焦點解決督導對高中職輔導教師「困難危機個案處理效能」

之輔導自我效能內涵分析

輔導自我效能的「困難危機個案處理效能」是指輔導教師相信自己能辨識及 處理困難或危機個案，並面對處理困難或危機個案可能遇到困境的信念。本研究 從受訪輔導教師督導後的訪談資料分析中，發現焦點解決督導對高中職輔導教師 輔導自我效能內涵的困難危機個案處理效能，包括「增進辨識及處理困難或危機 個案的專業知能」、「能提升處理非自願個案的專業知能」等二類，其中共包含 6 個成分，詳見表4-5-1，並分述如下：

表4-5-1

焦點解決督導對高中職輔導教師「困難危機個案處理效能」之輔導自我效能內涵 分析一覽表

困難危機個案處理效能 受訪輔導教師

類別 成分 A B C D E

1.增進辨識及處理困難 或危機個案的專業知 能

․增進辨識及判斷困難或危機個案症狀的

敏感度 V V V

․能立即啟動困難或危機個案的處理機制 V V V V V

․能運用資源協助困難或危機個案 V V V V V

․能面對處理困難或危機個案可能遇到的

困境 V V V V

2.能提升處理非自願個 案的專業知能

․能與非自願個案建立真誠的互動關係 V V V

․能讓非自願個案轉為自願個案 V V 註：打 v 者代表焦點解決督導對該位輔導教師之輔導自我效能內涵中，有此困難 危機個案處理效能的類別及成分

（ㄧ）增進辨識及處理困難或危機個案的專業知能

從本研究的訪談資料顯示，受訪輔導教師在接受焦點解决督導後，能增進辨 識及處理困難或危機個案的專業知能，其中A、B、C 三位受訪輔導教師「增進辨 識及判斷困難或危機個案症狀的敏感度」；A、B、C、D、E 五位受訪輔導教師皆

「能立即啟動困難或危機個案的處理機制」與「能運用資源協助困難或危機個 案」；B、C、D、E 四位受訪輔導教師「能面對處理困難或危機個案可能遇到的困 難」。

1.增進辨識及判斷困難或危機個案症狀的敏感度

接受焦點解決督導後，受訪輔導教師能增進辨識及判斷困難或危機個案症狀 的敏感度。

受訪輔導教師A 更具有辨識困難或危機個案症狀的敏感度。焦點解決督導過 程的討論，增加受訪輔導教師 B 處理困難或危機個案的判斷能力。焦點解決督導 過程督導的提醒、個案的討論及夥伴的分享，讓受訪輔導教師 C 更清楚如何處理 困難危機個案，不僅能同理，還能夠辨識困難危機個案現狀作理性的思考及判斷。

例如：

「SFS 後，能辨識嚴重疾患學生…敏銳察覺困難或危機個案可能有的反應…我更相信自 己有辨識困難或危機個案症狀的敏感度，並知道如何介入處理。（A1-063-2；A1-095-4；

A1-098-1）」

「SFS 夥伴（友校）的分享，能增加自己的判斷能力（處理特殊困難或危機個案）

（B1-147-1）」

「個案的討論、督導（者）的提醒、同儕的分享，讓我更清楚如何處理特殊或危機個案，…

不僅能同理還能夠理性的思考及判斷…。（C1-083-4；C1-077-3）」

2.能立即啟動困難或危機個案的處理機制

接受焦點解決督導後，受訪輔導教師能針對不同的困難或危機個案類型，採 取應該有的行動去處理。

焦點解決督導過程的學習，幫助受訪輔導教師A 瞭解面對危機個案，應以標 準處理流程為優先考量，而非焦點解決取向流程。因此，知道如何正確啟動以時 間性為優先考量的標準危機處理流程，並知道如何介入處理的更精緻。受訪輔導 教師A 理解困難或危機個案需要輔導教師趕快處理，才不會變得更嚴重，並因瞭 解他自己的限制，就更願意學習如何處理的更好。督導者的提醒讓受訪輔導教師B 知道處理危機個案的優先順序，必須先評估目前狀態，接著確認目標及如何因應，

最後才是陪伴，同時要有急診的概念，必要時需提供危機個案轉介服務。焦點解 決督導過程的個案討論，也讓受訪輔導教師 B 更清楚青少年性侵、懷孕或自殺個 案如何處理，並發現要重視困難危機個案本身的資源及如何因應讓自己撐住，沒 有再往下掉，瞭解要讓困難危機個案感受到自己是被信任、不被批判及受肯定，

才能提高他們的求助意願。焦點解決督導過程督導的提醒、個案的討論及夥伴的 分享，讓受訪輔導教師 C 更清楚如何處理困難危機個案，不僅能同理，還能夠就 困難或危機個案現狀，立即採取適當的行動去處理。焦點解決督導過程充分討論 到處理困難或危機個案的細節及處遇計畫，讓受訪輔導教師D 更清楚怎麼做通報 及與家長聯繫，較不會被擾亂。知道遇到能處理的，可以做什麼；不能處理的，

最壞的狀況可能是怎麼樣，能找到基本安全可行的方法。能安撫困難或危機個案 的心，讓他可以面對困難，並協助家長理解危機事件現況，及討論對個案有效的 幫助，有時要協助他們親子溝通。例如：

「SFS 過程中，督導（者）提到面對危機個案應以標準處理流程為優先考量，而非 SFBT 流程。…瞭解、運作危機個案處理流程...，知道（處理危機個案）時間性很重要。SFS 過程中都有討論這些困難或危機個案，對我相當有幫助，實際面對…，我相信自己能從 SFS 經驗中，提取去處理…變得更精緻。（A1-095-1；A1-095-3；A1-100-1；A1-102-1；

A1-102-2；A1-103-2）」

「（SFS 教導我）危機個案可以先去評估、確認他的目標？他的因應能力？目前的狀態在

他信不信任你…，然後肯定孩子的優勢這個部分，我覺得那種真誠性會讓孩子在無助的 時候，也許會找你幫忙…。（B1-141-1；B1-141-2；B1-134-1；B1-079-1；B1-136-1；B1-144-2；

B1-144-3）」

「（SFS）個案的討論、督導的提醒、同儕的分享，讓我更清楚如何處理特殊或危機個案，

所以就更有信心。在處理危機個案時，更容易當機展現行動力…先辨識危機個案現狀，

立即採取適當的行動去處理…。（C1-083-4；C1-077-1；C1-077-4；C1-078-3）」

「…在處理這些（危機）個案的時候，通常是手忙腳亂的， SFS 討論的過程，真的比較 清楚可以做的是什麼，不能做的是什麼。比如：性侵個案，督導（者）幫助我清楚輔導 老師的限制、職責…。一定要跟父母親談嘛！跟他們談（話）當然有壓力，（必須）顧慮 學生的處境，（及）顧慮家長的狀況，…這些 SFS 都有討論到。（此外）SFS 後，我自己 更清楚怎麼做（通報），比較不會被擾亂…。我知道遇到能處理的，可以做什麼，不能處 理的話，可能是怎麼樣，最壞怎麼樣，然後可行的方法。…必須教育家長什麼，給學生 什麼，有些時候他們沒辦法接受，但我們能做的是什麼…能去安住學生的心，讓他可以 面對困難，也協助家長瞭解進入這個狀況，讓孩子的這個危機事件，能夠被 HOLD 住。

（D1-089-1；D1-082-1；D1-082-2；D1-082-3；D1-082-4；D1-082-5；D1-082-6；D1-086-2；

D1-057-5；D1-057-6；D1-057-7；D1-057-8；D1-056-6；D1-056-7）」

受訪輔導教師E 發現陪伴困難或危機個案，重要的是能深層同理他們的不容 易與辛苦，以及強調優點撐住他們再上來一點，讓他們對自己有信心，對未來有 希望感。所以，能夠慢下來陪伴他們久一點，來提高陪伴品質。例如：

「既然處於危機當中，表示他們也處於這樣的狀況一段時間，或者是他的辛苦一直沒有 人懂，現在他就來到你面前，我就會覺得更需要去陪伴他，讓他知道他的不容易，發現 他的優點。做法就是讓他（危機個案）再上來一點點，就算他持平也沒有讓他更糟，都 是進步。…這樣的孩子更值得被好好的照顧，…自己陪伴這些（危機）個案的品質會提 高。（E1-086-1；E1-086-2；E1-086-3；E1-088-3；E1-088-4；E1-086-4；E1-086-5）」

3.能運用資源協助困難或危機個案

接受焦點解決督導後，受訪輔導教師更能運用資源協助困難或危機個案。

受訪輔導教師A 明瞭處理困難或危機個案時，除了焦點解決短期諮商的基本 技巧，還要將個案需要的資源拉進來，並因瞭解自己的限制，就更願意提供資源。

因此，能針對困難個案召開個案研討會，也能視困難或危機個案的需求，掌握校

內、外資源來源，並加以運用，包括：醫療、社工、整個學校行政及教師等資源，

及提供轉介服務予以協助。受訪輔導教師B 能向友校詢問處理困難或危機個案所 需資源及提供轉介服務。受訪輔導教師C 能轉變看待困難或危機事件的眼光及賦 能他。受訪輔導教師C 過去習慣把眼光放在問題怎麼會這麼糟，現在能將眼光放 在困難或危機現狀，看到自己已有的資源，可以做什麼，及如何運用醫療、社會 等資源，避免惡化或好轉。受訪輔導教師D 瞭解處理困難或危機個案必須去動社 會資源，也發現自己更有能力運用社會資源來協助個案。受訪輔導教師E 能運用 焦點解決督導提供危機處理的資源，包括：講義、流程、應有態度及陪伴方法。

例如：

「我相信自己有足夠運用（校內、外）資源的能力，來協助這些困難或危機個案。接受 SFS 後，更能尊重學生的需求，而非自己覺得需要。處理困難或危機個案時，除了 SFBT 的基本技巧，還要將個案需要的資源拉進來。…召開個案研討會處理困難…，能辨識嚴 重疾患學生，並詢問他能接受的資源…。將個案所需資源都拉近來－醫療資源、整個學 校行政、老師…。（A1-098-2；A1-095-2；A1-096-1；A1-063-2；A1-072-2；A1-096-2；A1-062-1；

A1-062-2；A1-063-3；A1-072-1）」

「我相信自己具備（足夠能力處理特殊困難或危機個案），因為 SFS 團體夥伴間的信任 關係，讓我能在需要資源時能勇敢向他們（友校）詢問。督導提醒我們處理危機個案要 有急診的概念，必要時需轉介。（B1-145-2；B1-134-1；B1-079-1）」

「過去習慣把眼光放在問題怎麼會這麼糟，接受 SFS 後，讓我（眼光放在）看到現階段 的狀況、資源及可以做的，如何避免情況惡化及如何好轉…，如何將醫療資源拉進來...

將社會資源運用的概念…。（C1-078-1；C1-078-2；C1-080-2；C1-083-5；C1-048-3；C1-048-4）」

「（SFS 後）看到必須在（困難或危機）學生的資源系統上做點事情，知道這樣的學生大 概不是關在個諮室談完就結束的，不是普通的自我探索就可以結束的。（所以）SFS 後，

「（SFS 後）看到必須在（困難或危機）學生的資源系統上做點事情，知道這樣的學生大 概不是關在個諮室談完就結束的，不是普通的自我探索就可以結束的。（所以）SFS 後，