中草藥保健市場概況介紹

中草藥保健食品產業有愈來愈蓬勃發展的趨勢，主要不外乎因需求面擴大及 供給面的增加，其需求面可分為三點來探討：(1)健康認知的理性提升。(2)西方 正統醫學的發展陷入瓶頸。(3)建康成為人權的新思潮，至於導致保健食品供給 面增加的要件，乃至於科學技術的累進和保健知識大量進步，不論是傳統的保健 知識或民俗的經驗，皆多方面提供許多大方向的指引，新的生物科技則使得各種 原料，產物製造，產品設計，以創新的保健食品態勢，源源不絕進入市場，連多 國性藥廠都爭相投入，跨入保健食品市場，所以保健食品市場的確有愈小不易的 現象。中草藥在世界各地均行之有年，產業應用範圍更廣及食補；草藥萃取；營 養補充品、非處方藥；中藥（科學中藥）、草藥及新藥。全球中草藥產業市場，

隨著老年人口漸增及消費者追求天然的趨勢，市場需求一直有增無減。根據 2003 年 Nu trition Business Journal 資料顯示歐美的草藥以營養補充品為大宗，歐 洲草本營養補充品市場為 96 億美元、美國草本營養補充品市場為 42 億美元，亞 洲的中國大陸中藥市場約有 661 億人民幣（約 79 億美元）、日本中草藥市場約有 1,100 億日元（約 10 億美金）、我國中草藥保健產品市場約有新台幣 40 億元（約 1.2 億美元）。國際市場方面，中草藥及保健產品市場看好。未來 二 十年是全 球人口老化的 高 峰 期 ，全球六十五歲以上的人口將由一九 九 七 年 的 三 點九億增加至二○二五年的八億 以 上。美國更在九四 年 通 過 《 食 物 補 充 劑 》 條 例 ， 容許草本藥物作為食 物 補 充 劑。此外，歐美開始接受 另 類藥物及以草藥為原料的保健產品，以銀杏、金絲桃及人參為原料的產品已為 市 場受落，中草藥及健康食品市場佔有率未數年會快速增加 。

國內保健食品市場預估二○○四年之後三年的成長率約為 3~5%，與預防台 灣地區最常見之本土病相關的產品為主，如肝臟機能改善及降血脂之產品具相當 發展潛力，將是近期發展的目標。歐美國家近年來相當風行植物營養補助食品，

其配方較著重在單一原料之保健食品，不似東方人較偏好以複方調配達到保健的

效果。中國大陸與香港近年來已注重複方的科學研究。日本在 2000 年有關健康 食品之銷售調查發現，複方食系或藥系製品已達三成五至四成五以上。國內的保 健食品以靈芝及綠藻發展最久，其次為冬蟲夏草、靈芝等發酵產品，較為熱門的 保健食品則有減肥、防癌、護肝及預防骨質疏鬆等產品。然而國內原料或半成品 除了靈芝、綠藻、花粉及蜂王漿外，多依賴歐美日及中國大陸供應，在品質及價 格不易控制。如何開拓原料來源及利用新技術進行半成品的生產以降低成本，將 為未來技術開發的首要重點。此外在法規的限制下，目前列為可供食品加工的中 草藥種類太少，僅有淡菜、胡桃、松子、百合、銀耳、黑棗、龍眼肉、菊花、荷 葉、綠豆、芝麻及大豆。因此有待適度開放更多養生中藥草給食品業界，作為開 發保健食品的原料。

在華人飲食文化的區域中，根據中醫理論以中藥草為配方之藥膳食品是一種 不同於西方的品項，目前已出現一些加工藥膳產品的流通。目前國內複方保健食 品尚在啟動狀態，由於原料繁多，對於特定功效之產品未來工業化的空間還相當 大。

4.1.4 中草藥保健產品對疾病的關係

世界醫學之發展趨勢，已由「治療疾病」逐步邁向「健康促進」，由於目前 疾病愈來愈複雜，而西藥的副作用大，人對健康的需求也比以前大，尤其以慢性 病病患，中草藥的療效已有目共睹，尤其在特殊的疾病治療已超過西藥且副作用 少，其藥理機制的多靶點治療，已為西方所重視如治療肺癌的華陽複方通過 FDA，所以在健康產業中，中草藥有其可發展的地方，尤其在西醫無法解決的疾 病，加上符合科學化的證明，就能使這市場更加蓬勃發展。跟據 pharmaceutical research and manufacture of America annual survey(2003) 顯示美國在醫藥 的研發經費逐年增加及維持高研發比率，如表 5、表 6 所示。美國生技醫藥研發 重點主要集中在的複雜疾病之慢性病如心血管、代謝類，如表 7、表 8 所示。

從以上的結果顯示美國對新藥研發的比率及專注在慢性病的研發投資都是 佔有很高的比率，但每年花在醫療的費用卻逐年增加，且疾病的人口數也每年的 增加，於 2000 年的健保支出將達 1.3 兆美元，2007 年更將超過 2 兆美元。這也 說明成本愈高的新藥，未必對生理作用機制複雜的慢性病有很好的治療效果，且 要承受的副作用也比以前大，如輝瑞藥廠的新藥關節炎止痛藥「希樂葆

(celebrex)」會導致使用者心臟病發的機率升高為未服用者的兩倍以上。此藥是 美國醫師最常開立的關節炎處方藥。聯邦食品藥物管理局正在檢視希樂葆的最新 研究資料，目前已建議全美醫師考慮使用其他藥品替代。

表 5 美國 2003 年國內外醫藥研發經費成本情況調查

資料來源:PhRMA ANNUAL SURVEY,2004

表 6 美國 1770-2004 年醫藥研發佔銷售額的比率情況

資料來源:PhRMA ANNUAL SURVEY,2005

表 7 2000-2002 年美國國內不同疾病領域之新藥開發情形(針對各公司資有資金

資料來源:PhRMA ANNUAL SURVEY,2004

表 8 2002 年美國各類處方與營養補充品市場佔有比率

產品種類 佔有率(%) 治療系統疾病 23.1(%)

作用於內分泌系統，治療代謝相關疾病 19.7(%)

治療心血管疾病 19.0(%) 治療消化系統和泌尿系統疾病 13.9(%)

治療呼吸系統疾病 11.1(%) 治療感染性或寄生蟲疾之藥物病 11.0(%)

治療皮膚病 1.6(%) 營養補充品，維生素和其他產品 0.6(%)

資料來源:PhRMA ANNUAL SURVEY,2004

而我國每年及病住院人數及所花的醫療費用及十大死亡疾病，如表 9、表 10 所 示。顯示我們也和美國有相同的情形，醫療成本最高的都集中在慢性疾病。從健 保局的統計數字可以得知，我國實施全民健保至今，平均每人每年門診就醫次數 已高達十五點四次，高居世界之冠，而且是一般國家人民就醫次數的兩倍以上。

與此同時，我國健保一年支出的藥品費多達八百多億元，佔全部醫療支出二千八 百三十八億的百分之二十八。雖然現在的新藥很多且較貴，但國人常見的疾病並 未獲得解決，原因乃是人類基因雖已解碼完畢，總共有三億個鹼基對，其中發現 只有六千種與基因變異所造成，但只有 300~400 個基因被發現，所以對於複雜的 疾病很難只從西藥的單方來解決，而中草藥產品的複方具有考量身體機能的平衡 性，加上中國千年來的實證經驗，對複雜的疾病治療及保健，早有良好的成效。

中醫所講求的是養生觀念，即一種整體均衡的生活方式。數千年來，中醫一直以 陰陽五行理論為實踐基礎；其所採用的獨特療法，如方藥、針灸等，均從調和臟 腑系統，維持體內環境平衡出發。中醫視疾病預防為首要工作。中醫相信真正患 病時，疾病已對身體構成傷害，因此施治疾病時往往比預防困難得多。能夠維持 健康及預防疾病，在身體未病之前採取各種措施防止疾病發生，是每一位偉大醫 師的最終目標，中醫一直被認為較西醫遜色，主要是缺乏科研證據、法例監管及 品質檢控等支持。中醫逐漸被視為西醫療法的輔助及補充。現今西醫對疑難雜症 或者藥源性疾病束手無策，迫切需要尋找新方向，中醫療法甚具潛力。其整體辨 證觀和預防措施備受關注。在中國，早已有很多醫院採用中西結合手法，使病人 受惠於兩個體系的優勢。

表 9 近年台灣疾病住院人數及醫療費用 單位：人數；新台幣千元 惡性腫瘤 106868 11625328 113004 12650992 血液及造血器

官之疾病

114284 480845 122158 531208 精神疾病 89786 5870395 97377 6606215 糖尿病 170267 1693636 184347 1817885 眼及附屬器官

之疾病

47353 779853 50197 753646 心臟病 184997 7708260 191450 8326334 腦血管疾病 107396 4934446 114427 5379980 牙及支持組織

之疾病

8419 58630 9209 55355 腎炎、腎症候

群及腎變性病

78110 1523040 83479 1551504 皮膚及皮下組

織疾病

110795 1530920 117930 1726180 骨骼肌肉系統

及結締組織系 統之疾病

155935 6511919 164119 7211537

資料來源；衛生署統計資料

5.2 糖尿病慨況分析簡介

全球糖尿病患至二○二五年時，估計將增加到三億人，每年市場胃納超過卅 億美元，已是全球各大藥廠兵家必爭之地，如史克美占、諾華與安萬特等國際重 量級業者，都有推出治療糖尿病的新藥，不過其中，有關開發注射型，並居於全 球領導地位，仍屬禮來藥廠，而根據側面了解，多年前禮來就曾取得美商 Isomed 公司的專利授權，惟並未再就後續發展投入。 糖尿病的市場一直是國際大藥廠 令人垂涎的市去場大餅，根據世界衛生組織的估計，全球糖尿病患從一九九五年 的一億三千五百萬人，將成長至二○ 二五年的三億人，開發中國家的糖尿病患 則年齡多半在 45 歲至 64 歲之間，預估胰島素每年就有十億美元的市場，若再加 上口服降血糖藥的市場，可能超過每年卅億美元的商機。

國內糖尿病患人數逐年增加，目前台灣四十五歲以上國人。十個就有一個糖 尿病患，共約有九十萬個糖尿病患，其中半數沒有被診斷出來。又因為發現的晚，

診斷出 來時常件有合併症，五個患者就有一個有視網膜病變的現象。根據研究 顯示，糖尿病患發生心臟血管疾病的機率是一般人的四倍，發生視網膜病變的機 率是正常人的十七倍：洗腎病患中四分之一是糖尿病患者。糖尿病高 居國人十 大死因第五位，患者患病後，不但生產力減少。也造成經濟及社會負擔，但若能 早期發現早期治療，可免除八成併發症發生，減少五成截肢手術。

診斷出 來時常件有合併症，五個患者就有一個有視網膜病變的現象。根據研究 顯示，糖尿病患發生心臟血管疾病的機率是一般人的四倍，發生視網膜病變的機 率是正常人的十七倍：洗腎病患中四分之一是糖尿病患者。糖尿病高 居國人十 大死因第五位，患者患病後，不但生產力減少。也造成經濟及社會負擔，但若能 早期發現早期治療，可免除八成併發症發生，減少五成截肢手術。