第四章 研究結果
第二節 樣本描述性分析
二、 獨立樣本 t 檢定
美沙冬滿意度、戒毒次數、使用美沙冬動機強度、使用美沙冬時間、
美沙冬劑量改變程度、美沙冬相關需求程度及中斷治療強度)是否有 差異。
三、多變項分析
羅吉斯迴歸(Logistic Regression analysis)：最後採用逐步羅吉斯迴 歸分析，以美沙冬個案是否中斷治療為依變項，基本資料(性別、年 齡、教育程度、收入…等等)、使用美沙冬相關因素(時間、劑量變化 程度、動機、滿意度…等等)、導致中斷治療因素為自變項，探討影 響藥癮個案是否中斷治療之顯著因素。
第四章 研究結果
本章節根據研究目的及研究架構利用 SPSS for 18.0 統計軟體將 資料進行分析，本研究結果將分為四大部份：第一部份為分析三家醫 院個案在基本資料之分布情形；第二部份為樣本描述性分析，主要針 對研究個案在基本資料、使用美沙冬相關因素、導致中斷治療因素及 中斷治療情形的分布情形加以描述；第三部份為雙變項分析：利用卡 方檢定及t 檢定分析中斷治療個案與未中斷治療個案在各個變項間是 否達顯著差異；第四部份為多變項分析：以羅吉斯迴歸分析，找出影 響美沙冬個案中斷治療的顯著因素。
第一節 收案醫院個案基本資料
在收案個數方面，A 醫院(醫學中心)共收有 205 名，B 醫院(區域 醫院)共收有 165 名，C 醫院(醫學中心)共收有 50 名個案；在性別分 布上，三家醫院皆以男性占大多數，接近八成(76.6%~82.4%)；在年 齡分布上，A 醫院以 31~40 歲個案占多數(47.0%)，接近一半比率，B、
C 醫院則以 31~40 歲及 41~50 歲個案為多數，但整體來說，三家醫院 個案年齡多分布於31~50 歲壯年時期；在教育程度分佈上，A、C 兩 家醫院個案大多是高中職學歷(53.7%、49.0%)，B 醫院個案則以國中 學歷居多(48.5%)，但整體來說，三家醫院個案教育程度多分布於國 中~高中職，約占 84.7%至 89.7%；在月收入方面，A、B、C 三家醫 院個案月收入皆在 18,000 元以下(45.5%~48.5%)；在婚姻狀況方面，
A、B、C 三家醫院個案婚姻狀況皆以未婚占絕大多數(71.4%~76.4%)；
在小孩個數方面，A 醫院個案以有小孩為多數(52.5%)，B、C 醫院個 案則以沒有小孩占大多數(59.1%、54.0%)；在工作狀況方面，A、B、
C 三家醫院約有一半個案是有工作的(51.0%~54.7%)；在過去是否曾
經使用過其它非法藥物(安非他命)上，A、B 醫院個案以有使用過佔 大多數(64.4%、68.5%)，C 醫院個案則以沒有使用過佔絕大多數 (96.0%)；在過去是否曾經使用過其它非法藥物(搖頭丸)上，A、B、C 三家醫院大多數個案是沒有使用過的(97.6%~100.0%)；同樣的，在過 去是否曾經使用過其它非法藥物(K 他命)上，A、B、C 三家醫院大多 數個案是沒有使用過的(96.6%~100.0%)；在是否有抽菸習慣方面，三 家醫院將近百分之百(98.1%~100.0%)的個案都是有抽菸習慣的；在是 否有喝酒習慣方面，三家醫院大多數(76.6%~85.7%)的個案都是沒有 喝酒習慣的；同樣的，在是否有吃檳榔習慣方面，三家醫院大多數 (85.7%~91.4%)的個案都是沒有吃檳榔習慣。由表 4-1-1 可知三家醫院 個案在基本資料上除了教育程度及過去是否曾經使用過安非他命上 有差異外，其他皆無顯著差異，而造成此差異原因可能為個案背景資 料的不同或個案是否確實真實告知安非他命的使用情形。
表 4-1-1 三家收案醫院個案基本資料
表 4-1-1 三家收案醫院個案基本資料(續)
收案醫院 變項/類別
A B C 卡方值
曾使用過搖頭丸 5.307
無 200(97.6%) 165(100.0%) 50(100.0%) 有 5( 2.4%) 0( 0.0%) 0(0.0%)
曾使用過 K 他命 3.358
無 198(96.6%) 163(98.8%) 50(100.0%) 有 7( 3.4%) 2( 1.2%) 0(0.0%)
抽菸習慣 2.147
無 1( 0.5%) 3( 1.9%) 0(0.0%) 有 185(99.5%) 155(98.1%) 49(100.0%)
喝酒習慣 2.305
無 151(81.2%) 121(76.6%) 42(85.7%) 有 35(18.8%) 37(23.4%) 7(14.3%)
吃檳榔習慣 1.444
無 170(91.4%) 143(90.5%) 42(85.7%) 有 16(8.6%) 15( 9.5%) 7(14.3%)
備註：*p<0.05, **p<0.01, *** p <0.001
A、C 兩家醫院為醫學中心；B 醫院為區域醫院
教育程度：不識字、未就學但識字、小學合併為「小學或不識字」
未婚：包括離婚、分居、同居、喪偶
第二節 樣本描述性分析
本節以有效樣本總共 420 份分析各個變項次數與百分比之描 述，並分為六個部份：藥癮個案基本資料、藥癮個案使用美沙冬相關 因素、美沙冬替代療法滿意度、美沙冬替代療法相關需求、美沙冬替 代療法中斷因素、美沙冬替代療法中斷情形。
一、藥癮個案基本資料描述
在基本資料部分包括性別、年齡、教育程度、平均月收入、婚姻
狀況、有無小孩、有無工作、是否有其他習慣(抽菸、喝酒、吃檳榔)
、海洛因外非法藥物(安非他命、搖頭丸、K 他命)使用、就醫所花時 間、過去戒毒次數、海洛因使用年數，詳見表4-2-1。
(一)性別：男性有 332 人，女性有 88 人，男生所佔的比率(79.0%) 較女生(21.0%)高，男生約佔總樣本的五分之四。
(二)年齡：以 31~40 歲共 174 人(41.4%)為最多，41~50 歲共 143 人 (34.0%)次之，這兩組約佔全部的 75.4%，第三為 21~30 歲共 72 人 (17.1%)，而年齡平均值為 38.4 歲，最小的藥癮個案年紀為 23 歲，最 大的藥癮個案為58 歲。
(三)教育程度：以高中職共 201 人(47.9%)為最多，國中共 163 人 (38.8%)次之，這兩組約佔全部的 86.7%，第三為小學共 29 人(6.9%)，
第四為大學共17 人，約佔 4.0%。
(四)平均月收入：平均月收入以 18,000 元以下共 195 人(46.4%)為 最 多 ， 其 次 為 18,001~23,000 元 共 73 人 (17.4%) ， 第 三 多 為 23,001~28,000 元共 52 人(12.4%)，第四多為 28,001~33,000 元共 39 人，約佔9.3%。
(五)婚姻狀況：以未婚共 206 人(49.0%)為最多，接近總樣本數的一 半，其次為已婚共109 人(26.0%)，第三為離婚共 79 人(18.8%)。
(六)有無小孩：以沒有小孩共 218 人(52.9%)為最多，佔了總樣本數 的一半，有小孩則有194 人(47.1%)。
(七)目前有無工作：以有工作共 222 人(52.9%)為最多，佔了總樣本 數的一半，沒有工作則有195 人(46.4%)，遺漏值為三筆(0.7%)；在有 工作的 222 人中，工作性質為全職共 143 人(64.4%)，兼職共 43 人 (19.3%)，其他共 36 人(16.3%)。
(八)其他習慣(抽菸、喝酒、吃檳榔)：有 402 人(95.7%)有其他習慣，
而在被勾選的515 人次中，以有抽菸習慣的 398 人次(77.3%)佔最多，
其次為喝酒79 人次(15.3%)，吃檳榔共 38 人次(7.4%)。
(九)海洛因外非法藥物(安非他命、搖頭丸、K 他命)使用：以曾經 使用過海洛因以外非法藥物共248 人(59.0%)，超過總樣本數的一半，
沒有使用海洛因以外過非法藥物則有 172 人(41.0%)；而在被勾選的 261 人次中，以使用安非他命 247 人次(94.6%)佔最多，其次為 K 他 命9 人次(3.4%)，搖頭丸共 5 人次(2.0%)。
(十)就醫所花時間：本變項為受訪者往返醫療院所服用美沙冬所需 時間，研究結果以0~30 分鐘共 225 人(53.6%)為最多，超過總樣本數 的一半，其次為 31~60 分鐘共 161 人(38.3%)，第三為 61~120 分鐘共 26 人(6.2%)，就醫時間在 121 分鐘以上則有 2 人(0.5%)，有 6 筆為遺 漏值，約佔1.4%。
(十一)過去戒毒次數：平均戒毒次數為 1.40 次，而以 1 次 163 人為 最多(38.3％)，其次為戒毒 2 次 131 人(31.2％)，沒有戒毒經驗 94 人 列為第三(22.4％)，戒毒次數最多者為 9 次；顯示總樣本數將近八成 的藥癮個案過去曾經嘗試戒毒。
(十二)海洛因使用年數：以使用 6~10 年共 98 人為最多(23.3％)，其 次為使用16~20 年共 97 人(23.1％)，使用 11 年~15 年共 89 人(21.2％)
為第三多，使用 2~5 年共 40 人(9.5%)為第四多；平均海洛因使用年
表 4-2-1 藥癮個案基本特質次數分配表(續)
變項/類別 人數 ％ 變項/類別 人數 ％
有其他習慣(抽菸、喝酒、吃檳榔) 就醫往返所花時間
有 402 (95.7) 0~30 分鐘 225 (53.6) 其他習慣 複選題(n=515) 31~60 分鐘 161 (38.3) 抽菸 398 (77.3) 61~120 分鐘 26 ( 6.2) 喝酒 79 (15.3) 121 分鐘以上 2 ( 0.5) 吃檳榔 38 ( 7.4) 遺漏值 6 ( 1.4)
無 16 ( 3.8) 海洛因使用年數
遺漏值 2 ( 0.5) 1 年以內 20 ( 4.8)
過去戒毒次數 2-5 年 40 ( 9.5)
0 次 94 (22.4) 6-10 年 98 (23.3)
1 次 163 (38.8) 11-15 年 89 (21.2)
2 次 131 (31.2) 16-20 年 97 (23.1)
3 次以上 32 ( 7.6) 21-25 年 34 ( 8.1)
26 年以上 18 ( 4.3) 平均數1.40；標準差 1.50；
最小值0；最大值 9 平均數13.02；標準差 7.15；最小值 0.3；
最大值44
n=420
二、藥癮個案使用美沙冬相關因素
在使用美沙冬因素方面，包括：收案當時使用美沙冬時間、美沙
冬劑量改變程度、選擇美沙冬替代療法之動機，詳見表4-2-2。
(一)收案當時使用美沙冬時間：以 13~18 個月共 123 人(29.3%)為最 多，其次為 7~12 個月共 98 人(23.3%)，第三多為 3~6 個月共 80 人 (19.0%)，第四多為 19~24 個月共 76 人(18.1%)，25 個月以上則有 43 人，約佔 10.2%；收案當時使用美沙冬平均月數為 15.15 個月，使用 美沙冬最少月數為 3 個月，使用美沙冬最多月數為 137 個月(約 5.7 年)。
(二)美沙冬劑量改變程度：本變項為受訪者在初次接受美沙冬替代 療法劑量(初始劑量)減去受訪當天所服用之美沙冬劑量(維持劑量)，
研究結果顯示改變劑量以 15.1mg~20.0mg 共 159 人(37.9%)為最多，
其次為 10.1mg~15.0mg 共 150 人(35.7%)，第三為 10.0mg 以下共 45 人(10.7%)，20.1mg~30.0mg 及 30.1mg 以上分別有 33 人，各佔 7.9%；
可知收案對象在美沙冬劑量由初次劑量到維持劑量減少程度在 10.1 mg ~20.0 mg 間約佔 73.6%，平均劑量改變程度為 17.93mg。
(三)選擇美沙冬替代療法動機：以積極因素(1220 次)被勾選的次數 較消極因素(322 次)多；在積極因素中，以使生活恢復正常，被勾選 的次數有 334 次(21.6%)為最多，其次為減輕毒癮發作痛苦共 178 次 (11.5%)，第三多為改善家人關係共 161 次(10.4)，第四多為使身體健 康共155 次(10.0%)，減輕毒品金錢負擔共 148 次(9.5%)，使工作穩定 順利共142 次(9.2%)，改善朋友間關係則有 102 次，約佔 6.6%；在消 極因素中，以避免再吸毒犯罪共 277(17.9%)為最多，其次為依據地方 法院或地檢署的判決則有45 次，約佔 2.9%。
表 4-2-2 使用美沙冬相關因素次數分配表
變項/類別 人數 ％ 變項/類別 人數 ％
(收案當時)美沙冬使用月數 美沙冬劑量改變程度
3 個月~6 個月 80 (19.0) 10.0mg 以下 45 (10.) 7~12 個月 98 (23.3) 10.1mg-~15.0mg 150 (35.7) 13~18 個月 123 (29.3) 15.1mg~20.0mg 159 (37.9) 19~24 個月 76 (18.1) 20.1mg~30.0mg 33 (7.9) 25 個月以上 43 (10.2) 30.1mg 以上 33 (7.9) 平均數15.15；標準差 12.63；最小值 3；
最大值137
平均數17.93；標準差 10.73；最小值 0；
最大值85
選擇美沙冬替代療法之原因 複選題(n=1542)
積極 消極
減輕毒品金錢負擔 148 (9.5) 避免再吸毒犯罪 277 (17.9)
減輕毒癮發作痛苦 178 (11.5) 依據地方法院或地檢署的判決 45 (2.9)
使生活恢復正常 334 (21.6)
使工作穩定順利 142 (9.2)
改善朋友間關係 102 (6.6)
改善家人關係 161 (10.4)
使身體健康 155 (10.0)
註：美沙冬劑量改變程度：美沙冬初始劑量減美沙冬維持劑量
n=420
三、美沙冬替代療法滿意度
在滿意度方面分為兩個構面：人員及環境，其中人員方面有 5 題，環境方面有 3 題，依照填答者所勾選的滿意程度給予 1~5 分：非 常不滿意為1 分、不滿意為 2 分、普通為 3 分、滿意為 4 分、非常滿 意為5 分，分數越高代表滿意程度越高，詳見表 4-2-3。
(一)人員方面：以醫師門診服務及護理師的服務的平均分數最高 (4.26 分)，其次為個管師的服務(4.18 分)與藥師給藥服務(4.14 分)，抽 血檢驗服務的平均分數則為 4.04 分；其中護理師的服務有 1 人覺得 不滿意、藥師給藥服務有 4 人覺得不滿意，1 人覺得非常不滿意、抽 血檢驗服務有8 人覺得不滿意，1 人覺得非常不滿意。
(二)環境方面：以醫院交通便利性分數(3.80 分)為最高，其次為美 沙冬給藥的時間限制(3.74 分)，醫藥費用支付的價格的平均分數則為 3.50 分；其中美沙冬給藥的時間限制有 51 人覺得不滿意，13 人覺得 非常不滿意、醫藥費用支付的價格有66 人覺得不滿意，26 人覺得非 常不滿意、醫院交通便利性有16 人覺得不滿意， 4 人覺得非常不滿 意。
美沙冬替代療法整體滿意度平均分數為 3.98 分，其中人員方面 平均滿意度分數(4.17)較環境方面平均滿意度分數(3.68)高；在環境方 面，勾選不滿意或非常不滿意的比率明顯高於人員方面。
表 4-2-3 美沙冬替代療法滿意度次數分配表
四、美沙冬療法相關需求
美沙冬替代療法相關需求可分為兩個構面：輔導方面需求及給藥 方面需求，其中輔導方面需求有7 題，給藥方面需求有 3 題，依照填 答者所勾選的需要程度給予1~5 分：非常不需要為 1 分、不需要為 2 分、普通為 3 分、需要為 4 分、非常需要為 5 分，分數越高代表需求 程度越高，詳見表4-2-4。
(一)輔導方面：以職業訓練就業輔導的平均需求分數為最高(3.43 分)，其次為毒癮防制中心輔導(3.41 分)，第三高為社區協會志工輔導 與心理輔導(3.36 分)，第四高為支持性互助團體治療(3.33 分)，戒毒 村的需求則較低(3.14~3.16 分)。
(二)給藥相關：以由社區藥局來給美沙冬的平均需求分數最高(3.68 分)，其次為由地方衛生所來給美沙冬(3.65 分)，提供美沙冬以外藥物 在家使用平均需求分數則為3.52 分。
美沙冬替代療法相關需求平均分數為 3.46 分，其中給藥相關需 求平均需求程度分數(3.61)較輔導方面平均需求程度分數(3.30)高；在 輔導方面需求上，勾選不需要或非常不需要的比率明顯高於給藥相關
美沙冬替代療法相關需求平均分數為 3.46 分，其中給藥相關需 求平均需求程度分數(3.61)較輔導方面平均需求程度分數(3.30)高；在 輔導方面需求上，勾選不需要或非常不需要的比率明顯高於給藥相關