健康體位與健康體位生活習慣之相關研究

青少年健康體位生活習慣是各國當前關注的議題，以美國2010 年的 Let’s Move 活動為例，即是在降低青少年肥胖與鼓勵健康生活型態，以學校為基礎的 推廣策略，增加身體活動時間與建立健康飲食習慣與運動，提升學生身體活動量，

以培養終身運動的知能和技能。而我國教育部同樣關切學生健康促進生活的議題，

以體位狀態為例，過去學童肥胖比例逐年增高，為解決運動量不足以及營養過剩 的問題，提出許多推廣身體活動計畫。然而又在 2011 年的調查數據顯示，學生 肥胖比率逐漸趨緩，可能受到媒體瘦身風潮影響，除了肥胖問題外，更有紙片學 童出現，顯見國人青少年的健康觀念需加強教育（闕月清、詹恩華，2013）。

據此，相關政策制定單位期望推動健康促進學校，從學生生活習慣著手，導 正學生的健康觀念。根據金忠勇、田淑慧、戴素幸、廖偉民和鄭惠美（2015）的 研究，經由學校推動全方位健康體位活動，運用各種策略及定期測量身高、體重，

將有助於學生對體重的控制，顯見學校對健康促進政策的重要性。本研究除了關 注國小學童體位狀態外，研究對象更聚焦在台東縣原住民族群的健康議題，欲深 入探討族群和健康體位生活習慣之間的關聯情形。

為了解先前研究結果，研究者整理個人背景因素（性別和族群）、健康體位 與健康體位生活習慣的相關研究，也一併討論健康體位生活習慣的相關因素，作 為研究分析的參考。此外，健康體位生活習慣與健康體位生活習慣的深究內容類 似，都是著重研究對象在日常生活中對於身體健康、飲食習慣與運動或是健康態 度的實踐情形，因此，在文獻探討中亦會採用健康體位生活習慣的研究發現。

一、背景因素與健康體位、健康體位生活習慣的相關研究

（一）性別

關於性別與健康體位生活習慣的關係，有不少研究者提出其研究發現。江崇 偉（2008）曾針對台南市國小五、六年級學生共 1,109 位進行調查，發現不同性 別國小高年級學生，其健康體位生活習慣會隨著年級及 BMI 等級的不同而有顯 著差異；不同性別的國小高年級學生，其生活型態不會隨著父母婚姻狀況及社經 地位的不同而有顯著差異。此研究顯示，BMI 等級、年級與健康體位生活習慣 有關，但不會因父母婚姻狀況和社經地位而有差異。

鄭光雄（2008）針對 1,164 位高雄市國小高年級學童調查健康體位生活習慣 之現況，也發現「健康責任行為」、「心理安適行為」、「營養攝取行為」、「性別」、

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「班上課業排名（後三分之一/前三分之一）」、「父親職業（專業/非專。業）」、「父 親管教方式（民主式/放任式）」、「運動展現行為」、「母親教育程度（小學/大專）」

及「與父母同住（是/否）」呈顯著且有效預測高雄市高年級學童「健康體位生活 習慣」。

前項兩研究說明性別與健康體位生活習慣有關，研究對象分別為高雄市和台 南市的高年級學童。至於原住民部分，吳惠貞（2008）以花蓮地區原住民學校學 生計1,151 位為調查對象，發現花蓮縣原住民國小學童之健康行為上，不同性別 有明顯差異。然而，對於臺東地區的原住民國小學生的性別與健康體位生活習慣 之間的關係，則未見相關的研究。

（二）族群

對於原住民族和非原住民族學生的健康體位或健康生活習慣的探討，可見相 關論者的探討。許碧惠（2002）為了解台東地區，針對台東地區 785 位年滿 9~11 歲兒童體位及相關飲食行為（原住民 291 位、非原住民 494 位）進行調查。研究 發現台東地區9∼11 歲兒童之肥胖率有顯著增加之趨勢，其中又以男童較為明顯。

研究也發現原住民族和非原住民族學童的飲食習慣與運動也有差異。

吳惠貞（2008）針對花蓮地區原住民學童探討不同背景變項、健康行為與心 理壓力調適層面關係，也發現原住民族和非原住民族的健康行為也有差異存在。

紀政安（2009）探討花蓮縣國小高年級學童健康概念與健康行為之現況，深究不 同社會人口學變項之研究對象在健康概念、健康行為上之差異、健康概念與健康 行為間之關係、以及健康行為之預測變項，也發現非原住民子女在「飲食行為」

分量表之表現要比原住民子女為佳。

至於原住民族和非原住民族學生的體能狀態，根據王阿說（2002）的研究發 現屏東縣高年級原住民學童在瞬發力、肌（耐）力、心肺耐力較一般學童為佳，

研究者推測先天環境所提供的運動環境條件與體適能水準有關。然而，一般學童 在運動行為、休閒活動、愉快心情、飲食習慣與運動、藥物使用與濫用指標均較 原住民學童為佳。

林幸慧（2004）則是針對不同原住民族群間了解原住民國小學童的身體活動 量及其影響因素。林幸慧採採立意取樣選取台東縣8 所國小，各代表布農、阿美、

排灣、魯凱、卑南及雅美六族，該校所代表之族群其 4-6 年級學生為研究對象，

採結構式問卷，收集身體活動的影響因素，並以三日回憶法紀錄身體之活動量。

研究結果發現原住民學生在假日的身體活動量高於非假日，而同儕支持與身體活

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動量相關。另從預測因素分析影響不同族群學生身體活動的因素，研究發現不同 族群其預測因素也不同：布農族為「老師之運動社會支持」、「有無喜歡之運動明 星」；阿美族則是「年級」；「知覺運動障礙」為排灣族國小學童身體活動量之重 要預測因素；「同儕之運動社會支持」、「知覺運動利益」為魯凱族國小學童身體 活動量之重要預測因素；卑南族的「族群意象」、「環境因素」是重要預測因素；

雅美族的「家中運動器材的數量」、「年級」、「自覺運動利益」、「有無收看運動性 電視節目」、「是否參加運動團隊」可用以預測其身體活動量。

從上述研究可知，原住民及非原住民兒童體位及相關飲食行為是有差異，非 原住民族學生在飲食行為方面較原住民學童佳，然而體能表現則不如原住民學童。

而不同原住民族學生用以預測身體活動量的因素，則顯然不盡相同。然而，不同 原住民族群學生的健康體位生活習慣是否不同，則未見討論。

二、健康體位與健康體位生活習慣的相關研究

有關體位狀態與健康體位生活習慣的研究，不同研究者有不同的切入點，有 的從課餘時間靜態活動、飲食行為分析，亦有論者長期追蹤學童身體質量指數的 發展情形，另有論者透過血液深化報告作為分析資料。

李志豪（2010）研究探討國小學童課餘時間從事靜態活動的時間與飲食行為 對其健康體位的影響，以新竹縣某國小一至六年級884 位學童和家長為問卷調查 對象。研究結果顯示肥胖體位學童的電視觀賞量，顯著多於過重與非過重體位學 童；學童 BMI 值與靜態活動伴隨飲食次數無顯著相關，可能與飲食次數無法代 表飲食的量有關。研究建議控制學童使用電玩、電視及電腦等科技性靜態活動的 時間，是防治兒童肥胖的重要作法；學校可於課餘時間增設運動社團或體育安親 班，提供家庭地位低的學童更多的運動機會。

林莉茹（2011）探討學童從一至六年級之身體質量指數（BMI）的發展軌跡 類型及國小入學後首次超重的時間，運用運用兒童與青少年行為長期發展研究計 畫，追蹤2001 年就讀國小一年級至 2006 年學童及家長的身高體重資料，共獲得 1,249 有效樣本。針對性別與身體質量指數的關係，研究發現與 BMI 發展軌跡類 型為超重的相關變項男女有別，男性樣本為後做運動、自覺學業表現、家人互動、

父母超重情形、父親教育程度；在女性樣本為：看電視及用電腦、家人互動、同 儕互動、父母超重情形。而且也發現國小入學後首次超重的原因，在男性樣本為：

父母有超重、與同儕互動較高、與社區互動較低；在女性樣本為：父母有超重、

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青春期發育較早、自覺同儕互動較高、居住在新竹縣者，家庭為低收入組者。故 研究建議，對於國小學童過重及肥胖的問題，需從一年級，甚至學齡前就開始關 注，並及早推動健康促進政策及介入措施。根據本研究發現，建議兒童課後多做 運動、減少看電視及用電腦、留意與家人的互動內容、注意與同儕互動內容、和 多與社區互動。

陳秀治、陳幸眉、陳敏麗、江志民和陳美燕（2012）以台南市 41 所公立國 中參與學校健康檢查有抽血之學生為研究母群體，以青少年健康促進量表、體位 狀態、血液生化報告為研究工具，共有 726 位青少年參與本研究。研究發現，健 康促進行為得分越高，其多項生化指標及體位也越健康，即健康促進行為越佳，

其生化指標越好、體位過重的機會也較小。此外，男生、父親教育程度越低、每 天上網電玩時間越多、運動行為得分越少，出現過重的機會越高。

三份研究顯示靜態活動時間長短、日常生活行為與身體體位狀況有關。若經 常電玩、電視及電腦等科技性靜態活動的時間越長，且運動機會不足，則出現過 重的機會較大。不過，當前研究對於原住民族群體位狀態和健康體位生活習慣的 探討仍嫌不足。

三、健康體位生活習慣相關因素的研究

（一）飲食習慣與運動

鄭光雄（2008）探討高雄市國小高年級學童健康體位生活習慣之現況，並進 一步分析與健康體位生活習慣有關的影響因素。研究發現學生在「健康體位生活

鄭光雄（2008）探討高雄市國小高年級學童健康體位生活習慣之現況，並進 一步分析與健康體位生活習慣有關的影響因素。研究發現學生在「健康體位生活