第四章 研究結果與分析
第二節 慢性精神病患在社會職業能力、工作環境中社會支持頻率與滿意度
一、慢性精神病患的社會職業能力表現狀況
在本研究中,慢性精神病患的社會職業能力變項包括:焦慮性、親和性、主 動性、社交性、存在性以及退縮性等六項因素。六項因素又可以歸納為正向的社 會職業能力與負向的社會職業能力,正向社會職業能力包括:親和性、主動性與 社交性,負向的社會職業能力則包括:焦慮性、存在性與退縮性。
由表 4-2-1 可以得知,在正向的社會職業能力方面,慢性精神病患在工作主 動性上的表現最好,平均數為 3.06;其次為親和性的表現,平均數為 2.52;而 社交性的表現則較親和性為低,平均數為 2.26。此外,在負向的社會職業能力 上,病患在存在性方面的表現分數最高,平均數為 3.07,其次為退縮性,平均 數為 2.90,而焦慮性最低,平均數為 2.77。整體而言,僅有兩成左右的病患表 示從未被緊張焦慮、生活事件與自信不足的問題所困擾,而有六成以上的病患在 工作上遇到問題時,表示會主動求助。顯示慢性精神病患在工作主動性方面整體 表現較佳,但其對與自我存在的肯定性不足,致使其對工作動機與持續立產生不 立的影響,而症狀造成的退縮與偏高的焦慮度,亦造成病患在社會職業能力表現 上的不利因素。
除此之外,慢性精神病患在工作職務上雖有六成以上人表示能夠主動應付工 作要求與工作問題,但是偏低的社交性與不足的親和性,亦有可能造成病患在向 工作環境中的雇主與同事求助時的阻礙因子。
表 4-2-1 慢性精神病患的社會職業能力表現次數分配與百分比統計表
續表 4-2-1 慢性精神病患的社會職業能力表現次數分配與百分比統計表
從未如此 有時如此 經常如此 總是如此 平均數
題 目
次數(%) 次數(%) 次數(%) 次數(%) (標準差)
存在性
平均數=9.23 標準差=2.11 標準化平均數=3.078 13 29 42 3.14
11.我覺得人生沒有意義。
(8.7) (14.1) (31.5) (45.7) (0.97)
9 7 32 44 3.21
19.我不喜歡自己是一個服從規定的
人。 (9.8) (7.6) (34.8) (47.8) (0.96)
11 12 46 23 2.88
17.同樣的工作做久了,我會覺得厭
煩。 (12.0) (13.0) (50.0) (25.0) (0.92)
退縮性
平均數=8.70 標準差=1.88 標準化平均數=2.9010 10 49 23 2.92
29.我不太會控制自己的脾氣。
(10.9) (10.9) (53.3) (25.0) (0.89)
6 25 33 28 2.90
6.做完手上的工作以後,我會
再去找下一件事來做。 (6.5) (27.2) (35.9) (30.4) (0.94)
9 20 37 26 2.87
25.我不善於與人相處。
(9.8) (21.7) (40.2) (28.3) (0.94)
二、精神病患在工作環境中社會支持程度與滿意度情形
在本研究中,將慢性精神病患在工作環境中的社會支持來源分為:雇主、同 事以及就業輔導員等三個來源。此外,並測量病患在工作環境中獲得社會支持的 程度與對社會支持情形的滿意度。以下將分為社會支援頻率與社會支持滿意度的 分佈情形,分別陳述如下:
(一)慢性精神病患在工作環境中社會支持程度
由表 4-2-2 及表 4-2-3 可以得知,整體而言,慢性精神病患在工作環境中獲 取社會支持的來源以就業輔導員為最高,平均數為 2.98,其次為同事,平均數 為 2.72,而雇主的支援頻率則最低,平均數為 2.52。
此外,就業輔導員在情緒支援、工作訊息的提供、視病患疾病狀況協調工作 內容以及鼓勵病患繼續工作等題項上的支持頻率皆是最高者;而同事在工作方法 上的指導與協助等兩項則是最高的;至於雇主在各項支持頻率上均是偏低的情 形。由此可以得知,就業輔導員因其工作使命,其在提供病患工作上的支持仍是 工作環境中最高的來源,但也因為就業輔導員並非駐守在病患的工作環境中,因 此當病患在工作上遇到需要指導或協助等問題時,仍然是以接觸頻率最高的同事 為主要的支持來源。
表 4-2-2 慢性精神病患工作環境中整體社會支持頻率來源之描述性統計
支持來源 平均數 標準差 標準化平均數
雇主 25.20 7.86 2.52 同事 27.22 8.84 2.72 就業輔導員 29.78 7.26 2.98
表 4-2-3 慢性精神病患工作環境中社會支持頻率次數分配與百分比統計表
續表 4-2-3 慢性精神病患工作環境中社會支持頻率次數分配與百分比統計表
(二)慢性精神病患在工作環境中社會支持滿意度
由表 4-2-4 及 4-2-5 可以得知,慢性精神病患對工作環境中的社會支持滿意 度仍以就業輔導員為最高,平均數為 2.63,其次為同事,平均數為 2.42,而對 於雇主的支持滿意度最低,平均數為 2.33;此一滿意度分佈情形,與其所提供 支援的頻率是一致的。
此外,就業輔導員除在工作用具的提供一項外,均是滿意感受最高者。可見 得雖然同事在工作方法上的指導與協助頻率較就業輔導員為高,但其滿意度卻較 支持頻率相對較低的就業輔導員低。究其原因,應與就業輔導員在輔導協助技巧 及對病患的瞭解程度上,較工作環境中的同事來得好有關。
表 4-2-4 慢性精神病患工作環境中整體社會支持滿意來源之描述性統計
支持來源 平均數 標準差 標準化平均數
雇主 23.34 5.36 2.33 同事 24.31 5.22 2.42 就業輔導員 26.29 3.44 2.63
表 4-2-5 慢性精神病患工作環境中社會支持滿意度次數分配與百分比統計表
續表 4-2-5 慢性精神病患工作環境中社會支持滿意度次數分配與百分比統計表
三、慢性精神病患在工作適應之表現情形
在本研究中,慢性精神病患的工作適應變項包括:有自信心、有成就感、有 滿意感、有挫折感、有安全感、有歸屬感等六項因素。此外,為避免慢性精神病 患之主觀意識過強,導致研究結果偏誤的情形,本研究亦設計一份由專業人員填 答之工作適應觀察量表,藉以對應慢性精神病患的工作適應測量結果。以下將分 別就上述兩部分,分別進行討論如後:
(一)慢性精神病患之工作適應表現
由表 4-2-6 可以得知,慢性精神病患在有歸屬感與有安全感兩項的適應情形 最佳,其平均數分別為 3.19 與 2.91;其次為有成就感的 2.83、有滿意感的 2.81、
有自信心的 2.85,而病患在有挫折感的部分則是最低,平均數為 2.11。由於本 研究之樣本來源有七成以上均是來自各醫療院所或民間機構之就業輔導單位,這 些就業輔導單位在輔導病患進入工作職場前,多半會先行讓工作環境瞭解病患之 疾病與個人概況,且在病患進入工作環境後,亦會直接進入工作環境輔導病患之 就業,因此,病患多數在對於工作的歸屬感與安全感之適應表現上,有較佳的情 形。
表 4-2-6 慢性精神病患工作適應次數分配與百分比統計表
續表 4-2-6 慢性精神病患工作適應次數分配與百分比統計表
從未如此 有時如此 經常如此 總是如此 平均數
題 目
次數(%) 次數(%) 次數(%) 次數(%) (標準差)
有挫折感
平均數=6.33 標準差=1.75 標準化平均數=2.1112 51 19 10 2.29
7.工作時,我會覺得疲倦或想要休息。
(13.0) (55.4) (20.7) (10.9) (0.83)
15 54 18 5 2.14
4.我會被情緒影響到工作表現。
(16.3) (58.7) (19.6) ( 5.4) (0.75)
28 49 12 3 1.89
5.我會被要求重新再做一遍我的工作。
(30.4) (53.3) (13.0) (3.3) (0.75)
有歸屬感
平均數=6.37 標準差=1.47 標準化平均數=3.192 11 34 45 3.33
11.我寧可自己一個人做,也不願意跟別人一起合作。
( 2.2) (12.0) (37.0) (48.9) (0.77)
6 18 34 34 3.04
12.我喜歡和別人一起工作。
( 6.5) (19.6) (37.0) (37.0) (0.91)
(二)專業人員觀察之病患工作適應情形
由表 4-2-7 可以得知,由專業人員的觀察角度來看,慢性精神病患的工作穩 定性的適應情形最好,平均數為 2.40,其次為工作表現,平均數為 2.20,而其 人際表現的適應情形最差,平均數為 2.02。可以得知病患雖然在主觀認知上對 於工作環境的歸屬感與安全感很高,但是在專業人員的評估上,其與工作環境的 互動與融入程度仍然不足;此一結果可能與其社會職業能力中焦慮性表現較高、
社交性不足等因素有關。
此外,就專業人員的角度來看,慢性精神病患的升遷潛能屬於偏低的狀況。
約有四成的專業人員表示,不會再增加病患在工作職務上的負擔,且亦不會讓病 患進升到較高階的工作職務;而僅有二成的專業人員確定的表示會增加其職務負 擔或晉升其工作職務。顯示病患在升遷潛能的表現上,偏向潛能較低的情形。
表 4-2-7 慢性精神病患工作適應表現觀察量表次數分配與百分比統計表
(N=57)第三節 慢性精神病患個人基本特質在社會職業能力、工作
醫療院所 13.9882 9.9176 12.1294 6.6471 9.2118 8.6471 民間機構 12.1429 1.362
11.8571 -1.560
13.2857-1.202
8.4286-2.037*
9.4286 -.260
9.2857-.860 性別
男 14.0000 9.6757 11.8919 6.4054 9.5676 8.7027 女 13.7455 .344
10.3273 -1.049
12.4364-1.044
7.0364 -1.317
9.0000 1.268
8.6909 .029 家庭經濟狀況
不穩定 13.0962 9.8654 12.1346 7.0769 9.1154 8.6346 穩定 14.7436 -2.306*
10.4103 -.879
12.4359 -.588
6.4359 1.341
9.3846 -.596
8.7436-.271
*P<.05