第四章 研究結果
第三節 住院病人醫療服務品質之 IPA 分析
一、住院醫療服務品質問卷構面的IPA分析
為了解住院病人對醫療服務品質整體重視度及實際滿意度,研究首先以重要性整
體構面之平均值 4.05 為 Y 軸的交點、以滿意度平均值 3.95 為 X 軸的焦點,兩者相交成
一個二唯座標中心點,將服務品質五構面製作成四維象限散佈圖。結果顯示,五個構面
中的「反應性」、「保證性」與「可靠性」位於優勢保持區,「同理性」位於供過於求
區,「有形性」位於次優先改善區,並無任何構面位於優先改善區(如圖 4-1 所示)。
圖 4-1 醫療服務品質構面 IPA 分析圖
重 視 度
滿 意 度
二、住院醫療服務品質問卷項目的IPA分析
IPA 分析圖可分成四大區塊,「第一象限」是優勢保持,表示 P 醫院對於此部份的 服務品質項目,應該繼續保有並持續努力;「第二象限」是優先改善,此象限之服務品
質項目是病人最重視的部份,但 P 醫院目前所表現的服務品質卻未能達到病人期待,因
此需要優先改善;「第三象限」是次要改善,此象限之服務品質項目是病人次要重視的
部份,所以是第二象限改善完成後,才需要進行改善的;「第四象限」是供過於求,表
示此象限的服務品質項目並非顧客最優先需要的,但 P 醫院卻投入過多,不僅造成資源
浪費,也無法提升病人滿意度。
研究進一步將全部住院醫療服務品質項目做成散佈圖,以了解 P 醫院需要優先改
善之服務項目,分析結果詳述如下(如圖 4-2 所示):
(一) 落在第一象限優勢保持之項目為
IPA 分析結果共有 16 個項目落於此象限,包含:(8)醫師應該仔細診察並主動說明 病情、(9)醫師應該耐心傾聽病患的病情、(10)醫師應該說明疾病治療的決定方式並徵詢
病患或家屬意見、(11)醫療人員應該提供技術純熟的專業服務、(14)醫療人員應該明確
的告訴病患治療或檢查的流程、(15)醫療人員應該明確的告知等待檢查報告、治療、手
術的時間、(16)醫療人員應該適時且迅速處理病患的問題、(17)醫療人員應該不會因為
忙碌或其他因素而忽視病患的需求、(18)醫療人員應該具有良好的專業知識可以回答病
患的問題、(19)醫療人員應該要有熱誠解決病患問題的表現、(20)醫療人員應該是值得
病患信賴的、(21)醫療人員的專業表現應該讓病患覺得具有安全感、(22)醫療人員應該
有親切和善的服務態度和禮貌、(23)醫療人員應該互相支援以提供病患醫療或非醫療的
服務、(25)醫療人員應該注意病患就醫隱私權、(27)醫療人員應該以同理心對待病患的
想法與情緒反應
(二) 落在第二象限優先改善之項目為
IPA 分析結果得知(2)醫院病房應該具有整潔舒適的環境、(3)醫院病房應該具有清 潔的床單、被單及病友服,落在此象限中。
(三) 落在第三象限次要改善之項目為
此象限包含:(1)醫院病房應該具有先進的醫療儀器設備、(5)醫院病房應該常保持
安寧、(6)醫院病房應該常保持光線明亮、空調適中、(7)醫院病房應該有完善的公共設
施。
(四) 落在第四象限過度開發之項目為
(4)醫院人員應該穿著整潔得宜題項、(12)醫療人員應該主動關心病患的病情發展 並提供其需要的協助、(24)醫療人員應該針對病患的照護需求,提供個別性的服務、(26)
醫療人員應該以病患的最大利益為優先考量、(28)醫療人員應該提供 24 小時的服務以滿
足病患的醫療需求。此外,項目(13)醫療人員應該正確記錄並妥善保存病患就醫資料,
落在第一與第四象限中間。
圖 4-2 醫療服務品質項目之 IPA 分析圖
滿 意 度 重
視 度
註:數字為問卷題號
三、住院病人人口學特性之服務品質IPA分析
為了確實找出影響服務品質之因素,以為 P 醫院後續改善之參考,本研究依據研
究對象之人口學特性做分群 IPA 分析,分群項目包含:性別分為「男」、「女」兩群;年
齡分為「40 歲以下」、「41-60 歲」與「61 歲以上」,共三群;住院科別分為「內科」、「外
科」兩群;本次住院期間分為「≦5 天」、「≧6 天」兩群;過去 P 醫院的住院經驗分為
「有」、「無」經驗兩群;未來有醫療需求是否會選擇 P 醫院接受治療,分為「會」、「其
他」兩群。以研究對象之基本資料作為分群依據,總共列出 13 個群體做 IPA 分析探討,
結果詳述如下:
(一) 性別之 IPA 分析
1. 男性病人
分析結果得知,位於第三象限次要改善之項目有(1)醫院病房應該具有先進的醫療
儀器設備、(2)醫院病房應該具有整潔舒適的環境、(3)醫院病房應該具有清潔的床單、
被單及病友服、(5)醫院病房應該常保持安寧、(6)醫院病房應該常保持光線明亮、空調
適中、(7)醫院病房應該有完善的公共設施、(18)醫療人員應該具有良好的專業知識可以
回答病患的問題。位於第四象限過度開發之項目有(4)醫院人員應該穿著整潔得宜題項、
(12)醫療人員應該主動關心病患的病情發展並提供其需要的協助、(13)醫療人員應該正 確記錄並妥善保存病患就醫資料。而項目(17)醫療人員應該不會因為忙碌或其他因素而
忽視病患的需求、(26)醫療人員應該以病患的最大利益為優先考量則介於第一象限與第
第一象限與第四象限之間,其餘服務項目則位在第一象限優勢保持區,但並無任何項目
落在第二象限優先改善區(如圖 4-3 所示)。
2. 女性病人
分析結果得知,位於第二象限優先改善區之項目有(2)醫院病房應該具有整潔舒適
的環境、(3)醫院病房應該具有清潔的床單、被單及病友服。位在第三象限次要改善之項
目有(1)醫院病房應該具有先進的醫療儀器設備、(4)醫院人員應該穿著整潔得宜題項、(5)
醫院病房應該常保持安寧、(6)醫院病房應該常保持光線明亮、空調適中、(7)醫院病房
應該有完善的公共設施。位於第四象限過度開發之項目有、(21)醫療人員的專業表現應
該讓病患覺得具有安全感(22)醫療人員應該有親切和善的服務態度和禮貌、(24)醫療人
員應該針對病患的照護需求,提供個別性的服務、(25)醫療人員應該注意病患就醫隱私
權、(26)醫療人員應該以病患的最大利益為優先考量(27)醫療人員應該以同理心對待病
患的想法與情緒反應、(28)醫療人員應該提供 24 小時的服務以滿足病患的醫療需求。而
項目(11)醫療人員應該提供技術純熟的專業服務、(12)醫療人員應該主動關心病患的病
情發展並提供其需要的協助、(23)醫療人員應該互相支援以提供病患醫療或非醫療的服
務介於第一象限與第四象限之間,項目(17)醫療人員應該不會因為忙碌或其他因素而忽
視病患的需求則介於第三象限與第四象限之間,其餘服務項目則位在第一象限(如圖 4-4
所示)。
圖 4-3 男性住院病人服務品質 IPA 分析圖
滿 意 度 滿 意 度
重 視 度
重
視
度
(二) 年齡之 IPA 分析
1. 40 歲以下
分析結果得知,位於第二象限優先改善區之項目有(2)醫院病房應該具有整潔舒適
的環境、(3)醫院病房應該具有清潔的床單、被單及病友服、(15)醫療人員應該明確的告
知等待檢查報告、治療、手術的時間。位於第三象限次優先改善區之項目有(1)醫院病房
應該具有先進的醫療儀器設備、(5)醫院病房應該常保持安寧、(6)醫院病房應該常保持
光線明亮、空調適中、(7)醫院病房應該有完善的公共設施。位在第一象限優勢保持區之
項目有(8)醫師應該仔細診察並主動說明病情、(9)醫師應該耐心傾聽病患的病情、(10)
醫師應該說明疾病治療的決定方式並徵詢病患或家屬意見、(11)醫療人員應該提供技術
純熟的專業服務、(13)醫療人員應該正確記錄並妥善保存病患就醫資料、(14)醫療人員
應該明確的告訴病患治療或檢查的流程。而項目(16)醫療人員應該適時且迅速處理病患
的問題、(18)醫療人員應該具有良好的專業知識可以回答病患的問題、(19)醫療人員應
該要有熱誠解決病患問題的表現則介於第一象限與第四象限之間,其餘服務項目則落在
第三象限供過於求區(如圖 4-5 所示)。
2. 41-60 歲
位於第三象限次優先改善區之項目有(1)醫院病房應該具有先進的醫療儀器設備、
(2)醫院病房應該具有整潔舒適的環境、(3)醫院病房應該具有清潔的床單、被單及病友 服、(4)醫院人員應該穿著整潔得宜題項、(5)醫院病房應該常保持安寧、(6)醫院病房應
該常保持光線明亮、空調適中、(7)醫院病房應該有完善的公共設施。位於第三象限供過
於求之項目有(9)醫師應該耐心傾聽病患的病情、(12)醫療人員應該主動關心病患的病情
發展並提供其需要的協助、(13)醫療人員應該正確記錄並妥善保存病患就醫資料。項目
(11)醫療人員應該提供技術純熟的專業服務、(18)醫療人員應該具有良好的專業知識可 以回答病患的問題則介於第一象限與第四象限之間,其餘服務項目則落在第一象限優勢
保持區,此群組並無任何項目位於第二象限優先改善區(如圖 4-6 所示)。
3. 61 歲以上
位於第二象限優先改善之項目有(3)醫院病房應該具有清潔的床單、被單及病友服、
(5)醫院病房應該常保持安寧、(17)醫療人員應該不會因為忙碌或其他因素而忽視病患的 需求。位於第三象限次優先改善區之項目有(1)醫院病房應該具有先進的醫療儀器設備、
(2)醫院病房應該具有整潔舒適的環境、(4)醫院人員應該穿著整潔得宜題項、(6)醫院病 房應該常保持光線明亮、空調適中、(7)醫院病房應該有完善的公共設施、(13)醫療人員
應該正確記錄並妥善保存病患就醫資料、(24)醫療人員應該針對病患的照護需求,提供
個別性的服務。位在第一象限優勢保持區有(8)醫師應該仔細診察並主動說明病情、(9)
醫師應該耐心傾聽病患的病情、(10)醫師應該說明疾病治療的決定方式並徵詢病患或家
屬意見、(14)醫療人員應該明確的告訴病患治療或檢查的流程、(18)醫療人員應該具有
良好的專業知識可以回答病患的問題、(19)醫療人員應該要有熱誠解決病患問題的表現、
(20)醫療人員應該是值得病患信賴的、(25)醫療人員應該注意病患就醫隱私權。其餘服 務項目則落在第四象限供過於求區(如圖 4-7 所示)。
圖 4-5 年齡 IPA 分析圖-40 歲以下
圖 4-6 年齡 IPA 分析圖-41~60 歲
滿 意 度 滿 意 度
重
視
度
重
視
度
圖 4-7 年齡 IPA 分析圖-61 歲以上
滿 意 度 重
視
度
(三) 住院科別 IPA 分析
1. 內科病人
位於第二象限優先改善之項目只有(2)醫院病房應該具有整潔舒適的環境。在第三
象限次優先改善區之項目有(1)醫院病房應該具有先進的醫療儀器設備、(3)醫院病房應
該具有清潔的床單、被單及病友服、(5)醫院病房應該常保持安寧、(6)醫院病房應該常
保持光線明亮、空調適中、(7)醫院病房應該有完善的公共設施。位於第四象限供過於求
區之項目有(4)醫院人員應該穿著整潔得宜題項、(12)醫療人員應該主動關心病患的病情
發展並提供其需要的協助、(13)醫療人員應該正確記錄並妥善保存病患就醫資料、(26)
醫療人員應該以病患的最大利益為優先考量、(28)醫療人員應該提供 24 小時的服務以滿
足病患的醫療需求。其餘服務項目則落在第一象限優勢保持區 (如圖 4-8 所示)。
2. 外科病人
位於第二象限項目有(3)醫院病房應該具有清潔的床單、被單及病友服、(5)醫院病
房應該常保持安寧。在第三象限次優先改善區之項目有(1)醫院病房應該具有先進的醫療
儀器設備、(4)醫院人員應該穿著整潔得宜題項(6)醫院病房應該常保持光線明亮、空調
適中、(7)醫院病房應該有完善的公共設施。在第一象限優勢保持區則有(2)醫院病房應
該具有整潔舒適的環境、(8)醫師應該仔細診察並主動說明病情、(9)醫師應該耐心傾聽
病患的病情、(10)醫師應該說明疾病治療的決定方式並徵詢病患或家屬意見、(11)醫療
人員應該提供技術純熟的專業服務、(13)醫療人員應該正確記錄並妥善保存病患就醫資
料、(15)醫療人員應該明確的告知等待檢查報告、治療、手術的時間、(16)醫療人員應
該適時且迅速處理病患的問題。其餘在第四象限供過於求區(如圖 4-9 所示)。
圖 4-9 外科住院病人 IPA 分析圖 圖 4-8 內科住院病人 IPA 分析圖
滿 意 度
滿 意 度 重
視 度
重
視
度
(四) 過去 P 醫院住院經驗 IPA 分析
1. 有住院經驗
在第二象限優先改善者有(17)醫療人員應該不會因為忙碌或其他因素而忽視病患
的需求、(18)醫療人員應該具有良好的專業知識可以回答病患的問題。第三象限次優先
改善區有(1)醫院病房應該具有先進的醫療儀器設備、(2)醫院病房應該具有整潔舒適的
改善區有(1)醫院病房應該具有先進的醫療儀器設備、(2)醫院病房應該具有整潔舒適的