健康資訊行為

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現今身處的社會是資訊發達的時代，我們因而容易取得任何知識，當大量健康訊息 可以被我們於網路中搜尋取得時，對人類健康的影響是不容忽視。人們經常在缺乏相關 醫學先備知識時就去解釋這些訊息，在自我診斷及處遇下產生風險。國小教師的健康資 訊行為間接影響到的是學生的健康知識，因此研究者欲了解國小教師健康資訊行為。本 節先針對健康資訊一詞作定義分析，進而再對健康資訊行為，以下分述之。

一、 健康資訊之定義及內涵

國內外學者對於健康資訊之定義及內涵皆有不同看法，美國健康教育與促進術語聯 合委員會（Joint Committee on Health Education and Promotion Terminology，2001）將健康 資訊定義為源自可信任來源，且與個人、團體和社區有關的健康議題或憂慮的傳播內容。

而美國醫學圖書館協會之消費者與病人健康資訊部門（Medical Library Association, Consumer and Patient Health Information Section, CAPHIS/MLA）則指出消費者健康資訊

（consumer health information, CHI）是任何讓消費者了解自身健康以及為自身及家人做 與健康有關決定的資訊。在國內健康資訊分為「一般性資訊」與「就醫選擇資訊」（邱培 源，2002）前者具通俗性、廣泛性與教育性內涵，後者則是民眾進行醫療選擇及決策之資 訊，屬於情境導向之特殊性需求。蘇諠（2001）則是將健康資訊的種類分為五種，分別是 疾病與藥物資訊，例如疾病的病徵、症狀、診斷、治療、癒後與藥物的資訊；適應資訊包 括治療方法的細節、藥物使用、疼痛控制及居家照護等；健康照護及醫學倫理資訊，例如 醫師的資歷、醫師與醫院的評鑑、療養院的選擇、健康照護的支付等健康照護相關問題、

解決醫療糾紛與法律相關問題，例如立遺囑、安樂死等；醫學倫理有關的資訊：保健與預 防資訊:通常以公共圖書館為此類資訊的主要提供場所；身體功能資訊包括解剖學、生理 學與懷孕、性教育及老化資訊等。

健康資訊是人人都需要的重要資訊，舉凡日常的養生保健、醫療新知、疾病控制等 皆與個人健康息息相關，特別是在身體出現問題時，人們對於高度專業性的醫療資訊產 生需求，往往需要藉由適當管道取得健康資訊來協助進行各種相關決策以維持健康。隨

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著大眾傳播媒體的蓬勃發展，醫生不再是唯一的健康資訊傳播者，報章雜誌、文宣書籍 甚至是網路都能提供民眾健康資訊，健康資訊在今日可說是無所不在（廖韋淳、邱立安、

岳修平，2012）。不同形式的管道及感官的接收方式，都可能影響個人對健康資訊的認知，

進而改變健康決策，意即個人的健康決策，可能會因健康資訊來源的不同而受到影響（李 孟芬，2018）。

根據上述研究結果，關於健康議題的資訊在日常生活中不難發現，健康資訊對於大 部份的人來說可能是醫生所提及的、媒體網路所傳播、或是親朋好友口耳相傳等。美國 健康教育與促進術語聯合委員會認為健康資訊著重於個人與社會之間所傳播的健康訊息；

美國醫學圖書館協會之消費者與病人健康資訊部門認為健康資訊為任何關於危害自身或 是家人的健康訊息；邱培源將健康資訊分為兩大類，一為通俗性質的一般性資訊，二為 針對個人化醫療服務的就一選擇資訊；蘇諠則是依據健康資訊屬性進一步分為五大類，

上述研究者對健康資訊的定義皆圍繞在個人、家庭、社會對於健康議題的傳播、參與、決 定等，因此我們可以說健康資訊對於人的生存必定有其重要之處。

二、 健康資訊行為之內涵

人因為有需求欲望而產生資訊尋求行為。人的一生中存在許多需求，由於需要須被 滿足，就必須對於其資訊有尋求行為，而生理需求以及心理需求能夠被滿足時才是人類 能擁有健康的一大基礎。人應該透過適當的來源與管道獲取健康資訊，加以運用於日常 生活，以了解自我身體狀況並協助進行健康相關決策。

資訊行為是目前一個比較通用的詞彙，用以描述人和資訊的互動，特別是人尋求和 使用資訊的過程與方法。Wilson 提出資訊行為（information behavior）、資訊尋求行為

（information seeking behavior）、資訊檢索行為（information searching behavior）、資訊使 用行為（information use behavior）等四個名詞，資訊行為也可以說是人類行為中與資訊 來源和資訊管道有關的總和，包含了主動積極的資訊尋求以及被動的接收資訊，其中資

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訊行為內涵應包括資訊需求、促發需求的因素、回應需求的歷程與行動以及影響回應需 求的因素等四部份（Wilson，1997）。廣義的資訊行為分為內在和外在兩種，內在的資訊 行為即個人內在認知活動，包括：注意、評比和記憶等內在資訊處理（internal information processing）行為；外顯的資訊行為如資訊搜尋（例如：瀏覽、查詢）、資訊使用（例如：

閱讀、筆記）、資訊生產（例如：簡報、教學、寫作）、問題解決（例如：方案選擇、制定 決策）等。資訊行為豐富與否和個人認知能力、外界環境、以及人際網絡的大小有關，透 過學習可以擴展個人的資訊行為，比較明顯的資訊行為例如學習、閱讀、資訊尋求、問題 解決、學習新事物、表達、書寫等（吳美美，2006）。

健康資訊尋求行為以主動資訊尋求與被動資訊獲取兩面向為主（廖韋淳、邱立安、

岳修平，2012），健康資訊來源以及分類方式非常多種，以下為不同領域之研究者對於健 康資訊的分類：

健康資訊來源的主要管道分為十二類。分別是醫師、藥師或醫療人員、 電視媒體、

親戚、好友或鄰居之口語資訊、報紙、網路資源、雜誌、圖書館...等。最常使用的管道 按排名依序為:1.醫師、藥師或醫療人員、2.電視媒體、3.好友或鄰居之口語資訊、4.報紙、

5.網路資源、6.雜誌、7.圖書館、8.廣播、9.民間藥局、10.義診人員、11.學校及 12.書店（邱 培源，2002）。針對人際關係的強弱，可以將人際管道分為關係親密(Strong ties)和關係疏 遠(Weak ties)兩類。結果顯示，關係親密者所提供的資訊較易取得且較貼合消費者的需要，

對消費者的決策也較有影響力；而另一方面，關係疏遠者通常為專業知能相對充分的一 方，反而能提供更多元的資訊，促進資訊跨群體流通，但當消費者有資訊需求時, 比較多 時候會向關係疏遠者尋求（Brown & Reingen，1987）。在年長讀者常用的資訊來源，分為 三大類。將電視、報紙、雜誌等分為大眾大眾傳播媒體類；將醫療專業人員、朋友、親戚 等分為人際關係類；將網路資源、圖書館分為網路、圖書館與其他資訊服務機構類(高持 平，2007）。針對嬰兒世代之健康資訊需求與資訊尋求行為，將其分為人際管道及媒體管 道兩類，在人際管道中依重要程度排序前三名為醫師、護理師及藥劑師，後三名為神職

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人員/宗教人士、顧問及雇主；媒體管道中依重要程度排序前三名電視、健康圖書、健康 雜誌及手冊，後三名為line/ 微信/推持、企業/雇主網站及部落格(李明昌，2015）。針對40 至 65 歲單身中年婦女的網路健康資訊行為，將健康資訊管道分為：1.電腦網路、2.親朋 友好、3.廣播電視節目、4.醫療專業書籍、5.專業醫護人員、6.報章雜誌及 7.圖書館等七 類。按使用頻率高至低依序為:電腦 網路、親朋友好、專業醫護人員、醫療專業書籍、廣 播電視節目、報章 雜誌、圖書館（陳怡穎，2016）。

上述相關研究對健康資訊來源分類，邱培源（2002）針對研究對象搜集資料之管道分 門別類，而這些資料李明昌（2015）又將其分為人際管道、媒體管道、其他實體管道。

Brown & Reingen（1987）則將人際管道中又可細分關係親近、關係疏遠，關係親近者通 常對資料的來源有影響力；陳怡穎（2016）進一步按使用頻率高至低進行排序媒體管道 則是電視媒體最容易影響；其他實體管道則是根據資訊對象的不同而有所差異。