第二章 文獻探討
第一節 心理健康與幸福感之內涵
二、 幸福感的內涵與相關研究
以下先說明幸福感的概念與國內的研究現況,接著說明幸福感的模 式與測驗內涵,茲說明如下。
(一) 幸福感的概念與現況
陳嬿竹(2002)指出由於每個人成長背景、環境及身心需求之差異,
對於幸福的界定也就有所不同,它不僅表示個人的心理感受與對生活的 滿意狀態,同時也是心理健康的關鍵指標。幸福感是種複雜的概念,涉 及個人良好的心理功能與主觀體驗,是個人日常生活關注的焦點(苗元 江,2007;Ryan & Deci, 2001)。此乃顯示出個人對幸福的感受可代表 個人的心理健康狀態。施建彬(1995)指出華人幸福感內涵來源的分類,
包含自尊滿足、對生命的樂天知命、過得比你好、對自我控制與實現、
短暫的快樂、對健康的需求、人際關係和諧、對金錢的追求及工作上的 成就。顯示以華人觀點而言,幸福感來源的前六項可歸納為個人身心健 康、生活滿意度與自我實現,後三項則屬於人際關係、財富與工作成就。
Anspaugh,Hamrick和Rosato(1994)指出幸福感藉著正向的態度與 行為來促使個人發揮最大潛能,以提升生活品質;Archer、Probert 和Gage
(1987)從心理的觀點界定幸福感,指出幸福感是個人追求身體、智力 與心靈最佳功能之過程與狀態;Hettler(1984)則認為幸福感是個人為 了獲得成功的自我存在感受,所進行的一種選擇;Witmer和Sweeney
(1992)認為幸福感是使個人的身體、智力與心靈結合成一體,在人類 社會與自然環境中充實生活,以此最理想的健康狀態與快樂感受為導向 的生活方式。Althoff,Svoboda和Girdano(1996)則提出幸福的生活模 式,包含達到或維持生理健康、促進自尊的感受、成功的人際互動、發 展智力與技能、形成個人的生活哲學等內涵。此乃顯示出幸福感是充分 發揮個人內在生理、心理、心智潛能,採取最理想的健康與快樂生活方 式,提升生活品質與實現自我,正符合幸福感的概念。
探討國內學生幸福感的現況,國小學童的幸福感屬於中上程度(何
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春蓮,2014;林志慧,2014;郭乃萍,2012;鍾佑姍,2015;劉香君,
2014),以「人際關係」最高,「身心健康」最低(郭乃萍,2012),
顯示國小學童整體幸福感現況大致良好(王雅君,2014;林怡君,2014;
陳珊珊,2014),林怡君指出高年級學童得分最高的是自我肯定,而情 緒智慧有待提升,陳珊珊指出多數學生滿意目前的生活以及擁有健康的 身心,林志慧指出國小高年級兒童的感恩和樂觀能有效預測幸福感。林 易蒨(2014)指出國小四、五、六年級新住民子女的親子關係與幸福感 均偏向正面,兩個變項呈現正相關。
有些研究指出國中學生在幸福感的現況為中等程度(信蕙蘭,2014;
陳燕儒,2014),有些研究指出國中學生的幸福感現況為中等以上程度
(吳佳娟,2014;李秋慧,2013;楊筑琪,2014;劉育志,2013;謝明 珠,2013;謝慧蘭,2013;譚秀儀,2013),王翌庭(2014)指出臺中 市國中生整體師生關係、學習態度、幸福感大致良好;國中生所知覺的 幸福感趨向正向,且父母管教方式、課業壓力可以顯著預測幸福感(袁 育玲,2014);其中,以正向情緒與身心健康的學習幸福感受度最高(王 雅慧,2014)。顯示國中學生的幸福感受趨於正向,為中等以上的程度,
大致良好。吳佩錦(2013)指出高中職學生之親子關係整體層面、自我 概念整體層面及幸福感整體層面均為中等程度;羅光屏(2015)指出高 職二年級學生的整體校園幸福感具有中上程度。張雅期(2013)指出臺 灣大學生幸福感分數偏低,其中以身體健康為最低分。黃淑君(2014)
指出大學生的整體幸福感在中等程度以上,在 「家庭圓融」、「人際關 係」、「生活滿意」向度得分為前三名。綜合上述,小學至高中職學生 的幸福感現況多在中等程度以上,且國小在人際關係的感受度不錯,國 中為正向情緒與身心健康,高中則為家庭圓融、人際關係向度;大學生 在幸福感向度的結果並不一致。
(二) 幸福感的模式
Spurr,Bally,Ogenchuk和Walker(2012)歸納多位學者觀點,提出
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以整體觀探究青少年健康(adolescent wellness)的取向,界定健康乃為 某些相互關聯層面的複雜平衡狀態,不受限於生理、心理、社會文化、
友誼、工作、愛情、和靈性(spirituality)層面。Pavot和Diener在2004年 指出健康(wellness)包含情緒反應、對事情與生活的滿意度,是個人生 活所有層面的整體生活經驗,亦即個人對幸福感的整體評價(Wu & Tsai, 2010)。此乃顯示出健康是指個人在身體、心智與靈性的健康與快樂,
屬於最佳平衡的生活方式,亦即個人整體性的生活滿足,其概念類似於 主觀幸福感所提及的生活滿意度。
國外文獻提到青少年健康(teenager wellness)的兩個模式:第一,
Hattie,Myers和Sweeney在2004年、Makinson和Myers在2003年使用健康 輪(wheel of wellness)模式,包含青少年的五個相關生活任務,即靈性、
自我引導、愛、友誼、工作與休閒;第二,紐曼系統模型(Neuman systems model)包含五個變項,即生理、心理、社會文化、靈性與發展,呈現理 解性的整體觀,這兩種模式已被廣泛用於護理實務,有助於了解青少年 健康與其生活間的關係;缺點在於概念過於複雜,且在兒童的應用方面 證實具有挑戰性(Neuman & Fawcett, 2002;引自Spurr, Bally, Ogenchuk, &
Walker, 2012)。此乃顯示出青少年健康主要探討青少年在幾個生活層面 的正向感受與健康情形,而生活層面的內涵則取決於與青少年密切相關 的生活經驗。
Spurr(2009)使用紐曼模型來思考健康與青少年生活發展向度之間 的關係,為了了解此現象的複雜度,澄清青少年健康的概念,調查青少 年在生理、心理、社會與靈性向度的生活,並界定健康為生理、靈性、
社會與心理發展向度的平衡恆定狀態。此乃顯示出健康被視為生命發展 層面的總和,這些向度是積極、不斷變化且相互關聯的。Spurr,Bally,
Ogenchuk和Walker(2012)依據Spurr在2009年提出的青少年健康概念,
建立探索青少年健康的架構(見圖2.1),強調青少年需要在四個發展向 度上均衡發展,才能達到整體健康,這四個主要向度包含幾個重要因素,
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在生理發展的向度包含規律的身體活動、健康飲食、體重和健康的生活 習慣,如不可以吸煙,酗酒,或濫用藥物;在靈性發展向度為評量青少 年的是非觀念,和個人的價值觀與信念;在心理發展向度包含調查自尊 與自我概念;健康的社會向度包含考慮青少年與其家庭、學校社群跟同 儕間的關係。顯示出青少年四個層面的健康生活內涵,跟青少年的平日 生活經驗密切相關。
圖2.1 健康發展向度(引自Spurr, Bally, Ogenchuk, & Walker, 2012, p.321)
Adams,Bezner和Steinhardt(1997)彙整相關研究結果,建構出包 含社會、情感、智力、精神、身體、心理等層面的幸福感模式;社會層 面是指個人面對困境時,家人與朋友能適時給予支持,亦能提供他人支 持性之鼓勵;情感層面是指個人擁有穩固的自我認同,以及自愛的正向 感受,此為自尊呈現的兩種方式;智力層面是指個人參與最佳的智力挑 戰活動,給予其內在更有活力的感受;精神層面是指個人身心結合的力 量或對生命目的與意義的正向感受之信念;身體層面是指個人藉著從事 肢體活動,對其身體健康的正向知覺或期待,以及自身有健康良好的感 覺;心理層面是指個人對其生活經驗與周遭環境有正向結果,所產生的 一般感受(蔡正育、吳明蒼、陳文英,2009;吳明蒼、蔡正育、柳立偉,
2011)。綜合上述,幸福感模式是指個人在社會、情感、智力、精神、
身體、心理層面的正向感受,整合幸福感的認知與情緒觀點、內在自我 與外在環境的整體觀點。
靈性
社會 生理
心理
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(三) 幸福感測驗內涵
在國內外有關幸福感的研究中,常見的幸福感操作型定義有心理幸 福感、主觀幸福感、整體幸福感(施建彬,1995;陸洛,1998)。英國 國家健康與臨床研究所(National Institute for Health and Clinical
Excellence, NICE)在2008年指出幸福感有三個定義,包括情緒幸福感
(emotional well-being)、心理幸福感與社會幸福感;第一,情緒幸福感 是由人們對生活的滿意程度,以及所感受到的正、負向情緒程度所構成;
第二,心理幸福感是具有韌性的適應技巧,其內涵包括自我接納、與他 人的正向關係、自主性、環境掌控、生活目的、個人成長;第三,社會 幸福感則是理解和管理社會關係,亦是個人對社會環境與社會機能所做 的一種評價,包括社會整合、社會貢獻、社會凝聚、社會實現及社會接 納(傅清雪,2012)。Jahoda建議心理健康包括自主性(與自己的身份 和感情聯繫)、投資人生(自我實現和未來導向)、有效解決問題(準 確的覺知現實、抗壓性、環境的掌握),和愛情、工作和娛樂的能力,
但是並沒有實徵證明(引自Vaillant, 2012)。由此可見,心理健康的自 主性、環境的掌控與心理幸福感的概念頗為相似;而自我實現和未來導 向則與社會幸福感中的社會實現頗為相似。
心理幸福感是反應使個人在逆境中達到更佳的心理健康之正面傾 向,且典型概念包含兩個成分:快樂(hedonia)與自我實現(eudaimonia), 前者強調個人對快樂的主觀經驗之心理狀態,關注愉快與不愉快的經 驗;後者著重於良好生活的認知或道德方面,當個人參與的生活活動多 是有價值的(Castellví et al., 2014)。有些幸福感研究的理論,將其界定 為個人追求快樂、生活滿意度、經歷正向情感與缺乏負向情感(Diener 2000;Diener et al. 1999;Fredrickson 2001;引自Neely, Schallert,
Mohammed, Roberts, & Chen, 2009)。有些人則描述幸福感與個人生活目 標、自我接納、實現潛能與精熟感有密切相關(引自Neely, Schallert, Mohammed, Roberts, & Chen, 2009;Ryan & Deci 2000;Ryff, 1989;Ryff
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& Keyes, 1995; Waterman, 1993)。綜合上述幸福感之定義為個人對生活 愉快的主觀經驗,且能設定個人目標以獲得生活意義、強調自我接納與
& Keyes, 1995; Waterman, 1993)。綜合上述幸福感之定義為個人對生活 愉快的主觀經驗,且能設定個人目標以獲得生活意義、強調自我接納與