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第二章 文獻探討

第二節 我國身心障礙者人口特質

目前政府對於身心障礙者的人口資料,主要是以領取身心障礙者 手冊的人為基準。在過去殘障福利極度缺乏的年代,申請鑑定領取手 冊的人口相當少,加上政府各類的通報系統未能發揮功能,因此身心 障礙者的人數明顯偏低。在 1990 年「殘障福利法」修正通過,殘障 者所享有的權益也比以往多,因此促使殘障者領取手冊的人數快速增 加,從 1996 年到 2003 年,台灣身心障礙手冊人口數有逐年增加的趨 勢(見表 2-2),實際需要被照顧的人數可能也高於手冊的發放人數。

截至 2004 年底領有身心障礙手冊者達 91 萬 1 千餘人,身心障礙 者人口占總人口之比率為 4.02%。在不同障礙類別中:以肢體障礙者 占 41.92%最多,聽覺障礙者占 10.64%次之,多重障礙者占 9.48%排 名第三(見表 2-3)。身心障礙者依照等級分為極重度、重度、中度以 及輕度四等級來分:以中度障礙者占 35.74%最多,其次是輕度障礙 者占 33.56%,再來是重度障礙者占了 19.42%,最後是極重度障礙者 占 11.28%。深入來看,極重度障礙者以重要器官失去功能者占 44.24%

最多;而重度、中度、輕度殘障者都是以肢體殘障最多5

表 2-2、台閩地區身心障礙人口數與全國人口數比例概況一覽表

台閩地區身心障礙人口數與全國人口數比例概況一覽表

類別

年別 全國人口數 身心障礙

人口總數 視障者 聽障者 平衡者 語障者 肢障者 智障者 重器障 顏障者 植物人 失智者 自閉者 慢性精神 多障者 頑性癲癇症 罕見疾病 其他障者 2004 年 22,689,122 911,640 47,658 97,001 1,063 11,368 382,139 81,806 85,971 3,354 4,511 17,229 4,561 83,408 86,418 1,451 326 3,556

比例 100.00% 4.02% 5.23% 10.64% 0.12% 1.25% 41.92% 8.97% 9.43% 0.37% 0.49% 1.89% 0.50% 9.15% 9.48% 0.16% 0.036% 0.39%

2003 年 22,604,550 861,030 45,672 91,820 994 10,751 365,394 78,498 79,466 3,123 4,364 15,108 3,766 75,832 82,138 733 144 3,227 比例 100.00% 3.81% 5.30% 10.66% 0.12% 1.25% 42.44% 9.12% 9.23% 0.36% 0.51% 1.75% 0.44% 8.81% 9.54% 0.08% 0.016% 0.37%

2002 年 22,520,776 831,266 44,889 89,129 934 10,582 354,903 76,976 75,323 2,983 4,631 13,996 3,135 68,763 81,667 282 53 3,020 比例 100.00% 3.69% 5.40% 10.72% 0.11% 1.27% 42.69% 9.26% 9.06% 0.36% 0.56% 1.68% 0.38% 8.27% 9.82% 0.034% 0.0064% 0.36%

2001 年 22,405,568 754,084 41,190 81,952 606 9,728 323,542 73,609 64,979 2,640 4,159 11,582 2,550 60,453 74,467 - - 2,627 比例 100.00% 3.37% 5.46% 10.87% 0.06% 1.29% 42.91% 9.76% 8.62% 0.35% 0.55% 1.54% 0.34% 8.02% 9.88% 0.00% 0.00% 0.35%

2000 年 22,276,672 711,064 38,747 76,592 524 9,467 306,169 71,012 60,974 2,448 4,582 10,188 2,062 54,350 71,569 - - 2,380 比例 100.00% 3.19% 5.45% 10.77% 0.06% 1.33% 43.06% 9.99% 8.58% 0.34% 0.64% 1.43% 0.29% 7.64% 10.07% 0.00% 0.00% 0.33%

1999 年 22,092,387 648,852 35,752 69,034 422 9,015 280,632 68,044 53,059 2,209 4,551 7,888 1,549 48,464 66,112 - - 2,121 比例 100.00% 2.94% 5.51% 10.64% 0.06% 1.39% 43.25% 10.49% 8.18% 0.34% 0.70% 1.22% 0.24% 7.47% 10.19% 0.00% 0.00% 0.33%

1998 年 21,928,591 571,125 32,019 59,298 - 8,333 248,122 65,111 43,370 1,889 3,985 5,574 1,253 40,658 59,596 - - 1,917 比例 100.00% 2.60% 5.61% 10.38% 0.00% 1.46% 43.44% 11.40% 7.59% 0.33% 0.70% 0.98% 0.22% 7.12% 10.43% 0.00% 0.00% 0.34%

1997 年 21,742,815 500,138 29,063 50,349 - 7,718 219,817 61,416 35,082 1,689 3,109 3,978 1,043 32,120 53,031 - - 1,723 比例 100.00% 2.30% 5.81% 10.07% 0.00% 1.54% 43.95% 12.28% 7.01% 0.34% 0.62% 0.80% 0.21% 6.42% 10.60% 0.00% 0.00% 0.34%

表 2-2、台閩地區身心障礙人口數與全國人口數比例概況一覽表 (續)

資料來源:內政部統計處6,2003;內政部社會司註 7,2004。

6

內政部統計處,台閩地區身心障礙人口數與全國人口數比例概況一覽表:http://vol.moi.gov.tw/sowf3w/index.htm

台閩地區身心障礙人口數與全國人口數比例概況一覽表

類別

年別 全國人口數 身心障礙

人口總數 視障者 聽障者 平衡者 語障者 肢障者 智障者 重器障 顏障者 植物人 失智者 自閉者 慢性精神 多障者 頑性癲癇症 罕見疾病 其他障者 1996 年 21,525,433 456,683 28,224 43,055 - 7,516 205,713 59,570 29,114 1,530 2,558 2,832 854 24,324 49,797 - - 1,596

比例 100.00% 2.12% 6.18% 9.43% 0.00% 1.65% 45.05% 13.04% 6.38% 0.34% 0.56% 0.62% 0.19% 5.33% 10.90% 0.00% 0.00% 0.35%

1995 年 21,357,431 393,630 25,894 35,124 - 9,378 181,652 54,604 23,416 1,334 1,885 1,841 693 12,023 44,380 - - 1,406 比例 100.00% 1.84% 6.58% 8.92% 0.00% 2.38% 46.15% 13.87% 5.95% 0.34% 0.48% 0.47% 0.18% 3.05% 11.27% 0.00% 0.00% 0.36%

1994 年 21,177,874 312,671 22,402 23,786 - 7,730 149,659 49,237 16,435 914 1,272 920 514 - 38,867 - - 935 比例 100.00% 1.48% 7.16% 7.61% 0.00% 2.47% 47.86% 15.75% 5.26% 0.29% 0.41% 0.29% 0.16% 0.00% 12.43% 0.00% 0.00% 0.30%

1993 年 20,995,416 263,557 20,002 13,166 - 7,528 129,727 44,695 10,929 485 726 466 352 - 34,900 - - 581 比例 100.00% 1.26% 7.59% 5.00% 0.00% 2.86% 49.22% 16.96% 4.15% 0.18% 0.28% 0.18% 0.13% 0.00% 13.24% 0.00% 0.00% 0.22%

1992 年 20,802,622 226,642 19,423 7,476 - 5,592 112,165 41,774 5,902 197 352 152 202 - 33,097 - - 310 比例 100.00% 1.09% 8.57% 3.30% 0.00% 2.47% 49.49% 18.43% 2.60% 0.09% 0.16% 0.07% 0.09% 0.00% 14.60% 0.00% 0.00% 0.14%

1991 年 20,605,831 204,158 19,408 5,458 - 5,299 102,370 38,316 489 31 29 5 28 - 32,710 - - 15 比例 100.00% 0.99% 9.51% 2.67% 0.00% 2.60% 50.14% 18.77% 0.24% 0.02% 0.01% 0.00% 0.01% 0.00% 16.02% 0.00% 0.00% 0.01%

表 2-3、障礙等級結構與障礙類別比例

內政部統計處,內政統計通報:http://www.moi.gov.tw/stat/week/week9409.doc

9

內政部統計處,內政統計年報:http://www.moi.gov.tw/stat/year/y04-18.xls,2004。

10

內政部統計處,臺閩地區身心障礙者生活需求調查提要報告:http://www.moi.gov.tw/W3/stat,

2000。

別接近及超過 60 歲;而智障者與自閉患者的年齡是以幼年或青年前 期為主。在基本資料與生活狀況方面:國中、小以下教育程度者佔了 74.4%,男性身心障礙者的平均教育程度高於女性,但身心障礙者的 教育程度普遍都是偏低的。

身心障礙者的醫療需求無論是每年平均健保卡使用張數、平均住 院日數等都明顯比一般人高(林金定等,2001;林金定等,2004;李 佩娜,1997)。內政部報告資料也顯示身心障礙者有四成三的人覺得 自己的健康狀況不好,逾四成身心障礙者就醫時擔心醫療費用無法負 擔,或無法獨立完成掛號手續;有四分之一的人則是擔心交通問題難 以解決或不知道該去那家醫院及要看那位醫師。不同障礙別的身心障 礙者,其就醫困難的原因也會與本身的障礙特質有關,例如62.2%智 障者無法獨立完成掛號手續,而有高達98.4%的自閉患者也是有相同 的就醫困難。因此,身心障礙者在醫療需求上,希望政府應優先辦理 的醫療照護包括:提供醫療補助、定期免費健康檢查、免部份負擔和 掛號費用、提供醫療資源資訊、和提供社區就近醫療服務等(林金定 等,2004;李志偉,2002)。

由以上文獻得知,身心障礙者教育程度普遍不高,由於本身障礙 的問題,使得就醫過程較費時,因此醫療的可近性與方便度就成了影 響身心障礙者就醫的重要因素,因為不同的障礙類別、障礙程度、年

齡、教育程度,影響他們的各項需求也會有所差異。因此必須靠政府 設計妥善的醫療照護服務,增加就醫可行性;醫療院所與醫療人員也 須滿足他們的醫療需求,減輕身心障礙者就醫時的障礙並協助他們有 效善用醫療資源。