牙齒清潔度之表現分析

本研究以牙齒清潔程度表（附錄二）來蒐集各研究參與者於基線期、介入期、

維持期及類化期之評量資料，評量資料之原始分數套進本研究中的「牙齒清潔度 指數」計算公式（即：未殘留牙菌斑顯示劑的牙齒顆數除以全部的牙齒顆數，再 乘以 100％）可得牙齒清潔度指數（以百分比表示），再將此百分比數據繪製成曲 線圖並進行目視分析。甲生牙齒清潔度指數之曲線圖整理如圖 4-3 與表 4-3。

圖 4- 3 甲生牙齒清潔度指數之曲線圖

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壹、甲生牙齒清潔度之表現分析

以下將就圖 4-3 與表 4-3，為甲生各階段的學習表現進行說明：

一、基線期

由表 4-3 可見，甲生在基線期的水準平均數為 0；水準範圍為 0-0；水準變化 為 0；趨勢途徑為穩定趨勢；趨勢穩定度為 100％，呈現穩定狀態；水準穩定度為 100％，呈現穩定狀態。除此之外，圖 4-3 可看出甲生於基線期的四次評量中，牙 齒清潔度指數皆為 0％，再配合圖 4-1 與表 4-1 可推論，甲生有慣用的刷牙法，該 刷牙法並非牙醫界所推廣之貝氏刷牙法，且以甲生的刷牙法潔牙後，其清潔成效 相當不佳，幾乎僅為形式上的刷牙，並沒有真正幫助到甲生清除牙菌斑，即無法 達成清除牙菌斑之潔牙目的。

二、介入期

由表 4-3 顯示，甲生在介入期的水準平均數為 77.44；水準範圍為 60-93；水 準變化為+7；趨勢途徑為上升趨勢；趨勢穩定度為 81.3％，呈現穩定狀態；水準 穩定度為 56.3％，呈現不穩定狀態。階段間變化方面，甲生於基線期－介入期的 趨勢途徑與效果變化為正向；趨勢穩定度之變化則由穩定到穩定；階段間水準變 化為+73；重疊百分比為 0%。甲生在牙齒清潔度指數的水準平均數由 0 提升至 77.44，水準變化為正值，可見以影像示範教學策略（VM）來介入甲生之潔牙技 能學習的同時，可同步提升甲生的牙齒清潔度。也就是說，甲生使用影像示範教 學策略（VM）來學習貝氏刷牙法的過程中，透過每兩顆一組、每組刷十下的原 則能使甲生更有效地清除牙菌斑，讓潔牙不再淪為形式，而是有成效、有意義的 潔牙。而圖 4-3 中的介入期階段可看出甲生的牙齒清潔度指數在教學介入後有正 向的明顯變化，且呈上升趨勢。在介入期十六次的牙齒清潔度評量中，甲生有九 次的牙齒清潔度指數高於 80％，且其中有八次集中在介入期後兩週的評量。由此 可見，甲生在介入期的第三週起，其牙齒清潔度指數已趨漸穩定，與基線期的潔 牙成效相較已有明顯進步，此階段的潔牙開始達到清除牙菌斑之效果。

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三、維持期

從表 4-3 顯示，甲生在維持期的水準平均數為 68.38；水準範圍為 60-80；水 準變化為+7；趨勢途徑為上升趨勢；趨勢穩定度為 62.5％，呈現不穩定狀態；水 準穩定度為 37.5％，呈現不穩定狀態。階段間變化方面，甲生於介入期－維持期 的趨勢途徑與效果變化為無變化；趨勢穩定度之變化則由穩定到不穩定；階段間 水準變化為-20；重疊百分比為 100%。甲生維持期的水準平均數較介入期之水準 平均數退步，而趨勢穩定度也由穩定轉為不穩定，顯示甲生在撤除影像示範教學 策略（VM）後，其牙齒清潔度指數降低。但就介入期－維持期之趨勢途徑與效 果變化和重疊百分比看來，甲生雖在維持期起初之牙齒清潔度指數不如預期，但 與介入期之表現差異較小，並沒有退步太多。此外，圖 4-3 的數據呈現甲生在維 持期除了第四次及第六次的牙齒清潔度指數達 80％以外，其餘六次的牙齒清潔度 指數皆在 60％至 73％之間。綜觀上述，就長期表現而言，研究者預期甲生的牙齒 清潔度指數在維持期的水準應能維持在 60％至 70％間，雖不達 80％之穩定水準，

但相較起基線期之牙齒清潔度指數表現仍高出許多、仍具學習的保留成效。

四、類化期

就表 4-3 所示，甲生在類化期的水準平均數為 73.25；水準範圍為 60-80；水 準變化為 0；趨勢途徑為上升趨勢；趨勢穩定度為 75％，呈現不穩定狀態；水準 穩定度為 50％，呈現不穩定狀態。階段間變化方面，甲生於維持期－類化期的趨 勢途徑與效果變化為正向；趨勢穩定度之變化則由不穩定到不穩定；階段間水準 變化為+13；重疊百分比為 100%。甲生在類化期之水準平均數高於維持期的水準 平均數，而趨勢途徑為上升趨勢，水準穩定度也從維持期的 37.5％提升至 75％，

雖未達 80％之穩定水準，但整體而言甲生在類化期的牙齒清潔度指數較維持期的 表現更佳。由重疊百分比來看，甲生在此階段雖略有進步，但相較起維持期而言 進步幅度並不大。圖 4-3 之類化期階段可看出甲生於此階段的四次評量表現並不 穩定，但維持期－類化期有正向的效果變化，且階段間水準變化為正值，因此研

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究者推測影像示範教學策略（VM）對甲生之牙齒清潔度指數具有幅度較小但趨 勢上升的類化成效。

五、甲生的牙齒清潔度於各階段表現之 C 統計

由表 4-3 顯示，甲生之基線期無法計算，進入介入期時，甲生之牙齒清潔度 指數在階段內達顯著差異，表示在影像示範教學策略（VM）的介入後，甲生有 明顯提升其牙齒清潔度指數。甲生於維持期階段內之表現未達顯著差異，代表甲 生在維持期的牙齒清潔度指數具保留成效。而甲生之類化期亦無法計算；在階段 間的差異部分，甲生於基線期－介入期與介入期－維持期此兩種階段間表現皆達 顯著差異，由此可知甲生從基線期至介入期及介入期至維持期的牙齒清潔度指數 均有持續進步。

貳、乙生牙齒清潔度之表現分析

以下將就圖 4-4 與表 4-4，為乙生各階段的學習表現進行說明：

圖 4- 4 乙生牙齒清潔度指數之曲線圖

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一、基線期

由表 4-4 可見，乙生在基線期的水準平均數為 0；水準範圍為 0-0；水準變化 為 0；趨勢途徑為穩定趨勢；趨勢穩定度為 100％，呈現穩定狀態；水準穩定度為 100％，呈現穩定狀態。除此之外，圖 4-4 可看出乙生於基線期的四次評量中，牙 齒清潔度指數皆為 0％，再配合圖 4-2 與表 4-2 可推論，乙生所慣用的刷牙法非為 貝氏刷牙法，且乙生在使用慣用的刷牙法潔牙之後並未能清除牙菌斑，故其在基 線期的牙齒清潔度指數均非常不理想，此部分乙生與甲生有相同的表現。

二、介入期

由表 4-4 顯示，乙生在介入期的水準平均數為 70.31；水準範圍為 55-85；水 準變化為-10；趨勢途徑為上升趨勢；趨勢穩定度為 62.5％，呈現不穩定狀態；水 準穩定度為 56.3％，呈現不穩定狀態。階段間變化部分，乙生於基線期－介入期 的趨勢途徑與效果變化為正向；趨勢穩定度之變化則由穩定到不穩定；階段間水 準變化為+80；重疊百分比為 0%。乙生在介入期的水準平均數由 0 提升至 70.31，

階段間變化的趨勢途徑與效果變化為正向，階段間水準變化為正值，重疊百分比 為 0％，代表乙生進入介入期階段後，其牙齒清潔度指數有明顯的正向成效。不 過趨勢穩定度與水準穩定度都為不穩定狀態。另外，圖 4-4 可發現乙生僅在第一 次、第十四次與第十五次的牙齒清潔度指數有超過 80％，其餘皆落在 55％至 75

％之間。顯示乙生在此階段的表現水準仍不穩定，但整體趨勢途徑為上升狀態，

相較起基線期之牙齒清潔度指數仍高出許多，故影像示範教學策略（VM）對乙 生清除牙菌斑之潔牙目的是有立即成效的。

三、維持期

從表 4-4 顯示，乙生在維持期的水準平均數為 75；水準範圍為 63-85；水準 變化為-22；趨勢途徑為下降趨勢；趨勢穩定度為 75％，呈現不穩定狀態；水準 穩定度為 50％，呈現不穩定狀態。階段間變化部分，乙生於介入期－維持期的趨 勢途徑與效果變化為負向；趨勢穩定度之變化則由不穩定到不穩定；階段間水準

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變化為+15；重疊百分比為 100%。由乙生在維持期的下降趨勢途徑、水準變化數 值為負值，及圖 4-4 曲線圖看來，可發現乙生隨撤除教學介入的時間愈久，其牙 齒清潔度指數則愈低。另一方面，在介入期－維持期的階段間變化中，其趨勢途 徑與效果變化為負向、階段間的水準變化為正值，且重疊百分比為 100％，顯示 乙生進入維持期的牙齒清潔度指數雖略為退步，但亦不至於相差甚多。維持期階 段內的趨勢途徑下降，但階段內總體水準平均數仍高於介入期，若與基線期之水 準平均數相比，其表現水準差距更大，故影像示範教學策略（VM）對乙生提升 牙齒清潔度指數而言仍具保留成效。

四、類化期

就表 4-4 所示，乙生在類化期的水準平均數為 79.25；水準範圍為 74-95；水 準變化為 0；趨勢途徑為下降趨勢；趨勢穩定度為 75％，呈現不穩定狀態；水準 穩定度為 75％，呈現不穩定狀態。階段間變化方面，乙生於維持期－類化期的趨 勢途徑與效果變化為正向；趨勢穩定度之變化則由不穩定到不穩定；階段間水準 變化為+11；重疊百分比為 75%。乙生於類化期的水準平均數高於介入期與維持 期之水準平均數，但水準穩定度為不穩定，再看到圖 4-4，可察覺乙生在此階段 的四次評量結果中，其最高分與最低分之落差甚大，呼應乙生在類化期的水準表 現並不穩定。但就維持期—類化期的階段間變化可觀察到趨勢途徑與效果變化呈 正向、階段間的水準變化為正值、重疊百分比為 75％，再加上類化期階段內之水 準平均數高於介入期與維持期，可得知乙生於類化期的表現相較起維持期有小幅 度的進步，但表現不穩定。因此，研究者推論乙生在影像示範教學策略（VM）

的介入結束後，即使於不同情境潔牙，但其牙齒清潔度指數仍具類化成效。

的介入結束後，即使於不同情境潔牙，但其牙齒清潔度指數仍具類化成效。