名詞解釋

根據上述觀點與研究動機，本研究之研究目的有四個：

一、 探討慢性疾病患者在疾病自我調適歷程中包含哪些重要疾病監控與控制的覺 察元素，以及那些背景因素影響它們。

二、 探討當疾病客觀訊息與個體內在自我覺察相互作用下，在疾病自我調適歷程 中對疾病監控與控制的影響。

三、 探討個體的特質傾向因素(一般性自我監控覺察、健康焦慮)與對於自身疾病 所做監控與控制認知判斷之認知因素，如何影響疾病自我調適結果。

四、 探討慢性疾病患者在疾病自我調適歷程中，個體對疾病適當的認知判斷是否 受到健康焦慮特質而負向影響疾病自我調適的結果。

依據研究目的陳述，本研究之研究問題為：

一、疾病客觀訊息與個體的自我監控覺察相互作用下，是否會影響到個體面臨疾 病病時的認知判斷，即個體的疾病監控與疾病控制？

二、慢性疾病威脅情境下，個體的疾病監控與疾病控制是否會受到健康焦慮特質 傾向的干擾，而影響到疾病自我調適歷程的結果？

三、慢性疾病威脅情境下，一般性自我監控覺察、疾病監控、疾病控制與健康焦 慮是否能預測個體疾病自我調適歷程結果，即疾病後身心變化的情形？

第二節 名詞解釋

慢性疾病：一種長期且慢性的疾病，對個體的健康會造成持久且嚴重的結果，

慢性疾病病因常是不可逆的病理變化，不可復原的疾病狀態(Lubkin,1985)。本研究 中慢性疾病之界定為經醫師確診，並排除其他重大生理疾病、精神疾病之高血壓 及糖尿病。

疾病自我調適：一個有意識層次介入、付出參與在其中，來調節其想法、情緒 及行為，在不斷變化的環境下為了達成目標的過程(Zeidner et al., 2000)。本研究將

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以文獻回顧提出研究架構模式，了解疾病自我調適過程中重要的關係變項。

自我覺察：學者 Fox (2010)認為自我覺察是將自己成為自己所關注焦點的能 力，在自我覺察的狀態之下，個體主動地定義、處理並儲存關於自己的任何資訊。

本研究以自我監控覺察量表的得分，作為個體一般性自我監控覺察的界定。

疾病監控：個體使用後設認知，對於自身慢性疾病症狀、相關訊息的覺察與認 知判斷(Wilde & Garvin, 2007)。在本研究中，疾病監控分成症狀監控、求醫動機與 後果監控三部分，以個體在疾病監控覺察量表的得分作為疾病監控的界定。

疾病控制：個體在疾病監控之後，面對疾病而設定目標、選擇並執行自我照護 策略並進行整體評估的認知判斷 (Leach & Schoenberg ,2008；Scobbie, Wyke, &

Dixon, 2009) 。在本研究中，疾病控制分為自我照護行為與自我照護阻礙兩部分，

以個體在知覺疾病控制量表的得分作為疾病控制的界定。

疾病後身心變化：在本研究中，疾病後身心變化指的是個體在罹患慢性疾病之 後，個體所知覺到疾病後身心功能變差及因病變差的變化，包含六個身心上的面 向：精力(氣力)、睡眠狀況、工作能力(效率)、行動(活動、做事)能力、與家人朋 友間的互動(社會互動)及自我價值(吳英璋，2009)。本研究以個體在學者吳英璋 (2009)之疾病後身心變化量表的得分作為界定。

健康焦慮：個體對自己身、心健康狀態的擔憂，基於對身體訊號與症狀的解釋 誤為嚴重疾病引起，因而產生有關健康的信念與害怕(Lucock & Morley, 1996)。本 研究以個體在健康焦慮量表(Lucock & Morley, 1996)的得分作為健康焦慮的界定。

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