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第一章 緒論

第三節 名詞釋義

二、輕度自閉症青年面對上述情緒事件之情緒調適歷程與策略為何?

第三節 名詞釋義

壹、輕度自閉症青年

《美國精神醫學會診斷手冊第五版》(DSM-5)在2013年5月修訂公布 完成,改以自閉症光譜障礙(Autism Spectrum Disorder,簡稱 ASD)」來 統稱症狀從輕微到嚴重的自閉症族群,其最新的定義如下(APA, 2013):

A.有持續且跨情境的社會溝通與社會互動上的缺損,下列3項皆需具備:

1.在社會-情緒的互動上有缺損:範圍從社會互動異常及無法維持雙 向對談,較少分享興趣或情感,到無法起始或回應社會性互動。

2.在社會互動上有非口語溝通行為的缺損:範圍從難以合併使用口語 及非口語的溝通,眼神注視及肢體語言的異常,理解及運用手勢的 異常,到完全缺乏臉部表情及非口語溝通。

3.在發展及維持人際關係的缺損:範圍從難以做出符合情境的適當行 為,分享想像性遊戲或交朋友方面有困難,到對同輩完全缺乏興趣。

B.侷限與重複的行為、興趣及活動,4項中至少需具備2項:

1.固著或重複性的言語、動作及使用物品。

2.過度堅持常規,儀式化的使用語言或非口語行為,極度抗拒改變。

3.非常侷限與固定的興趣,對興趣極度的專注。

4.對感覺刺激的輸入過度反應或反應不足。

C.症狀必須在早期發展階段出現,但症狀可能不會完全顯現,直到環境 或情境中的社交要求超出小朋友的能力。

D.症狀導致在社會、職業、或其他日常領域的功能有顯著困難。

E.這些表現不能被其他智能障礙或發展遲緩所解釋。

而國內依據身心障礙及資賦優異鑑定辦法(2013)第十二條,自閉症 是指因神經心理功能異常而顯現出溝通、社會互動、行為及興趣表現上

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有嚴重問題,導致在學習及生活適應上有顯著困難者。其鑑定基準為:

1.顯著社會互動及溝通困難。

2.表現固定而有限之行為模式與興趣。

本研究中的輕度自閉症青年,係指年滿18歲以上,曾經由公立教學 醫院診斷,領有輕度自閉症(亞斯伯格症)身心障礙手冊,同時也有教育 部鑑定及就學輔導會所核發之身心障礙證明,且其魏氏兒童智力量表第 三版中語文量表的分數高於平均數一個標準差以上,屬於自閉症光譜障 礙中偏右端,能力相對較佳者。

由於2013年最新公布的DSM-5已統一用ASD來取代過往自閉症及亞 斯伯格症等次分類的名稱,故本研究在用語上,除了引用文獻有特別標 示高功能自閉症或亞斯伯格症之外,將統一使用輕度自閉症來含括先前 高功能自閉症與亞斯伯格症的次分類。

貳、情緒調適

情緒調適一詞經常出現在國內外的文獻中,國內學者所運用的字彙 雖略有不同,包括情緒調整、情緒調節等,但其內涵與概念是相近的,

舉例說明如下。

Thompson(1994)指出情緒調適是建立在神經生理的基礎上,並可 透過控制注意歷程、改變對引發情境的詮釋、修正內在情緒線索編碼、

取得社會資源、調整環境以符合情緒需求,以及選擇適當的情緒表達等 多種方式來達成。Gross和Thompson(2007)進一步提出情緒調適歷程的 五種介入策略包括情境選擇、情境修正、注意力分配、認知改變與反應 調整。

江文慈(1999,2004)將「情緒調整」界定為個體監控、評估與修 正情緒之運作,使其對情境有適當的反應,有效地管理和掌握情緒的歷 程,並由情緒覺察、情緒表達、調整策略、情緒效能與情緒反省等五個 成份所構成,彼此交互作用影響,以達成個人內在情緒平衡和社會互動

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的目標。陳金定(2008)則表示「情緒調適」是一種過程,藉由機體因 素、心理因素與外在因素的互動,來監控、評價與修正情緒之運作,使 個人對情境有適當的反應,達成適應環境之目標。情緒調適也是一種能 力,這種能力的發揮,在於個人是否能因時、因地、因情境的需要,變 通使用最適當的情緒調適方式,協助個人有效適應環境。

綜合上述,本研究為求文內表達的一致性,以下均採「情緒調適」

一詞來代表 emotion regulation 的概念,其中所涵蓋的要素包括了對情境 的覺察、詮釋、反應與策略等。而本研究所指的情緒調適,是指輕度自 閉症青年在面對成長與求學階段中所發生的情緒事件,個人所經歷的情 緒感受和反應,以及在歷程中所採取的策略,以達成個人內在情緒平衡 與適應環境的目標。

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