影響幼兒生活自理能力的相關因素

本節主要探討幼兒的背景變項，對幼兒生活自理（包含：飲食、衣著、如廁、睡眠、

清潔衛生）行為的影響，陳凱筑（2011）在「祖孫互動關係及其對幼童在校生活自理能 力之影響」中指出：影響幼童在校生活自理能力之因素包括幼兒「性別」與「年齡」。

除了幼兒本身之外，平日照護幼兒身心健康及成長的人，包含幼兒之教師及家庭中之主 要照顧者，對幼兒的生活自理行為表現也具有很大的影響，研究者搜尋國內與幼兒生活 自理行為相關的文獻後發現，背景變項中的「幼兒性別」（黃曼音，2013；葉芃宜，2013；

吳瑀嫺，2010）、「幼兒年齡」（郭春在、葉芃宜、王炳欽，2012；張錦媛，2010；柯 純如、駱明潔，2009）、「家長教育程度」（駱明潔，2014；高苑玲，2013；黃曼音，

2013）、「家庭月收入」（駱明潔，2014、高苑玲，2013；吳金麗，2011）、「幼兒排 行」（駱明潔、陳尹萱，2014）、「家長年齡」（吳金麗，2011）等皆會對研究的結果 造成一定的影響，但上述研究均為問卷調查方法，文獻中較少採準實驗研究方式，針對 幼兒的背景變項進行討論，因此研究者擬就「幼兒性別」、「幼兒年齡」、「主要照顧 者教育程度」這三個背景變項部分進行文獻探討。

一、「幼兒性別」與幼兒生活自理行為的關連性

研究者依據研究內容「幼兒生活自理行為」分別蒐集包含「飲食行為」、「衣著行 為」、「如廁行為」、「睡眠行為」及「清潔衛生行為」五個面向之相關文獻，並探討 幼兒性別是否對幼兒生活自理行為有影響，相關之文獻彙整如表 2-2-1 所示：

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（Practice）及 KAP 總量表」

之得分並無顯著差異。

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（一） 女生幼兒的生活自理能力表現優於男生幼兒

由表 2-2-1 可知，就整體生活自理能力而言，女生幼兒的生活自理能力表現優於男 生幼兒；在幼兒進入幼兒園就讀前，多數家長會協助幼兒進行入園準備，以幫助幼兒在 幼兒園的生活適應，呂淑芳與陳若琳（2007）指出幼兒性別不同，會使家長在「生活自 理」和「衛生習慣」這二方面的準備呈現顯著差異，女童的準備多於男童，女生在幼兒 園的適應情形也較男生為佳。胡雅雲（2007）針對「金門縣隔代教養幼兒在幼稚園生活 適應之調查」，亦呈現女生在幼兒園的整體生活適應較男生為佳。在幼兒園的生活自理 表現上，葉芃宜（2013）針對「幼兒自我概念、生活常規與學習表現之相關研究」中所 發展出之幼兒生活常規評量表中，其中包含了生活自理、衛生習慣項目（如在餐前、餐 後、如廁後、上廁所不需協助、有正確擤鼻涕的習慣、能自己完成摺被子，並且放置在 規定的位置、能感知氣溫變化，換穿或自行加添衣物），其研究結果指出在生活常規上 表現上有顯著差異，且女生幼兒比男生幼兒表現優越；在「清潔衛生行為」面向之文獻，

亦指出女童表現優於男童（吳瑀嫺，2010；柯純如、駱明潔，2009）。

（二） 幼兒性別在生活自理能力表現無顯著差異

針對不同面向之文獻蒐集，僅少部分文獻指出性別沒有造成顯著影響，在「飲食行 為」部分，除了吳瑀嫺(2010)指出女童表現優於男童，黃曼音（2013）與張錦媛（2010）

之調查結果發現幼兒飲食行為不因幼兒性別不同，而有顯著的差異。在「衣著行為」部 分文獻非常稀少，吳瑀嫺(2010)指出女童表現優於男童，另一篇較為年代久遠的文獻，

黃昭瓊（1987）為瞭解幼兒穿脫動作項目與穿脫動作能力的關聯程度之研究，則得到幼 兒的穿脫動作能力，大多無性別差異之結果。吳瑀嫺(2010)之研究指出女童「睡眠行為」

優於男童，而「如廁行為」男女則無顯著差異；而林美華（2011）與施素蓁（2010）之 準實驗研究，在進行教育介入後則發現幼兒性別分別對於「口腔保健知識、態度、行為 及 KAP 總量表」及「幼兒在飲食行為及飲食觀念上」沒有顯著差異。

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由此可見，性別對於幼兒的入幼兒園準備及在幼兒園生活適應所表現出之生活自理 能力，具有一定的影響力，但上述文獻多數皆為問卷調查之研究，較少有準實驗研究對 性別背景變項討論，而研究者蒐集到的 2 篇準實驗研究發現在教育介入前及介入後性別 對幼兒的表現不具顯著差異性，與多數的調查問卷結果不同，因此值得本研究進一步探 討。

二、「幼兒年齡」與幼兒生活自理行為的關連性

研究者依據研究內容「幼兒生活自理行為」分別蒐集包含「飲食行為」、「衣著行為」、

「如廁行為」、「睡眠行為」及「清潔衛生行為」五個面向之行為之文獻，並探討幼兒 年齡是否對幼兒生活自理行為有影響，並彙整成表 2-2-2。

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齡越大越佳；「清潔衛生行為」面向之文獻，柯純如與駱明潔（2009）之研究指出未滿 4 歲的幼兒在校衛生習慣不佳，4 歲以上的幼兒衛生習慣明顯進步；林美華（2011）在 其口腔保健教育介入對幼兒知識、態度及行為影響之研究中亦發現，教育介入前「年齡」

只有在「口腔保健態度」部分有影響，6 歲的幼兒表現的比 5 歲的幼兒好，但在經過口 腔保健教育介入後， 6 歲幼兒的各項表現明顯均優於 5 歲，也就是說 6 歲幼兒相對於 5 歲幼兒，在口腔保健知識內容表現出較好的認知，在培養正確的口腔保健態度時有更佳 的表現，在口腔保健行為的實踐上也有更好的行動力。從以上研究得知，幼兒的年齡會 影響其生活自理的行為，尤其是在教育介入後，年齡較大的幼兒有較佳的表現。

（二） 幼兒年齡與幼兒生活自理能力表現無顯著差異

施素蓁（2010）在其營養教育介入對幼兒飲食觀念與行為影響之研究中指出：教育 介入前及介入後，不同年齡幼兒在飲食行為上並沒有顯著差異，其飲食行為包含了需要 照顧者餵食、吃飯時會吃得滿桌都是飯菜、用餐時間 30 分鐘以上等題項，是研究者欲 探究之生活自理行為項目，依據其研究結果發現並無年齡上的影響，但其研究亦指出幼 兒在教育介入後之飲食觀念（包含飯前應該洗手及其他題項），整體而言，實驗組 5 歲 幼兒之「飲食觀念」優於控制組 5 歲幼兒，5 歲幼兒是營養教育介入的最佳時期。而林 美華（2011）之研究指出在教育介入前，「年齡」並不會影響實驗組幼兒在「口腔保健 知識」及「口腔保健行為」之表現，其口腔保健行為包含「幼兒用餐後，都有刷牙的習 慣」、「幼兒在家裡都會餐後刷牙」等題項亦是本研究欲探討的項目。

（三） 幼兒生活自理能力表現有顯著差異，但非年齡越大表現越好

郭春在、葉芃宜與王炳欽（2012）指出 5 足歲幼兒在膳食習慣高於 6 足歲幼兒，可 能原因是大班幼兒即將進入小學就讀，表現較活潑也比較調皮所致。可見在幼兒年齡發 展之外，可能有其他的因素，也會影響幼兒之生活自理行為之表現，嚴金恩與胡素婉

（2010）的研究中發現，開始潔牙年齡越早平均齲齒指數越低，但齲齒盛行率與齲齒指

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數隨著年齡增加而增加，即年齡越大蛀牙越多，這其中影響的原因則包含了定期看牙醫、

有無規律的刷牙習慣、父母是否協助潔牙等等。

綜合以上幼兒的生活自理能力實證研究文獻，幼兒之生活自理能力表現與其身體成 熟發展具有高度的相關，亦符合兒童健康手冊中之兒童發展連續圖（衛生福利部國民健 康署，2014）及發展里程碑（新竹縣政府，2013）的概念，本研究之幼兒生活自理能力 即嬰幼兒發展里程碑中之「身邊處理」項目，發展里程碑意指一般兒童平均多大年齡學 會該技能，瞭解發展順序及里程碑，可以給我們一個方向去選擇要從什麼年齡階段開始 指導幼兒某項生活自理能力之技巧，如此對幼兒才有合理的期待及要求，例如：在發展 里程碑中 3 歲的幼兒自己會刷牙但刷的還不好，如果要求他用正確的刷牙方法把牙齒刷 乾淨，那麼就為難幼兒了，相反的如果是 5 歲的幼兒，我們會合理的期待他能夠學會正 確的刷牙方法，因此，研究者透過這些文獻也必須檢視自己是否對幼兒的生活自理能力 有合理的期待而非過度的要求，在文獻中也發現除了年齡，成人是否教導對幼兒生活自 理行為的養成也具有影響，施素蓁（2010）之研究亦指出，幼兒在教育介入後之飲食觀 念（包含飯前應該洗手及其他題項），整體而言，實驗組 5 歲幼兒之「飲食觀念」優於 控制組 5 歲幼兒，5 歲幼兒是營養教育介入的最佳時期，因此本研究期待能透過教育介 入的方式，探究幼兒年齡是否對幼兒生活自理行為有影響。

三、「主要照顧者教育程度」與幼兒生活自理行為的關連性

研究者依據研究內容「幼兒生活自理行為」分別蒐集包含「飲食行為」、「衣著行 為」、「如廁行為」、「睡眠行為」及「清潔衛生行為」五個面向之行為之文獻，並探 討主要照顧者教育程度是否對幼兒生活自理行為有影響，並彙整成表 2-2-3。

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教育程度不同僅在「飲食禮儀與衛生」層面上有顯著差異存在；「睡眠行為」部分，駱 明潔（2014）的研究發現主要照顧者之教育程度與幼兒睡眠品質有顯著關聯性，且由大 學（含）以上畢業的主要照顧者所教養之幼兒，其在睡眠習慣表現，明顯優於國中（含）

以下畢業者。「清潔衛生行為」面向之文獻，吳金麗（2011）與高苑玲（2013）皆指出 家長的教育程度與幼兒衛生現況相關。

（二） 主要照顧者教育程度與幼兒生活自理能力表現無顯著差異

胡雅雲（2007）隔代教養家庭中的「祖母教育水準」與其幼兒在幼稚園整體生活適應 及各層面的適應能力均未達顯著相關，而周玥靚（2009）則指出幼兒整體飲食行為（包 含「飲食偏好與態度」、「進食情形」、「喜愛零食」等），並無顯著差異。

綜合以上文獻，發現幼兒的生活自理行為深受照顧者的影響，但在「衣著行為」與

綜合以上文獻，發現幼兒的生活自理行為深受照顧者的影響，但在「衣著行為」與