研究工具

本研究的研究工具包括「調查問卷」、「CO 檢測」及「國軍戒菸 衛生教育」教材。研究工具經專家評量、信度、效度分析等過程，完 成本研究問卷及教材。有關研究工具的編擬步驟及內容分別說明如 下：

一、 問卷調查

（一） 問卷初稿擬訂

調查問卷初稿乃依據研究目的、研究架構及教育意涵進行編 擬，參考國內外相關文獻編製。問卷內容包括基本資料（社會人 口學及相關變項，為控制變項）、菸害知識、戒菸健康信念、戒菸 行動線索、戒菸自我效能與吸菸量、CO 檢測值等五部分。

（二） 內容效度處理

問卷編訂完成後，邀請健康促進與衛生教育及公共衛生等相關 領域專家學者 9 人（見附錄一），於民國 100 年 3 月進行專家內容 效度檢定。由專家就問卷題目、用詞之正確性、適當性、重要性、

及涵蓋性等原則提供修正意見，研究者彙整專家所提出之意見進 行修改。

（三） 預試

為了解研究對象對於問卷文字內容的理解情形、作答反應與施 測時間，以及試題分析之用，預試對象共 30 名，於 100 年 5 月進 行。

（四） 信度分析

預試問卷回收後，以 Cronbach's α 係數作為信度指標進行分 析 。 由 表 3-2 可 知 ， 預 試 問 卷 中 各 量 表 之 Cronbach's α 值 介 於.701~.966，顯示各量表之內部一致性達到水準。

表 3-2 研究工具之信度考驗

Cronbach's α 值 量表名稱

預試問卷(n=30) 正式問卷(n=95)

菸害知識 .701^a .754^a

自覺吸菸相關疾病的罹患性 .962 .946

自覺罹患吸菸相關疾病的嚴重性 .966 .955

自覺戒菸的利益性 .935 .946

自覺戒菸的障礙性 .895 .909

戒菸行動線索 .736 ^a .754

戒菸的自我效能 .952 .953

註：1、a：為庫李信度 20。

2、正式問卷根據前測計算。

（五） 完成正式問卷

本研究經過專家審查及預試之結果，完成正式問卷。內容包括「菸 害知識」、「戒菸健康信念」、「戒菸行動線索」、「戒菸自我效能」、「背 景變項」等資料，說明如下：

第一部份 菸害知識量表

菸害知識量表共 15 題，內容包括吸菸對生理、心理、社會、及 經濟的影響。選項與計分包括：答對（1 分）、答錯及不知道（0 分）。

量表分數越高，表示研究對象對於菸害知識瞭解程度越高；反之，則 表示瞭解程度越低。

第二部份 戒菸健康信念量表

戒菸健康信念量表共 36 題，包括四個分量表：

1、 自覺吸菸疾病罹患性：研究對象評估自己因吸菸疾病罹患 的可能性，共 8 題。

2、 自覺吸菸疾病嚴重性：研究對象評估自己因吸菸罹患疾病 對於自己的影響，共 8 題。

3、 自覺戒菸利益性：研究對象評估戒菸對自己的好處，共 10 題。

4、 自覺戒菸障礙性：研究對象評估戒菸行為的障礙程度，共 10 題。

戒菸健康信念量表採用 Likert 五點量表設計，選項與計分包 括：非常不同意（1 分）、不同意（2 分）、沒意見（3 分）、同意（4 分）、非常同意（5 分）。量表分數越高，表示研究對象對於戒菸健康 信念自覺程度越高；反之，則表示自覺程度越低。

第三部份 戒菸自我效能量表

戒菸自我效能在測量研究對象戒菸行為的把握程度，共 15 題，

採用 Likert 五點量表設計，選項與計分包括：完全沒有把握（1 分）、 有少許把握（2 分）、有一半把握（3 分）、有很大把握（4 分）、完全 有把握（5 分）。量表分數越高，表示研究對象戒菸行動的把握程度 越高；反之，則表示把握程度越低。

第四部份 戒菸行動線索量表

戒菸行動線索量表共 10 題，內容包括內在線索、親友的提醒、

醫事人員的忠告、相關宣導、媒體來源等。量表選項與計分包括：答 是（1 分）、答否（0 分）。量表分數越高，表示研究對象在戒菸行為 上有較多的行動線索；反之，則表示行動線索越少。

第五部份 背景變項（控制變項）

本研究收集社會人口學及相關變項以作為實驗組與對照組在效 標變項比較上之控制變項，包括年齡、教育程度、菸齡、尼古丁依賴 程度、同儕吸菸情形、父母親是否吸菸。

（一）年齡：以出生年月來記錄，並計算出實足年齡。

（二）教育程度：指研究對象的最高學歷，分為國中（含）以下、

高中（職）畢業、專科或大學畢業、研究所畢業。

（三）菸齡：指研究對象規律吸菸的年數。

（四）尼古丁依賴程度：尼古丁依賴程度量表採用行政院衛生署國 民健康局新式 Fagerstrom test for nicotine dependence

（FTND）量表，指研究對象在尼古丁依賴測試量表上的得分。

得分越高，表示尼古丁依賴程度越高。

（五）同儕吸菸情形：指研究對象的朋友是否吸菸，分為沒人吸菸、

只有一到二個人吸菸、大約有四分之一（25％）會吸菸、大約 半數會吸菸，及幾乎都會吸菸。

（六）父母親是否吸菸：指研究對象父母親是否吸菸，分為沒有吸 菸、有吸菸。

二、CO 檢測量

本研究使用 Mircro Medical 廠牌的一氧化碳濃度測量儀作為輔 助檢測工具，分別在研究開始進行之前測、後測及後後測時予以檢測 呼氣一氧化碳濃度，用以作為研究效度指標。一氧化碳測量值 1-6ppm 表示無吸菸，7-10ppm 表示輕度吸菸，11-20ppm 表示中度吸菸，20ppm 以上表示重度吸菸。

三、國軍戒菸衛生教育

本研究以健康信念模式及自我效能為理論依據，並參考國內外戒 菸文獻，來設計「國軍戒菸衛生教育」課程，介入工具包括「國軍戒 菸我最 man」手冊及國軍戒菸衛生教育課程，分別敘述如下：

（一）「國軍戒菸我最 man」手冊

為增加研究對象戒菸外部線索，本研究的「國軍戒菸我最 man」

介入教材係以 Rosenstock 與 Becker 等多位社會心理學家所提出的 健康信念模式及自我效能理論為基礎。根據健康信念模式，當人們不 覺得對某疾病的易感性，多半不願採取正向的預防性行為（Becker ＆ Rosenstock, 1984）；強調當覺知疾病的嚴重性，人們多半能改變健 康行為，假如他們相信疾病並不嚴重，則較少願意去實踐健康行為

（Maddux ＆ Rogers,1998；Rosenstock,1974a），並參考國內外戒菸 教育文獻發展教材。本手冊發展過程中邀請健康促進與衛生教育及公 共衛生專家針對手冊內容進行審查，並依專家意見修訂後完成正式版 本。手冊包含以下主題：

1、前言：

說明吸菸將影響國軍的體力與耐力、降低警戒及認知能力。為促 進國軍官兵健康，維護部隊戰力，本手冊提供戒菸的訊息及戒菸技 巧，強調戒菸就贏，保持高度的信心，此手冊將是戒菸的好夥伴。

2、菸害知多少：

此部分重點為正確認識菸草成分。 3、吸菸對健康的影響：

此部分說明菸品、吸菸行為的相關因素、吸菸疾病的罹患性與嚴 重性，包括菸品及對人體造成的影響，及瞭解菸品產生成癮性及對健 康的危害。

4、戒菸好處多，向菸說＂不＂

此部分說明戒菸好處身體最清楚介紹，強調戒菸的利益性及各種 戒菸方法與技巧。

5、戒菸的困難與克服方法

此部分討論戒菸的障礙因素及因應技巧，介紹戒斷症狀與解決方 法、探討有效的對抗壓力，及避免戒菸後體重增加的正確飲食及運動。

6、戒菸有信心

此部分說明自我形象在社會價值的重要性，以端正國軍社會形 象。提高自我形象技巧以增加研究對象做更健康、更好的選擇。有效 的溝通方式、對自己忠實，以激發在同儕壓力的情境下對自己忠實。

（二）國軍戒菸衛生教育課程

本研究以健康信念模式及自我效能為理論依據，並參考國內外戒 菸文獻，來設計戒菸課程綱要（見表 3-3）。

表 3-3 國軍戒菸衛生教育課程綱要