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第二章 文獻查證

第三節 國軍菸害防制工作與成效

隨著國際反菸潮流,我國近十幾年來也不斷致力於反菸運動,如 1987 年衛生署所推行的「不吸菸推廣運動三年計劃」及1990 年提出的「台灣 地區菸害防制五年計畫」,此外,國軍部隊對菸品的態度亦有極大轉變,

1960 年代有「部隊配菸」政策,1991 年取消軍中配菸制度;1997 年 9 月 開始實施「菸害防制法」;2002 年行政院衛生署將「菸害防制」列為全 國國民保健計畫的主要議題之ㄧ,並於2003 年 1 月起與國防部軍醫局共 同推動軍隊菸害防計畫,國防部主動宣示國軍不吸菸,一步步朝無菸軍 隊方向努力。

依據1997 年「菸害防制法」,政府機關應有吸菸場所之限制,並辦理 各項菸害防制教育及宣導活動,衛生署與國防部2003 年開始合作,並自 2004 年積極推動ㄧ系列軍中之菸害防制措施,其目標與策略如下(行政院 衛生署國民健康局菸害防制專區,2006):

ㄧ、目標

降低國軍官兵吸菸者之比率,提升國軍官兵吸菸者戒菸之比率,減 低國軍官兵不吸菸者之二手菸暴露率。

二、策略與方法

(一)訂定國軍菸害防制政策

1.成立國軍菸害防制推動委員會。

2.訂頒國軍菸害防制實施規定及工作指引。

3.塑造軍中不吸菸價值體系。

(二)建構無菸環境,辦理全方位菸害教育 1.辦理菸害防制整合性媒體宣導及教育。

2.建立國軍菸害防制支持性環境。

3.陸、海、空、聯、備、憲等各軍種餐廳推動無菸餐廳。

4.國防部所屬各級學校推動無菸校園。

5.國防部所屬工作場所推動無菸職場。

(三)建置多元化戒菸服務體系

1.主動提供官兵眷屬戒菸治療服務與評估。

2.規劃辦理新訓中心及特殊環境戒菸措施。

(四)建立國軍菸害防制研究及監測系統 1.辦理國軍吸菸盛行率及流行病學調查。

2.建立菸害防制監測系統及督考評鑑機制。

3.辦理菸害防制輔訪與營區示範觀摩等活動。

(五)推動菸害防制人才培育及國際交流 1.訓練國軍菸害防制師資團隊及種子教官。

2.辦理及參與菸害防制相關研習會,積極參與國際性會議。

而在2005年度,國防部更擬定國軍菸害暨檳榔防制作業通則,內容包括:

(一)為貫徹菸害防制法,維護官兵健康,樹立國軍優良形象,進而提昇 國軍整體戰力,特制定本規定,本規定未規範者,適用其他菸害及 檳榔防制相關法令。

(二)各單位應指派專責單位或專任人員,辦理菸害及檳榔防制有關業務。

(三)各單位主官(管)應以身作則,主動宣導菸害及檳榔防制教育,有 吸菸及嚼食檳榔行為者,應擔負起「軍中不吸菸、不嚼食檳榔,由 我做起」之使命感,以為所屬之表率。

(四)菸害防制工作應以尊重不吸菸同仁之健康權益為本,輔導感召吸菸 者主動戒斷菸品為用,共同創造無菸害之環境,以達「無菸軍隊」

之目標。

在國軍菸害暨檳榔防制作業實施規定下,具體措施包括:

(一)各單位所屬人員未滿18 歲者,禁止吸菸及嚼食檳榔,以避免青少年 感染不良惡習,影響身心健康。

(二)國軍軍事院校基礎教育之學員生禁止吸菸及嚼食檳榔;其餘各級教 育班隊應制定相關規定並應嚴格遵守。

(三)新訓中心新兵,訓練期間嚴禁吸菸及嚼食檳榔;入伍前已有染吸菸 及嚼食檳榔行為者,應造冊列管並集中管理,並應輔導協助其接受 戒治服務,以降低吸菸及嚼食檳榔之盛行率。

(四)力行「不敬菸、不請食檳榔」之規範,嚴禁官兵以命令或人際私誼

提供菸品及檳榔給同仁。

(五)各單位依其任務特性、戰力影響、安全考量得明令禁止所屬吸菸及 嚼食檳榔,以維優良軍人之形象。

(六)菸品管理、供應單位應遵守規定並主動檢討,逐次減量菸品販售,

以維官兵健康;非菸品管理單位,嚴禁販售或提供菸品及檳榔。

(七)下列場所禁止吸菸及嚼食檳榔,並應設置明顯之禁菸、禁食檳榔之 標示:

1.教室、寢室、會議室、實驗室、訓練場地(所)。

2.室內體育館及游泳池及綜合大樓。

3.醫療機構、護理機構、其他醫事機構。

4.製造、儲存或處理易燃易爆物品之場所。

5.搭乘公務車上及大眾交通工具嚴禁吸菸及嚼食檳榔。

6.其他經各單位明文規定禁止吸菸之場所。

(八)下列場所應規劃吸菸區(室)

1.學校、綜合辦公大樓、紀念館、圖書館、展覽館。

2.中正堂、電影院及其他大型集會場所。

3.其他經各單位規定之場所。

(九)發現於禁菸場所吸菸者,單位主官及在場人員皆有權利逕行勸阻。

(十)各級主管菸害暨檳榔防制單位應對規定之禁菸及吸菸區(室),經

常派員檢查、記錄,主動檢討,改善缺失。

(十一)各級主管單位、醫療院所、機關學校應積極推動菸害暨檳榔防制 教育及宣導。

(十二)各級醫療院所應主動設置戒菸及戒嚼檳榔諮詢服務,並記錄列管 評析,提供菸害防制研究之參據。

(十三)違反菸害暨檳榔防制規定情節重大者,依「菸害防制法」罰則條 例,移送相關單位,行政處分或罰鍰;屢勸不悛及執行防制作業疏 失者,各單位依權責訂頒規定處分之。

另外,各單位考量軍種任務特性、基地環境設施、人員職務區分等 因素,參照上述規定之範圍,逐級訂定「各單位菸害暨檳榔防制實施規 定」,並將相關條例製成壁報,公佈張貼於中山室、會客室、交誼廳及 吸菸區等場所,廣為教育宣導,俾利所屬人員遵循以達實效。

軍隊菸害防制工作的成效

自2004 年國防部積極推動一系列軍中之菸害防制措施,「國軍菸害 防制93 至 95 年三年整合計畫」已逐步執行完成,根據 2006 年行政院衛 生署國民健康局菸害防制專區資料顯示2004 至 2005 年軍隊菸害防制工 作的成效如下(行政院衛生署國民健康局菸害防制專區,2006):

(一)訂定國軍菸害防制政策

2004 年,在確立國軍之菸害防制政策方面,由國防部設置專責委員

會,負責推動國軍整體菸害防治工作,重點工作包括:輔導各軍種單位 設置菸害防制專責單位,並督導及協調其運作;規劃國軍菸害防制策略 及各項政策與法令;規劃及監督國軍短、中、長期工作目標;定期調查 國軍吸菸盛行率等。在制訂國軍菸害防制工作指引方面,融合國外成功 之經驗,設計適合我國國軍之本土化工作指引,以簡明具體之方式,讓 各層級防制工作人員知道如何規劃、執行及評量各項菸害防制工作,確 保工作的品質,並提供工作人員訓練、工作成果評價之依據。在塑造軍 中不吸菸價值體系方面,由國防部明確宣示國軍對菸害防制之立場與決 心,並推動各項反菸政策,重點方向包括:規定禁菸區域並制訂獎懲辦 法;提供經費資助相關研究及介入方案;將菸害防制績效列入單位考核 項目;訂定反菸週,舉辦各項活動以促進菸害防制工作之推展;部隊福 利社停止販售菸品等。2005 年,更將檳榔防制納入政策,令頒國軍菸害 暨檳榔防制實施計畫與規定,期能塑造國軍無菸、無檳榔軍隊之組織文 化。

(二)建構無菸環境,辦理全方位菸害教育

2004 年,在辦理菸害防制整合性媒體宣導及教育方面,成立菸害防 制申訴服務中心,處理國軍菸害申訴相關案件件;建置國軍菸害防制資 訊網,供官兵民眾上網瀏覽;辦理各項創意菸害防制競賽,包括:徵文、

海報、主題人物及形象識別標誌、標語選拔,並於國防部月會頒獎表掦;

編製符合國軍特色之反菸歌曲及反菸有氧舞蹈;承製國防部軍用大巴士 菸害防制車體廣告,增進國軍官兵認知與營造國軍正面形象;透過軍聞 社、忠誠報、莒光園地、漢聲廣播電台等媒體,運用整合行銷宣導菸品 危害、菸害防制法規、門診戒菸、無菸環境等菸害防制議題;委託新聞 局公益時段託播國軍菸害防制宣導影帶。在建立國軍菸害防制支持性環 境方面,設置菸害防制專用佈告欄400 餘座、吸菸區(室)1,700 餘處;陸、

海、空、聯、備、憲等各軍種餐廳推動無菸餐廳;國防部所屬各級學校 推動無菸校園;聯勤202 廠等工作場所推動無菸職場。2005 年,設置國 軍菸害暨檳榔防制服務中心(服務專線0800-580-791);重點逐步裁減吸 菸區(室);建置國軍菸害暨檳榔防制資訊網,新增「網路留言版」,以 達諮詢、互動交流之效。在整合資源擴大衛教宣導傳播與教育方面,透 過活動競賽、專題講座、示範觀摩,印製衛教教材等多元化出版品,整 合多媒體宣導,辦理年度宣導主軸徵選活動及528 世界禁菸日辦理「反 菸」大型宣導活動,國軍拒菸拿大獎有獎徵答活動,並利用國防部年度 成果發表記者會,發表年度之工作成效。此外,為導正新進人員菸害暨 檳榔防制觀念,辦理推動新兵之「無菸無檳榔營區」,推動國防大學、中 正理工學院、國防醫學院、政治作戰學校、國防管理學院、憲兵學校、

空軍官校、海軍官校、陸軍官校、中正預校等,成為無菸無檳榔軍事院 校。

(三)建置多元化(主動介入)戒菸服務體系

2004 年,在主動介入官兵眷屬戒菸治療評估方面,要求各軍醫院主 動介入部隊,推動官兵戒菸工作;辦理部隊官兵戒菸種子師資訓練計畫,

並成立戒菸醫療團隊;並規劃新訓中心及特殊環境戒菸模式;計提供貼 片戒治服務770 人次。2005 年,著重落實部隊主動介入戒菸治療模式,

共辦理次戒菸醫師訓練,共計培訓305 人,以擴大各單位門診戒菸服務 範圍,提昇基層部隊戒菸服務的可近性,並開設戒菸班;計戒菸門診、

戒菸班服務10,821 人次,戒菸團體衛教輔導服務 35,498 人次,貼片戒治 服務140,821 人次。

(四)建立國軍菸害防制研究及監測系統

2004 年已就國軍吸菸率進行全面性普查,2006 年增加研提菸害檳榔

2004 年已就國軍吸菸率進行全面性普查,2006 年增加研提菸害檳榔