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同儕教導在自閉症領域之相關研究

第二章 文獻探討

第三節 同儕教導在自閉症領域之相關研究

自閉症兒童因本身在社會互動上質的缺陷,造成其很難與他人接 觸、溝通、進而產生互動,因此長久以來眾多研究皆致力於改善自閉 症的社會互動能力,其中應用同儕教導策略於社會互動關係之相關研 究數量相當多,對社會互動困難的學生來說,由同儕提供直接支持和 示範較成人的教導來的有效(Shukla,Kennedy,& Cushing,1999)。運用 同儕之間可能的影響力,透過同儕相近的語言、理解的方式及技巧去 個別相互教導,似乎可以達到教師無法跨越的語言程度與經驗層次(黃 善美,2004),也可藉由同儕教導的方式增進社會互動情境類化的效果

(Kamps, et al, 2002;Roeyers, 1996)。因此本節就同儕教導應用於自閉 症領域之研究進行探討,依國內及國外之相關文獻整理為兩部分,分 別敘述如下:

一、國內同儕教導應用於自閉症領域的實徵研究

研究者搜尋 2003 年至 2013 年國內相關之期刊論文,依據國內碩 博士論文系統所搜尋之結果,有關於同儕教導之相關研究數量不少,

以特殊教育領域來說,在協助智能障礙、聽覺障礙、學習障礙、自閉 症等皆有相關研究。其中應用同儕教導協助自閉症之國內研究有九 篇,茲敘述如下:

吳淑敏(2003)針對小一及大班之自閉症兒童共兩名設計符合其 社交需求的課程,透過同儕媒介的方式,以三名一般同儕搭配一名自

閉症兒童的同年齡小團體模式進行社交技巧教學,採質性研究設計,

分析同儕媒介暨社交技巧教學對自閉症兒童社會能力與同儕角色之影 響,研究結果顯示同儕媒介有助於增進自閉症兒童與同儕間的互動關 係,自閉症兒童社會能力的增加連帶表現於表達關懷、降低問題行為 等潛在變化,且能類化至其他情境,同儕對自閉症兒童觀感亦有正向 之改變。

葉婉婷(2004)採用個案研究方式,針對由一位學前高功能自閉 症男童與兩位國小低年級兒童組成之跨年齡遊戲團體,每週兩次進行 四十分鐘的整合性遊戲團體,並在遊戲前進行十分鐘的社會性故事教 學,共進行二十一次遊戲團體,每次社會性故事教學與遊戲時均進行 錄影與觀察,針對個案的同儕互動質性資料及互動次數的分析,探討 社會性故事融入整合性遊戲團體對高功能自閉症兒童同儕互動之影 響,結果顯示藉由整合性遊戲團體提供教學者參與式的引導與同儕的 支持,能促進自閉症兒童社會互動的表現,自閉症兒童主動互動與回 應部分都有明顯的提昇,但在互動的維持部分有類化的困難。

陳映羽(2004)為探討鷹架式遊戲團體對低功能自閉症兒童溝通 能力之影響,採時間系列設計(A-B),以三名國小一年級低功能自閉 症兒童為研究對象,搭配同年級普通班學生三名,實施每週三次每次 四十分鐘的遊戲團體活動,持續十二週完成六次基線期及二十六次實 驗處理期的語言樣本蒐集,並進行量化及質性資料的分析整理,研究 結果顯示鷹架式遊戲團體對低功能自閉症兒童溝通能力之「平均句長」

及「功能性語用出現次數」無顯著之效果,在「語用內容」部分有少 量的處理效果,而對自閉症兒童理解語表達等整體語言能力表現有提 昇效果,家長導師及遊戲團體成員皆對鷹架式遊戲團體抱持正向態度。

馮士軒(2004)以一名安置於特教班之國小六年級自閉症兒童為 研究對象,四名六年級之普通班學生作為同儕,探討同儕核心反應訓 練對增進國小自閉症兒童社會互動的成效。研究中採用跨同儕訓練者 之多試探實驗設計,以同儕核心反應訓練方案進行教學,觀察自閉症 兒童在維持互動與主動兩項目標行為的變化情形,結果顯示同儕核心 反應訓練能增加維持互動與主動行為的發生次數,且具有保留及類化 至不同對象之效果。

賴月汝(2006)採單一受試跨受試者多基線實驗設計,以二位國 小自閉症學童(11 歲、8 歲)及一位學前自閉症學童(7 歲)為研究對 象,同年齡之非障礙學童作為同儕,實施同儕學習中樞系統反應訓練 之課程,以了解其對自閉症學童在共同注意、自發互動、維持互動和 語言反應能力等社交技能之成效,研究結果顯現經由同儕教導,能有 效增進自閉症學童之共同注意、自發互動、維持互動和語言反應能力 等社交技能。

吳雅萍(2007)採用質性研究的設計,以一位自閉症幼兒為研究 對象,設計符合其需求的訓練方案,並挑選五位非障礙幼兒為其同儕,

藉由同儕伙伴訓練方案的實施探討自閉症幼兒在活動中與同儕的互動 行為,研究結果顯示同儕夥伴訓練方案能增進自閉症幼兒之社會互動 行為,並將正向互動行為類化至其他情境,而成人適當的介入能提升 其學習適當的社交技巧,提升自閉症幼兒與同儕的互動表現,解決互 動障礙,避免爆發衝突,引導同儕朝正向思考。

張月菱(2010)採用行動研究方式,以一位國小五年級輕度自閉 症兒童為同儕小老師,教導兩名同年級之非障礙同儕英語科目之學 習,藉由實施同儕小老師訓練方案的過程中,探討自閉症小老師在主

動行為及社會技巧上之習得與類化成效、一般同儕受教者在學習英語 認讀率上的改變,以及小老師及受教者在透過方案實施後社會互動關 係的演變,結果顯示自閉症同儕小老師在主動行為、眼神注視及回應 對話上具有習得及類化的成效,在讚美技巧上具有習得成效,除可有 效增進普通同儕受教者的英語學習,亦能促進自閉症小老師與普通同 儕受教者的關係。

林欣樺(2010)為探討同儕支持方案對自閉症學生在融合情境中 課程參與和社會互動之效果,以一名國小四年級普通班之中度自閉症 學生為研究對象搭配兩位普通同儕,採用單一受試研究 A1-B1-A2-B2 倒返實驗設計,分別蒐集自閉症學生在語文課程中的正向學習行為與 干擾行為比率,和第二節下課時間其與他人互動之行為比率以進行分 析探討,結果發現同儕支持方案能有效提升自閉症學生參與課程時正 向學習行為的比率,降低干擾行為的發生率,並能增加其與同儕社會 互動的比率。

阮藍瑩(2013)採取行動研究,以一位國小高功能自閉症學生和 兩位一般同班同儕為主要研究參與者,發展出適合的同儕介入策略課 程以探討「同儕介入策略教學」增進高功能自閉症在普通班下課社會 互動之成效,結果顯示同儕介入策略教學能增進高功能自閉症與同儕 的互動技能,同儕介入策略課程後,高功能自閉症學生較能主動提出 疑問或分享,且能找出與同儕共同之興趣、話題或遊戲而能夠維持互 動,惟在回應之內容上需要提供較適當的回應來修正。

研究者整理上述各項研究,並依研究者、研究對象、研究程序、

研究結果等如表 2-1 所示:

表 2-1 A1-B1-A2-B2 倒 返實驗設計

研究者及

分以在班級內實施的自然情境為研究之場域。

(二)以研究設計而言

上述九篇研究中有三篇採質性研究,兩篇採行動研究,絕大多數 研究採單一受試研究設計,顯示出同儕教導與自閉症之互動研究仍以 單一受試研究設計為主要研究趨勢,其中一篇採時間系列設計,一篇 採倒返實驗設計,三篇採多基準線設計;以介入方式來看,多數研究 其介入方式採課程式的同儕教導訓練課程,有兩篇研究採遊戲式團體 的介入方式,兩篇採核心反應訓練。就研究探討之依變項而言,除一 篇之依變項為溝通能力外,其餘皆為探討自閉症學生之社會互動能力。

(三)以研究結果而言

從研究者所蒐集的九篇研究中皆證實同儕的介入能增加自閉症兒 童的社會互動能力,部分研究亦顯示自閉症兒童在溝通能力的進步,

且能提昇正向行為、降低干擾行為的發生;就類化效果而言,有三篇 研究顯示同儕介入對自閉症學生的社會互動能力有類化之效果,有一 篇研究則在互動的維持部分顯現困難;研究對象為國小階段學童的研 究中,教導者經過訓練後,在與受教者互動的過程中成人多不做任何 立即的介入,而在研究對象為學前自閉症兒童之研究中,成人則進行 部分的介入以提升教導者社交技巧的習得;大部分研究皆顯示經過同 儕介入之過程後,擔任教導者之一般同儕對自閉症學生接受度普遍提 昇,且對同儕教導抱持正向之態度,有效改善自閉症學生與一般同儕 間的關係;而在以自閉症學童為教導者之研究中則顯現自閉症學童在 進行同儕教導的過程中除了有效增進普通同儕受教者的英語學習狀 況,亦提昇本身之社會互動能力。

二、國外同儕教導應用於自閉症領域的實徵研究

研究者搜尋 2003 年至 2013 年國外相關之期刊論文,依據國外 ProQuest、EBSCO、及 Eric 等期刊論文資料庫所搜尋之結果,有關於 同儕教導之相關研究數量頗多,其中應用同儕教導協助自閉症之國內 研究有七篇,茲敘述如下:

Kalyva 與 Avramidis(2005)採 ABA 實驗設計,研究者將三位自閉 症學生作為實驗組,另兩位作為控制組,每位自閉症學生搭配五名同 儕,並有一位參與的教師,於每星期在托兒所內對實驗組進行三十分

Kalyva 與 Avramidis(2005)採 ABA 實驗設計,研究者將三位自閉 症學生作為實驗組,另兩位作為控制組,每位自閉症學生搭配五名同 儕,並有一位參與的教師,於每星期在托兒所內對實驗組進行三十分