壓力管理

1964 年，R. L. Kahn 率先將壓力管理（Management by Stress）

引進企業管理的範疇，探討工作時可能產生的壓力問題。引自顏 瑞伶【49】

反 應 模 式 行 為 反 應

搜 集 情 報 直 接 反 應 逃 避

工 作 壓 力 刺 激 因 子

新 的 人 事 安 排 或 變 動 工 作 量 之 增 減 換 班 或 輪 班 之 改 變 時 限 的 變 化 冗 長 的 工 作 時 間 危 險 或 不 良 的 工 作 環 境 單 調 重 覆 性 的 工 作 上 司 督 導 方 式 組 織 內 部 氣 氛 工 作 上 突 發 事 件

心 理 反 應

緊 張 不 安 焦 慮 神 經 過 敏

生 理 反 應

血 壓 上 升 胃 腸 消 化 不 良 心 跳 加 速 呼 吸 加 快

手 心 冒 汗 ， 四 肢 抖 動

Lazarus【61】認為要因應壓力，需做到下列四項：（一）面 對壓力的容忍或放鬆；(二)遇挫折，也要維持自我價值感；(三) 保持人際互動與回饋；(四)配合工作的特殊要求或利用機會去完 成工作的任何一小部分。

Lazarus 和 Folkman【60】提出八種不同因應策略：（一）

面對問題（如站穩立場、爭取想要的、試圖改變對方）；（二）

疏遠（如繼續過自己的生活、當作什麼都沒發生過、不去想那件 事）；（三）自我控制（隱藏自己的情感不讓別人知道）；（四）

尋 求 社 會 支 持 （ 如 找 對 事 情 有 影 響 力 的 人 幫 忙 、 接 受 他 人 的 同 情、讓別人瞭解與支持）；（五）接受責任（如自省、瞭解是自 己惹來的麻煩）；（六）逃避（藉吃、喝酒、抽煙、服藥物使自 己 好 過 些 ） ； （ 七 ） 有計劃的解決問題（擬一個行動計劃並 確 實遵循）；（八）正向再評估（尋找新信念）等。其研究結果為 認 知 能 力 較 高 者 ， 對 壓 力 的 知 覺 較 高 ， 也 較 能 形 成 結 構 式 的 知 覺，因此會傾向處理問題的因應策略；反之，認知能力較差者，

較不易掌握壓力刺激的關係，故傾向選擇「逃避問題」的策略，

但兩者均影響健康和福祉。

Justice【59】以「因應矩陣」(coping matrix)來說明因應的方 式，(見表 2.1)。橫軸為因應取向，分為問題取向（指改變問題的 強度來源）與情緒取向（指緩和問題所帶來的痛苦與困擾）。縱 軸是個體所使用的因應方式或策略，有三種方式，包括：直接行 動、間接行動及抑制行動，最後說明個體因應資源的存在與否，

則是阻礙或促進個體成功因應的重要因素。以下就問題取向因應 及情緒取向因應再加以說明：

一、問題取向因應

Justice【59】「因應矩陣」指出針對問題的因應方式可有 效減少後續問題的發生。問題取向因應指個體主動或直接去做 一些事來解決或紓解壓力感受及壓力威脅感，可能採取許多形 式策略，包括分析探討壓力事件發生的原因，改變個人預期的 想法；設定目標，擬定行動計畫並確實執行；尋求相關訊息，

思考一些變通的辨法去處理問題；分析不良的後果做最壞的打 算或尋求協助；熟悉新技能以增進自我控制，包括先前防範措 施、攻擊和冷漠。有些形式是獨特的，例如參加體重控制、醫 學食療法，或讓自己有更多時間到處旅行，目的均在改變導致 困擾的人與環境之關係。引自陳素惠【37】

二、情緒取向因應

Baumet al 提出情緒的因應方式可有效降低情緒的苦惱，但 對環境與現實問題並無直接助益，處理情緒的功能目的在調整 因壓力所引起的情緒，改變個人的主觀認知，使個人能紓解壓 力所造成的情緒或身體上的衝擊。當個人感覺必須去忍受壓力 刺激時，較易採取情緒取向因應方式，是一種防衛機轉，以緩 和問題所帶來的痛苦與困擾。此種因應策略是以行動或思考的 方式去調整或降低伴隨壓力情境而來的情緒問題，如妄想壓力 情境已消失、對整個壓力情境置之不理、不與人接觸或不讓人

知道事情有多糟糕、或自責、抽煙、喝酒、用藥等。在面對無 法解決的壓力來源時，必須求助於情緒焦點的因應方法，包括 練習放鬆技巧，利用運動來減輕身體上的不舒服，學習分辨感 覺與釋放痛苦的情緒，阻止那種只會助長壓力的壓力性想法，

努力去接受不可避免的事情，以能夠減低痛苦的方式來重新塑 造情況。王美華譯【2】

表 2.1「因應矩陣」(coping matrix)

問 題 取 向 情 緒 取 向 取 向

方 式

針 對 外 在 環 境 針 對 內 在 環 境 針 對 身 體 層 面 針 對 情 緒 層 面

直 接 行 動

問 題 解 決 技 巧 、 獨 斷 、 磋 商 、 說 服 、 攻 擊 、 運 用 資 訊 、 尋 求 他 人 協 助

認 知 重 建 、 修 正 認 知 偏 差 、 改 變 內 在 對 話

運 動 、 鬆 弛 、 洗 熱 水 澡 、 喝 酒 或 服 鎮 定 劑

討 論 壓 力 源 、 參 加 聚 會 、 看 電 影 、 渡 假

間 接 行 動

逃 避 、 置 之 不 理 、 離 開

保 持 樂 觀 喝 酒 、 吃 東 西 、 抽 煙

運 用 防 衛 機 轉 、 聊 天 、 做 有 興 趣 的 事 、 放 棄

抑 制 行 動

警 戒 與 等 待 、 不 採 取 行 動 、 保 留 反 應 、 休 息 與 期 待

資 源

支 持 、 訊 息 、 信 念 態 度 、 技 巧 、 幽 默 、 挑 戰 感 、 新 奇 感 、 沉 默 、 健 康 、 物 質 資 源

資料來源：Justice(1988)