所謂的專業能力往往背後其實都需要有著強大厚實的理論知識背景架構來作為基 礎,當我們從事專業助人工作時,個人所需具備的知識、技能、態度、價值觀及理解力 等行為特質,便構成主要核心能力內容,經由這些特質與能力,個人便可成功地執行某 一專業任務。所以關於知識運用層面的核心能力,經由下列幾點加以整理描述。
一、善用原有專業知能發展多元專業知識
(一)具有系統性思考及整合能力,能與原有知能銜接
在園藝的實務與治療專業的訓練之下,園藝治療師好似醫療單位的臨床醫師一般、
彷彿如同學校師者的教育家和真正擁有專業技術的專家,兼負著多重角色與功能。園藝 治療的場域十分多元化,涵蓋醫療院所、花園庭院、職能復健、職業教育中心以及養護 長照中心等。受訪者也不約而同地也都提到本身具專門職業技能 (如心理、醫療、社工、
護理等專業),確實對治療本身如虎添翼的加乘效果。治療師與個案有著密切的互動,運 用原有技術知能藉以催化個案達成特定目標的學習,諸如正確評估當事人的需求以發展 適當的治療計畫、方案設計與活動規劃、有效的人際溝通與互動技巧、服務對象身心狀 況變化的基本處育、甚或其他專業領域與園藝治療的結合,在在促進了有效治療計畫的 執行 (陸世芬,2019)。
如同受訪者B1 提及,面對特教族群的對象施予園藝治療方案,本身若具備特教背 景的專業知能,肯定與一般內外科背景的從業者所做出的治療方案大不相同,所提供的 系統性思考及整合能力也不一樣;又如若從事心理衛生專業工作者,其觀察、同理、溝 通技巧較佳,所以團體帶起來自然也較為得心應手,較一般背景者更具團體治療方案的 工作入門優勢,綜上,能夠善用本身原有知能並與其順利銜接,整合後將提供被治療者 更優質的服務效能。
有的本身就是在做特教,他的所謂互動方式跟本身是傷科的確實是不太一 樣。…如果是相關醫療背景,譬如說心理衛生或是說一些內外科的,這個部份
我還是覺得說,心理背景的其實在融入園藝來帶領的是比較好入門,而且覺得 他們觀察的方面,還有就是需要注意的地方,他們會比較清楚… (B1-6-12)。
用自己的專業,譬如說你學諮商,可以去找有園藝栽種能力的人合作,由他來 帶活動,等到園藝活動的時候再把老師找進來,由老師 (園藝) 教怎麼做,也 會比你 (諮商) 熟練。...我是主導活動設計的人,但我找其他資源合作,像是我 找烏克麗麗的老師來彈,雖然他也可以事前教我,但是我彈的一定沒有他好,
如果阿公臨時點唱,我們也不會….總之專業的事交給專業的人 (A-5-3)。
園藝治療可說是一門整合身心靈的治療藝術,治療師必須善用植物這項媒介,結合 創意與研究,設計符合當事人需求且具有效益的園藝活動,藉以接觸和開啟當事人的心 靈,再透過每個獨特故事的分享,提升個人在認知、心理、社會與生理方面的能量。就 個人理解,園藝治療除了園藝和醫護專業知識外,主要也涉及到的人文社會學科大致涵 蓋課程發展與設計、特殊教育、學習心理學、發展心理學、社會心理學、團體動力學、
諮商理論與技術以及團體諮商等。所以與多項專業知能與治療工作者有著緊密的連結,
基本上,擁有諮商或教育背景者,在鑽研這項專業時已具備極佳的學習遷移與整合能力 (許淑穗,2014)。
(二)具有心理衛生工作訓練或兩種以上之專業能力 (如園藝與醫療照護等) 園藝治療活動除了園藝本身的元素之外,還有就是園藝治療師的基本的溝通協調能 力,在團體的帶領中也佔有非常重要不可或缺的能力指標。其中積極面當然還囊括帶領 活動的規劃和技巧。治療者在示範、教導和講解上,語氣溫和肯定,表達簡單明確,讓 個案能夠聽懂並且依照指令操作。看似容易的背後,除了園藝專業外,學習心理學是教 導的基礎,而相關特殊領域的專長例如特教或諮商輔導理論則是不可多得的背景知識。
換言之,教學必須融合所學,依據個案的生理、認知、社會以及心理發展狀況設計適合 的園藝活動,以植物為主要的接觸媒介,再經由人際互動,促進個案身心靈的正向成長 (林俊德,2012)。
我們這邊也包括心理衛生的能力,也包括醫療照顧的能力,也包括團體的能力,
也包括園藝的能力,也包括自然活動的能力,所以…,但是說每個人可能拿其 中兩樣就可以 (支撐) 很久了這樣… (B2-8-3)。
(三)取得專業認證且願意揭露 (有利認證)
設立證照的用意包括,使持有證照的專業人員得到政府或專業會社對其從事某項工 作的認可,具有頭銜保障之作用,也就是說限制未取得此類證照的人,除了不能從事此 項工作外,亦不能自稱自己是此類工作的專業從業人員,另外並希望發揮職業尊嚴與專 業精神,透過專業人員資格的審核與專業水準的維持,讓社會大眾獲得有品質保證的治 療及服務 (蕭惠如,2005)。
由此可知園藝治療師的專業認證是多麼的重要,不僅僅是自身專業的認可,同時對 於個案或是團體更是治療品質的保障,而受訪者所提出的觀點是專業領域當中有關次領 域專業的揭露部分,將有助於專業者之間的相互理解與對話。
那個揭露可以是體制性的揭露,比方說我身為醫師今天唸完也不會每個課都 寫,但至少他會知道臺灣的醫學大概是怎樣,那我們至少說明在訓練過程中,
這四種課我們一定會修到三種或是幾種,那我雖然不知道個別的,但至少知道 在這個體系中譬如治療學他學到多少這樣。因為我覺得長遠來說,某個程度因 為大家現在都還在草創,不然之後還是會遇到品牌間的區隔的時候,我是覺得 治療相關的專業還是要有一定的比重,現在是還小,要不然醫療界其實回頭會 不鳥你們 (B2-8-1)。
二、園藝治療師必須具備園藝基本知識
(一)了解植物特性,具園藝專長可幫助園藝治療活動更順利:備材的重要性。
臺灣園藝治療屬於蒙芽的階段,園藝治療課程的實施須要多項技能的共同配合,包 括園藝的知識以及各樣照護的觀點,治療師的培訓不易;再者因為課程實施的人力成本 偏高,都造成了園藝治療推廣上的困難。目前多數研究大部分是針對實施園藝治療的療 效,較不常見針對園藝治療使用的器材教具或植物的討論,也少有專門的工具給予使用
(何羿邦、吳俊杰,2017)。園藝治療的實施成本比其他種類的治療方法高出很多,無論 是人力或是材料成本。如果想要持續推廣,讓園藝治療課程在各種機構中持續舉行擴大 辦理,很重要就是必須想辦法降低這些成本花費。舉例來說,在工具的設計上,尤其像 是花台花架這種讓人便利操作的大型的設施,必須降低造價,讓大部分的單位都能夠輕 鬆擴充設備。園藝治療的材料費是課程預算的額外開銷,必須額外申請經費,假設每個 人每次上課的材料費概估約100 到 150 元,有的機構甚至更少,都將造成單位的負擔與 執行的困難。因為經費非常緊迫,園藝治療師若是能夠充分熟悉植物特性,有一套自己 準備工具與材料的方案,讓課程能夠利用有限的資源,達到最好最充分的效果。所以如 何掌握植物特性又能有效利用植物以輔助課程活動的推動,成為園療師們知識核心能力 面重要的軟實力。
他基本上他一定要有植物的認知嘛,因為你要對植物夠熟,你才能說你是園藝 的治療。那你怎麼知道誰要給誰的什麼植物?你對植物的生長都不清楚,對植 物最基本,長側芽?什麼叫長側芽?什麼叫給肥料?什麼植物要用什麼盆?什麼植 物什麼季節可以生長,你基本盤還是要了解,可是不用唸到園藝系 (C-19-12)。
園療師有花很多時間在備材,因為我們的材料都是教案哩哩叩叩哩哩叩叩。...
你進到機構學校你真的,尤其第一次,真的就要備很多,備材對園藝治療師來 說也是一個還滿大的挑戰 (D-8-15)。
(二)善用植物活性,增加生活創意應用
近年來種子盆栽很盛行,也成了園藝治療師們很愛的主題,但若是以園藝治療的目 標課程,就要謹慎選擇種子的類別,不是什麼植物都適合拿來教學或栽種,造成一種種 完就丟或不可愛以後就拋棄的錯誤觀念,這樣的知識態度並不可取。我們理解種子盆栽 是一件非常有趣的課程體驗,但並非所有的族群皆適合這樣的操作課程,治療者必須評 估參與者未來獨立自行可培育的環境如何?是否適合目前個案的個人狀態或環境需 求?例如:種植種子盆栽,個案可否獨立照顧?確定以後有沒有地方養護,或是這個種
子盆栽 (如龍眼、柚子等可以在小盆栽裡面栽種),它們屬於低於光照的室內空間,植物 適合室內環境栽種,成為室內植栽擺設的重要設計。
所以園藝治療師不僅要懂得園藝的基本知識,若能夠針對個案善用植物活性來設計 應用,自然使園藝治療課程綜效發揮的淋漓盡致;若是再加上現在很流行的五感體驗活 動加以應用,在視覺、聽覺、觸覺、嗅覺、味覺等感官多多運用,讓參與者充分感受到 園藝治療活動帶來的多樣性,創造出的課程火花更是變化萬千的了。
所以園藝治療師不僅要懂得園藝的基本知識,若能夠針對個案善用植物活性來設計 應用,自然使園藝治療課程綜效發揮的淋漓盡致;若是再加上現在很流行的五感體驗活 動加以應用,在視覺、聽覺、觸覺、嗅覺、味覺等感官多多運用,讓參與者充分感受到 園藝治療活動帶來的多樣性,創造出的課程火花更是變化萬千的了。