營養師的角色及功能 一、營養師在團隊中的角色：

第三節 營養師的角色及功能 一、營養師在團隊中的角色：

(一)學校

1.為校內照護團隊的一員，參與校內會議，與其他成員 共同擬定學童及青少年的照護計畫。

2. 使學校其他團隊人員（校長、導師、體育老師/教練 和學校護理師，甚至是其同學）了解飲食控制的重 要性和正確的飲食觀念，並針對常見的飲食迷思做 出澄清。

3. 使其他成員能夠了解午餐菜單的營養成分，包括熱 量、醣類和脂肪的份量。

4. 隨時依其個別的差異修正計畫，與團隊成員進行溝通 有關任何擔心之處。

(二)與學童及青少年校外就醫的醫療團隊

1. 請學童及青少年提供就醫的醫院，使其成為擬定治療 計畫、飲食計畫和治療目標的一部分。

2. 配合醫院的飲食計畫，協助並確認其能依計畫執行 飲食控制，並能適時矯正不適當的食物選擇或進食 習慣。

3. 提供學校午餐菜單的內容，可成為就醫時飲食計畫的 ㄧ部分。

4. 幫助其能夠正確並詳細的紀錄所吃食物的醣類含量、

注射胰島素劑量、餐後血糖和進食時間，作為就醫時 調整胰島素劑量的參考。

5. 隨時指導其在校的飲食記錄，如有必要，可將其情形 告知醫師。

二、 校內的營養計畫：

( 一 ) 確 保 其 能 夠 在 正 確 的 時 間 進 食 午 餐 ， 並 且 有 足 夠 的 時間將午餐吃完。

( 二 ) 事 先 提 供 給 家 長 午 餐 菜 單 和 午 餐 時 刻 表 （ 特 別 是 應 標註供應甜湯的日子，並提供所含單糖的份量）。

( 三 ) 平 時 在 學 校 的 飲 食 ， 是 以 維 持 正 常 生 長 發 育 為 首 要

， 學 校 午 餐 必 須 提 供 足 夠 的 熱 量 ， 配 合 學 校 常 規 性

的 身 體 活 動 和 體 育 課 做 調 整 ， 但 為 了 避 免 餐 後 高 血 糖，胰島素的劑量應該與飲食作適當的調整。

( 四 ) 特 殊 情 況 、 校 外 教 學 或 節 慶 時 的 特 殊 飲 食 ， 可 提 供 其 特 殊 食 物 的 熱 量 及 營 養 素 ， 並 指 導 如 何 調 整 用 藥

（特別是第 1 型糖尿病）。

(五)任何午餐或點心的變更，應通知其父母和導師。

三、 營養教育的介入：

(一) 根 據 學 童 心 智 和 認 知 的 發 展 ， 給 予 符 合 年 齡 的 營 養 指導，但仍須觀察每位學童及青少年的個別差異。

(二) 介 紹 學 校 午 餐 的 內 容 ， 並 且 給 予 指 導 取 用 正 確 的 份 量 ， 特 別 要 提 醒 其 飯 、 麵 、 甜 食 、 奶 類 和 水 果 等 必 須要依照計畫進食。

(三) 協助其遵循醫院所規劃的飲食計畫，對於年齡較大的青 少年，可指導應用食物代換表進行食物的替換。

(四) 協助其可從校園食品包裝上的營養成分表，獲取食物的 正確資訊，並計算出熱量和醣類的含量。

(五) 確認並指導由其父母或自行準備點心的份量和其內容是 否合宜，但應避免食用高升糖指數（Glycemic Index, GI

）的點心。

四、 指導時應具備的態度：

學校人員是協助其在校園內能夠達成治療目標，由於學童及 青少年不論是身體或是心智都還在發展的階段，對於部分觀念或知 識理解力都未臻成熟；同時學童及青少年和其家長均非受過訓練的 專業人員，對於飲食控制的複雜度，確有其執行上的困難。必須正 確評估其整體生活環境和家庭因素，尊重個別的差異性，配合生活 彈性的需要，耐心地從旁協助學童及青少年和其父母達成目標。