的病情

發展並提供其需要的協助、(13)醫療人員應該正確記錄並妥善保存病患就醫資料。項目

(11)醫療人員應該提供技術純熟的專業服務、(18)醫療人員應該具有良好的專業知識可 以回答病患的問題則介於第一象限與第四象限之間,其餘服務項目則落在第一象限優勢

保持區,此群組並無任何項目位於第二象限優先改善區(如圖 4-6 所示)。

3. 61 歲以上

位於第二象限優先改善之項目有(3)醫院病房應該具有清潔的床單、被單及病友服、

(5)醫院病房應該常保持安寧、(17)醫療人員應該不會因為忙碌或其他因素而忽視病患的 需求。位於第三象限次優先改善區之項目有(1)醫院病房應該具有先進的醫療儀器設備、

(2)醫院病房應該具有整潔舒適的環境、(4)醫院人員應該穿著整潔得宜題項、(6)醫院病 房應該常保持光線明亮、空調適中、(7)醫院病房應該有完善的公共設施、(13)醫療人員

應該正確記錄並妥善保存病患就醫資料、(24)醫療人員應該針對病患的照護需求,提供

個別性的服務。位在第一象限優勢保持區有(8)醫師應該仔細診察並主動說明病情、(9)

醫師應該耐心傾聽病患的病情、(10)醫師應該說明疾病治療的決定方式並徵詢病患或家

屬意見、(14)醫療人員應該明確的告訴病患治療或檢查的流程、(18)醫療人員應該具有

良好的專業知識可以回答病患的問題、(19)醫療人員應該要有熱誠解決病患問題的表現、

(20)醫療人員應該是值得病患信賴的、(25)醫療人員應該注意病患就醫隱私權。其餘服 務項目則落在第四象限供過於求區(如圖 4-7 所示)。

圖 4-5 年齡 IPA 分析圖-40 歲以下

圖 4-6 年齡 IPA 分析圖-41~60 歲

滿 意 度 滿 意 度

圖 4-7 年齡 IPA 分析圖-61 歲以上

滿 意 度 重

(三) 住院科別 IPA 分析

1. 內科病人

位於第二象限優先改善之項目只有(2)醫院病房應該具有整潔舒適的環境。在第三

象限次優先改善區之項目有(1)醫院病房應該具有先進的醫療儀器設備、(3)醫院病房應

該具有清潔的床單、被單及病友服、(5)醫院病房應該常保持安寧、(6)醫院病房應該常

保持光線明亮、空調適中、(7)醫院病房應該有完善的公共設施。位於第四象限供過於求

區之項目有(4)醫院人員應該穿著整潔得宜題項、(12)醫療人員應該主動關心病患的病情

發展並提供其需要的協助、(13)醫療人員應該正確記錄並妥善保存病患就醫資料、(26)

醫療人員應該以病患的最大利益為優先考量、(28)醫療人員應該提供 24 小時的服務以滿

足病患的醫療需求。其餘服務項目則落在第一象限優勢保持區 (如圖 4-8 所示)。

2. 外科病人

位於第二象限項目有(3)醫院病房應該具有清潔的床單、被單及病友服、(5)醫院病

房應該常保持安寧。在第三象限次優先改善區之項目有(1)醫院病房應該具有先進的醫療

儀器設備、(4)醫院人員應該穿著整潔得宜題項(6)醫院病房應該常保持光線明亮、空調

適中、(7)醫院病房應該有完善的公共設施。在第一象限優勢保持區則有(2)醫院病房應

該具有整潔舒適的環境、(8)醫師應該仔細診察並主動說明病情、(9)醫師應該耐心傾聽

病患的病情、(10)醫師應該說明疾病治療的決定方式並徵詢病患或家屬意見、(11)醫療

人員應該提供技術純熟的專業服務、(13)醫療人員應該正確記錄並妥善保存病患就醫資

料、(15)醫療人員應該明確的告知等待檢查報告、治療、手術的時間、(16)醫療人員應

該適時且迅速處理病患的問題。其餘在第四象限供過於求區(如圖 4-9 所示)。

圖 4-9 外科住院病人 IPA 分析圖 圖 4-8 內科住院病人 IPA 分析圖

滿 意 度

滿 意 度 重

視 度

(四) 過去 P 醫院住院經驗 IPA 分析

1. 有住院經驗

在第二象限優先改善者有(17)醫療人員應該不會因為忙碌或其他因素而忽視病患

的需求、(18)醫療人員應該具有良好的專業知識可以回答病患的問題。第三象限次優先

改善區有(1)醫院病房應該具有先進的醫療儀器設備、(2)醫院病房應該具有整潔舒適的

改善區有(1)醫院病房應該具有先進的醫療儀器設備、(2)醫院病房應該具有整潔舒適的