影響戒菸行為之相關因素

壹、戒菸對健康的好處

1990 年，美國衛生暨福利部發表戒菸對健康的好處：1、不論性 別、不論戒菸年齡，只要開始戒菸，都有立即而明顯的健康效益。2、

戒菸者比吸菸者活的更久。3、戒菸者在患病天數、或抱怨健康不佳 都比吸菸者少；戒菸可以降低罹患肺癌、心臟病、中風、慢性疾病及 其他癌症的機會。4、女性在懷孕前或懷孕初期戒菸，可減少生出低

出生體重兒的機率（US Department of Health and Human Service，

1990）。

台灣的研究也發現，戒菸者在所有癌症、肺癌、心血管疾病的死 亡風險顯著低於持續吸菸者，但此戒菸對健康之正面效果，在戒菸五 年之內觀察對象當中並不大，而在戒菸達 17 年以上者，可達到上述 之利益。吳玨萱（2004）以 1989、1993、1996、1999 年的「台灣地 區老人保健與生活狀況長期追蹤調查」資料中 60 歲以上的男性老人 為研究對象，研究結果發現，控制其他變項後，在 55 歲至 64 歲之間 戒菸者與吸菸者之存活機率並無顯著不同，但是較早戒菸者（在 35 歲以前、35 歲至 54 歲之間戒菸）比吸菸者存活機率來得高、且其死 亡危險率亦較吸菸者來得低，而戒菸越久者其自評健康狀態也較好。

貳、影響戒菸的相關因素

相關研究顯示，影響戒菸行為的相關因素包括：

一、

男性在 18-24 歲考慮戒菸的比率最高，佔 75％（潘怜燕，2001）； 吳毓銘（2004）的研究也發現年齡介於 15-29 歲的吸菸者曾經戒菸的 可能性為介於 30-39 歲的吸菸者的 2.63 倍。而 45-64 歲者，其已經 戒菸的比率為最高，佔 37.91％（潘怜燕，2001）；即年紀越大者，

越容易戒菸成功（潘恆嘉，2007；蔡怡靜，2006）。

此外，年齡較輕、開始吸菸年齡較早，較不利於戒菸（鄭秀月、

李茹萍，2009；潘怜燕，2001）。開始吸菸的年齡愈大，戒菸行為的 發生可能性愈高（Breslau ＆ Peterson，1996）。年齡每增加一歲，

戒菸成功率增為 1.04 倍（潘恆嘉，2007），持續戒菸行為的機率可提 升約 1.5 倍，年齡較輕的戒菸者在戒菸行為的持續力較為不足（Monso, Campbell,＆ Tonnesen,2001；鄭秀月、李茹萍，2009）。

二、教育程度

教育程度愈高，戒菸健康信念愈強（歐香縫，2005），相關研究 顯示教育程度為預測戒菸成功與否的變項之一，教育程度愈高，戒菸 成功比率也愈高（Dube, Asman, Malarcher,＆ Carabollo,2009；

Jarvis, Wardle, Waller, et al.,2003；Croghan，2001；Erikson，

1998；李蘭、潘怜燕，2000）。

三、菸齡

楊燦（2005）的研究發現，「菸齡小於15年者」減少每日吸菸量 的機會為「菸齡大於15年者」的2.37倍。「菸齡小於15年者」，其戒菸 速率為大於15年者之4.45倍（潘恆嘉，2007）。國內外的研究也顯示 菸齡愈大、愈不容易戒菸；而菸齡愈短、則較容易戒菸成功（Marlatt,

Curry, ＆ Gordon, 1988 ； Pomerleau, Collins, Shiffman, ＆ Pomerleau, 1993；林芸安、蔡仲弘，2011）。

四、尼古丁依賴程度

尼古丁依賴程度較強者，較不利於戒菸（潘怜燕，2001）。楊燦

（2005）的研究結果發現，尼古丁依賴程度為「中度依賴」者，減少 每日吸菸量的機會為「重度依賴」者的3.22倍，但在戒菸率部分則無 顯著差異。尼古丁依賴程度越低，拒菸自我效能越強（歐香縫，2005；

吳毓銘，2004）。因此，尼古丁依賴程度可以有效地解釋戒菸意向（West, 2004；蔡怡靜，2006），尼古丁依賴程度也能有效預測戒菸行為（簡 武雄等，2011；Businelle, Kendzor,＆ Costello, 2009；Hyland, Li, Bauer, Giovino, Steger,＆ Cummings, 2004）。

五、同儕是否吸菸

同儕影響是台灣軍校大學生吸菸行為之主要預測因子（Wang , Yang , Chu , ＆ Wu , 2009）。洪怡君（2005）的研究指出有吸菸行為 的軍士官兵，最常與「朋友、同袍」一起吸菸，顯示同儕的影響是不 容小覷的。Giovino（2007）指出同儕吸菸行為是影響吸菸者開始吸 菸及戒菸的因素，而國內李淑霞（2006）的研究結果也顯示，役男同 儕吸菸比例的多寡，對吸菸者的戒菸行為階段及戒菸意向上有顯著差 異，朋友/同事有吸菸與其吸菸行為呈正相關。

六、父母親是否吸菸

家中吸菸情形對吸菸者戒菸意向有顯著影響（朱韻璇，2010）。

父母親吸菸情形可解釋吸菸者之戒菸意向（游育苓，1997）。Giovino

（2007）指出影響開始吸菸及戒菸的因素包括父母親吸菸行為。李淑 霞（2006）的研究結果也顯示，家人是否吸菸，在吸菸者戒菸維持意 向上有顯著差異（廖秀珠，1995）。

綜上，戒菸可以降低罹患肺癌、心臟病、中風、慢性疾病及其他 癌症的機會、降低死亡危險率、減少事故傷害發生、提高健康效益，

同時也提昇了生活品質。而吸菸者的年齡及教育程度與戒菸率成正比；

而菸齡、尼古丁依賴程度、同儕吸菸及父母親吸菸與戒菸率成反比，當年 齡越大越有可能因為健康因素而戒菸。此外，教育程度有助於菸害知識的 獲得，促成了戒菸行為。當自覺戒菸利益性高於自覺戒菸障礙性，戒菸的 可能性較高。