心理健康之意涵及其相關研究

何謂心理健康？怎樣才算是心理健康的人？此為大眾普同共有的疑 問。研究者試圖整理國內外文獻記載，以對於心理健康有全面性瞭解。

壹、 心理健康的內涵與定義

心理健康(Mental Health)一詞源自於精神醫學領域中的「心理衛生」（張 其昀，1981），心理衛生工作之目的，在培養和增進個人與社會的心理健 康（黃堅厚，1985）。

世界衛生組織(World Health Organization[WHO]，2007)指出，健康不僅 是沒有疾病或虛弱，而是感到生理、心理、社會三方面健全的穩定狀態。

WHO 並將 2001 年度主題定為「心理健康」，可知心理健康為健康之基礎。

1929 年於美國舉行之第三次兒童健康與保護會議草案提出，健康的心理顯 然不僅是沒有精神疾病的徵候，它是指個人在其適應過程中，能發揮最高 的知能而獲得滿足，感覺愉快的心理狀態，同時在其社會中能謹慎其行 為，並勇於面對現實人生的能力(引自張其昀，1981）。根據世界衛生組織 對心理健康的定義，不僅是沒有心理障礙，還包括個人瞭解自己的潛力，

能夠因應生活中一般的壓力，可以有效能、有產能地工作，並且對他/她的 社會有貢獻(WHO, 2007)。Hunter Institute of Mental Health[HIMH]也指出，

心理健康是一個關於個人及社區幸福的正向概念，例如能夠充分享受生 活、因應壓力和悲傷、實現目標和潛能、與人維持良好關係等。「心理健 康」一詞常被誤解及解讀為是在針對心理有病的人，主要因為目前大部分 心理衛生相關服務皆只關注在心理疾病的治療，而不是在如何提昇心理健 康與幸福感。

國內一般定義「心理健康」一詞為未發生精神疾病即為心理健康（鍾 文慎、張新儀、石曜堂、溫啟邦，2003）。張氏心理學辭典定義心理健康 是指一種生活適應良好的狀態，一個心理健康的人，多能符合(1)情緒較穩

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定，無長期焦慮，少心理衝突；(2)樂於工作，能在工作中表現出自己的能 力；(3)與他人建立和諧的關係，且樂於和他人交往；(4)對自己有適當的了 解，且有自我悅納的態度；(5)對生活環境有適切的認識，能切實有效地面 對問題，解決問題，而不逃避（張春興，2006）。

綜合心理健康之理論，Ryff (1989)提出包含健康、諮商與生涯概念之 心理幸福多元建構理論，包含(1)自我悅納；(2)與他人的正向關係；(3)自 主；(4)掌握環境；(5)生活中有目標；(6)個人成長。

探討文獻資料後可知心理健康為包含生理、心理與社會多面向的平衡 狀態；一個心理健康的人，其內外部應成協調的良好狀態。

貳、國內大學生心理健康的測量

俞筱鈞（1984）編製之「曾氏心理健康量表」為國內廣為大專院校使 用之心理健康量表，主要分為焦慮量表及憂鬱量表兩部分。

朱錦鳳、段亞新（2002）根據孟氏困擾理論為架構編製「大學生身心 適應調查表」，作為學校輔導學生發現問題的評量工具，包含十個分量表：

生活困擾、時間管理困擾、生涯困擾、學習困擾、家庭困擾、人際困擾、

感情困擾、情緒困擾、精神困擾、生理困擾。

「大學生身心健康量表」為劉奕蘭、吳家瑜（2004）根據貝氏憂鬱量 表、流行病學研究中心抑鬱感量表（CES-D）、情感-社交孤寂感量表（ESLI）

及青少年行為量表中的身體病痛分量表所編寫。此量表分為三個向度，第 一向度描述憂鬱的情緒、認知及生理的症狀，第二向度描述身體的病痛，

第三向度描述情緒性的孤寂感受。

陳李綢（2011）根據各類人格理論對心理健康的研究，及張氏心理學 辭典的定義為基礎，以「樂觀進取」、「人際關係」及「情緒平衡」三個面 向作為心理健康指標的評量標準，並加入「家庭和諧」及「自我悅納」兩 個向度，使其更完備而成「心理健康量表」。心理健康量表共 25 題，共有

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「自我悅納」、「人際關係」、「家庭和諧」、「情緒平衡」、「樂觀進取」五個 分量指標與代表整體心理健康程度的全量表分數。各分量表說明分述如 下：

1. 自我悅納

自我悅納代表受試者的生理及身體達於一定程度的健康狀態。在此分 量表得分愈高者代表其自我悅納傾向愈顯著；得分愈低者代表對自己的自 我悅納愈不滿意，身體狀態較不佳。

2. 人際關係

人際關係代表受試者於群體或團體中的角色定位及互動交流達於一定 程度的穩定狀態。在此分量表得分愈高者代表其人際關係傾向愈顯著；得 分低者代表個人於群體及團體中的表現較為疏離。

3. 家庭和諧

家庭和諧代表受試者於家庭中的角色定位及與家人間的互動交流達於 一定程度的穩定狀態。在此分量表得分愈高者代表其家庭和諧傾向愈顯 著；得分低者代表個人於家庭關係中較無法獲得滿足及支持的動力。

4. 情緒平衡

情緒平衡代表受試者個人在情緒的處理及反應上達於一定程度的穩定 狀態。在此分量表得分愈高者代表其情緒平衡傾向愈顯著；得分低者代表 個體的情緒狀態欠缺穩定，容易起伏且導致焦慮、緊張等心理症狀。

5. 樂觀進取

樂觀進取代表受試者對於自我的日常表現及未來發展達於一定程度的 認識及期待有所作為。在此分量表得分愈高者代表其樂觀進取傾向愈顯 著；得分低者代表個體較缺乏自信，欠缺對未來目標的想法和期望。

參、心理健康的相關研究

一、性別與心理健康的相關研究

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蘇慧玲（2011）和龔韋旭（1998）同以「曾氏心理健康量表」之焦慮 傾向、憂鬱傾向測量逢甲大學新生之心理健康情形。蘇慧玲以 592 位 98 學年度大一新生為對象，發現大一新生的焦慮傾向、憂鬱傾向與性別無顯 著差異。龔韋旭以 83 學年度 2535 位大一新生為研究對象，研究發現在性 別上有顯著差異；女性比男性較為焦慮與憂鬱。另外多篇研究亦顯示女性 比男性在焦慮、憂鬱程度上顯著高於男性（徐靜芳，2003；許崇憲，2008；

崔珮玲，2004）。

李美遠（1999）編製成人心理健康量表，分為體化(somatic symptom)、

焦慮(anxiety)、社會困擾(social undermining)、憂鬱(depression)、正向心理 (positive mentality)等五個向度，並以 1170 名成年人為對象，施測結果顯示 男性比女性心理健康狀況為佳。另盧奐均（2011）編製青少年心理健康量 表，分為生理健康、開朗喜悅、安閒自在、社交互動、自我認同與正向樂 觀等六個因素，統計 2485 份問卷後亦發現男性青少年的心理健康程度高 於女性青少年。江欣霓（2001）研究亦顯示男性心理健康程度高於女性。

但也有少數研究呈現不同的研究結果；侯明玉（2012）以 2659 位台師 大學生為研究對象，探討大學生的身心困擾與心理健康之間關係，以陳李 綢編製之「心理健康量表」測量心理健康程度，將心理健康分為自我悅納、

人際關係、家庭和諧、情緒平衡與樂觀進取五個分量表。研究結果顯示「家 庭和諧」因性別不同而有顯著差異；女生家庭和諧程度高於男生，而其他 分數未因男女性別不同有顯著差異。游淑芳（2009）探討大學生雙元自主 發展、因應策略與心理健康之關係，以北部地區 620 位大學生為研究對象，

個人自尊、人際自尊、幸福感三個向度代表心理健康，華人多元特質自尊 量表中「個人能力與獨立」分量表測量個人自尊，華人多元特質自尊量表 中「人際關係與人緣」分量表測量人際自尊，華人幸福感量表測量幸福感。

研究結果發現男女性別在心理健康並無顯著差異。施建彬（2004）比較不

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同性別及不同學院大學生的壓力感受及心理健康，亦發現兩性的心理健康 程度並無顯著差異。

二、學院與心理健康的相關研究

蘇慧玲（2011）和龔韋旭（1998）同以「曾氏心理健康量表」之焦慮 傾向、憂鬱傾向測量逢甲大學新生之心理健康情形。蘇慧玲（2011）以 592 位 98 學年度大一新生為對象，發現大一新生的焦慮傾向、憂鬱傾向與學 院無顯著差異。龔韋旭（1998）以 83 學年度 2535 位大一新生為研究對象，

研究發現固定在性別下，院別之間無顯著差異。但施俊名、吳裕益（2008）

整理董氏基金會心理研究組之研究發現，藝術、設計領域學生之憂鬱程度 顯著大於理、工、醫、農、護、教育學院。施建彬（2004）比較不同性別 及不同學院大學生的壓力感受及心理健康，發現設計學院學生不良心理健 康指數同樣顯著高於工學院及管理學院學生。

綜合言之，心理健康近幾年已成為國家發展的重要議題，近年主要定 義的心理健康強調各方面的統整、安適。心理健康在性別方面會因測量向 度不同而不一定有性別差異；若以焦慮、憂鬱狀態程度而言，女性的問題 程度一般大於男性，而學院差異部分並無一定論，但有研究顯示藝術、設 計領域學生心理健康狀況較差。本研究欲探討大學生在心理健康是否因性 別、學院不同而有差異情形。