本節以兒童肥胖與否與父母親基本資料、父母親健康知能、家庭社 經地位、兒童基本資料、兒童飲食行為、及身體活動各個變項做羅吉斯 回歸分析。由於變項太多,選入變項方式依據之前之 t 檢定分析、卡方 檢定分析、及相關性分析中有顯著意義者納入羅吉斯回歸分析變項中,
並依據性別分別再做回歸分析。其中相關係數大於 0.60 以上變項則在後 續迴歸分析上作調整與刪除變項,避免互相干擾。變項若為類別或序位 變項者,則作 dummy 成虛擬變項。
選入變項分為三個區塊,區塊一(基本資料變項):選入變項分別為 父親 BMI、母親 BMI、排行、「生活飲食照顧者」、健康知能 THLS 分級,四級(合併第四、五級)、父親疾病有無、手足人數、家庭社經地 位分數分級(SESL)、及「婚姻狀況」改分為正常不正常兩組。其中「生 活飲食照顧者」變項,改分為「祖父母(外公外婆)照顧」、「父母照顧」、
「親戚與其他人照顧」三組。
區塊二(飲食行為變項):選入變項分別為早餐外食頻率、「喜歡肉 類與否」、肉魚豆蛋類攝取份數、零食、速食、「邊看電視邊吃東西」、
晚餐進食時間、「考量食物熱量和成分標示」、「挑喜歡食物吃」、蔬 菜攝取份數、水果攝取份數、宵夜、及早餐頻率。
區塊三(身體活動變項):選入變項分別為「父母鼓勵運動」、費力 活動頻率」、「伸展活動頻率」、「肌力活動頻率」、「跟同學去運動」、
「同學鼓勵運動」、「活動常是靜態活動」、「家裡電視數」、「安親 班次數」、「假日電腦頻率」、及「假日電視頻率」。
自變項輸入方法採 1.強迫輸入變數法輸入(將所有自變數放入所跑 出之邏輯迴歸分析)但後來因變項太多而放棄此方法;2.向前逐步選擇 回歸分析法(Wald 法) (Forward: Wald),其選入檢定是以分數統計量的顯 著性為準﹔而刪除檢定則是以 Wald 統計量的機率為準。在ㄧ般複迴歸
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分析程序中類似逐步多元回歸分析法。其分析結果如表 4-13-1 所示。
羅吉斯迴歸分析結果顯示高年級學童肥胖與否和父母親BMI值有顯 著的相關性,p值分別為0.003(p<0.01)及0.000(p<0.001),勝算比分別為 1.088及1.096。根據迴歸係數B值顯示,兒童肥胖與父母親BMI值成正相 關,也就是說父母親BMI值越高者兒童肥胖程度也越大。
而在其他類別變項中以「生活飲食主要照顧者」、父母親健康知能 THLS分級、「早餐外食」、「零食攝取」、「晚餐進食時間」、「父 母鼓勵運動」、及「伸展運動」p值達統計學上意義,p值分別為0.003 (p<0.01)、0.008(p<0.01)、0.048 (p<0.05)、0.029(p<0.05)、0.013(p<0.05)、
0.003(p<0.01)、及0.027 (p<0.05)。
其中「生活飲食照顧者」父母親照顧組相對於參考組(外公外婆或祖 父祖母照顧组)有顯著意義,根據B值顯示,與兒童肥胖成負相關,p值 為0.027 (p<0.05),勝算比為0.535,也就是說兒童由父母親照顧者肥胖程 度相較於由外公外婆或祖父祖母照顧者為低。
父母親健康知能THLS分級中THLS(標準以上)、THLS(標準)、
THLS(輕度不足)相對於參考組THLS(中度以下)皆有顯著意義,根據B值 顯示,與兒童肥胖成負相關,p值分別為0.007 (p<0.01)、0.043(p<0.05)、
0.002 (p<0.01),勝算比分別為0.227、0.319、0.145,也就是說父母親健 康知能THLS分級較高者兒童肥胖程度相較於父母親健康知能THLS分 級較低者為低。
「早餐外食」部分,早餐外食(每週3-4次)相對於參考組(不外食)者 有顯著意義,根據B值顯示,與兒童肥胖成正相關,p值為0.007 (p<0.01),
勝算比為2.201,也就是說兒童早餐外食(每週3-4次)者肥胖程度相較於早 餐不外食者為高。
「零食攝食」部分,零食(每週1-2次)、零食(每週3-4次)相對於參考 組(幾乎不吃)者有顯著意義,根據B值顯示,與兒童肥胖成負相關,p值
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分別為0.003 (p<0.01)、0.011 (p<0.05),勝算比分別為0.481、0.483,也就 是說兒童零食每週1-2次、3-4次者肥胖程度相較於不吃零食者為低。
「晚餐進食時間」中以「約5-10分鐘」相對於參考組「30分鐘以上 -60分鐘」有顯著意義,根據B值顯示,與兒童肥胖成正相關,p值為0.049,
勝算比為2.007,也就是說晚餐進食時間較短者相較於進食時間較長者肥 胖程度較高。
「父母鼓勵運動」中以「很少如此」及「偶而如此」相對於參考組
「總是如此」有顯著意義,根據B值顯示,與兒童肥胖成負相關,p值分 別為0.000(p<0.001)及0.029(p<0.05),勝算比分別為0.249及0.595,也就是 說父母鼓勵運動頻率較少者相較於鼓勵較多者肥胖程度較低。
「伸展運動頻率」中以伸展運動(每週5-6次)及伸展運動(每天)相對 於參考組伸展運動(幾乎沒有)有顯著意義,根據B值顯示,與兒童肥胖成 負相關,p值分別為0.033(p<0.05)及0.005(p<0.01),勝算比分別為0.454及 0.394,也就是說伸展運動頻率較高者相較於頻率較低者肥胖程度較低。
「父母鼓勵運動」、母親 BMI 值、父母親健康知能 THLS 分級、「生 活飲食主要照顧者」、「伸展運動」、「零食攝取」、「晚餐進食時間」、
「早餐外食」、「肉魚豆蛋攝食份量」、「考量食物熱量和成分標示」、
父親 BMI 值、及「喜歡肉類」,Wald 值分別為 16.236、14.186、11.746、
11.358、10.976、10.818、10.777、9.590、9.544、9.423、9.115、8.294。
結果顯示「父母鼓勵運動」Wald 值較其他變項大,表示此變項對兒童肥 胖影響最大、其次分別為母親 BMI 值、父母親健康知能 THLS 分級、「生 活飲食主要照顧者」、「伸展運動」。
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變項名稱 變項名稱
變項名稱變項名稱 迴歸係數迴歸係數 B Wald 顯著性迴歸係數迴歸係數 顯著性顯著性顯著性 p 值值值 值 OR 95% CI 伸展運動(幾乎沒有)
_參考組
10.976 0.027
伸展動(1) -0.236 0.873 0.350 0.790 0.481 1.296 伸展動(2) -0.498 3.495 0.062 0.608 0.361 1.024 伸展運動伸展運動伸展運動
伸展運動(5-6 次次次次) -0.791 4.530 0.033 0.454 0.219 0.939 伸展運動伸展運動伸展運動
伸展運動(每天每天每天) 每天 -0.930 7.958 0.005 0.394 0.207 0.753 常數
常數常數
常數 -2.860 4.871 0.027 0.057 Cox & Snell R 平方 =0.149 Nagelkerke R 平方 = 0.212
再以性別分男女兩組,再次以向前逐步迴歸分析法(Wald 法)方法做 羅吉斯迴歸分析,結果顯示高年級男生學童肥胖與否與類別變項中「早 餐外食」、「考量食物熱量和成分標示」、「挑喜歡的吃」、「父母鼓 勵運動」、「伸展運動」p值達統計學上意義。
其中「早餐外食」部分,早餐外食(每週3-4次)相對於參考組(不外食) 者有顯著意義,根據B值顯示,與男童肥胖成正相關,p值為0.047 (p<0.05),勝算比為2.275,也就是說男童早餐外食(每週3-4次)者肥胖程 度相較於早餐不外食者為高。
「考量食物熱量和成分標示」部分,(10次中有4-6次)及(10次中有7-8 次)相對於參考組(0-1次)者有顯著意義,根據B值顯示,與男童肥胖成正 相關,p值為0.045、0.005,勝算比為1.989、3.268;也就是說男童考量 食物熱量和成分標示較多次者肥胖程度相較於不考慮者為高。
男童「挑喜歡的吃」10次有9-10次者肥胖程度相較於10次有0-1次者 為低。p值為0.022 (p<0.05),勝算比為0.377。
「父母鼓勵運動」中以「很少如此」相對於參考組「總是如此」有 顯著意義,根據B值顯示,與男童肥胖成負相關,p值為0.002(p<0.01),
勝算比分別為0.198,也就是說父母鼓勵運動頻率較少者男童肥胖相較於
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103 0.008(p<0.01)、0.007 (p<0.01) ,勝算比分別為1.111、及1.101。根據B 值顯示,女童肥胖與父母親BMI值成正相關。也就是說父母親BMI值越 高者女童肥胖程度也越大。
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「生活飲食照顧者」父母親照顧組相對於參考組(外公外婆或祖父祖 母照顧组)有顯著意義,根據B值顯示,與女童肥胖成負相關,p值為 0.008(p<0.01),勝算比為0.366,也就是說女童由父母親照顧者肥胖程度 相較於由外公外婆或祖父祖母照顧者為低。
肉魚豆蛋攝食份數(3份) (2份) (1份)相對於參考組(1份以下) 與女童 肥胖程度有顯著正相關,p值為0.001、0.007、0.044,勝算比為9.801、
5.472、3.544。多攝食肉魚豆蛋者肥胖程度較高。
蔬菜攝食份數(5份以上) (4份) (3份)相對於參考組(1份以下) 與女童 肥胖程度有顯著負相關,p值為0.016、0.026、0.045,勝算比為0.101、
0.208、0.316,多攝食蔬菜者肥胖程度較低。
「父母鼓勵運動」中以「很少如此」「偶爾如此」相對於參考組「總 是如此」有顯著意義,根據B值顯示,與女童肥胖成負相關,p值分別為 0.004(p<0.01)、0.026(p<0.05) ,勝算比分別為0.204、0.457,也就是說父 母鼓勵運動頻率較少者相較於鼓勵較多者肥胖程度較低。
「肉魚豆蛋份數」Wald值14.446較其他變項大,表示此變項對女生學 童肥胖影響最大、其次分別為「生活飲食主要照顧者」13.736、「蔬菜份 數」13.025、「父母鼓勵運動」11.334、「晚餐進食時間」8.258。
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