習及人際關係，還帶給家長、教師及同儕很大的困擾，對於孩子的學習及與同儕之 間的人際關係有著更深遠的影響。當教師尋求家長協助時，通常會發現ADHD的患 童在家庭親子互動方面也不好，而研究也發現ADHD患童的主要教養者，母親有較 多的焦慮、憂鬱症狀，孩童不聽從也是教養者很大的壓力來源（Gau and Chang ， 2013）。家長面對ADHD學童在教室的不聽從行為，大多是感到無力、抱歉、愛莫 能助；有些家長甚至覺得教好學生是教師的責任，教師應該比家長更有教育專業、
更有愛心。因此，如何增強普通班教師專業輔導能力，改善注意力缺陷過動症學生 不聽從行為，幫助其適應普通班的生活，已經成為眼下普通班教師的重要課題。
傳統教育一般教師對於問題行為的處理，以嫌惡刺激的方式居多，企圖透過懲 罰或是限制活動等方式，減少或抑制問題行為的產生，希望會有立竿見影的效果，
例如罰站、罰抄、大聲斥責等，比較少針對行為問題的動機與功能去改善學生的行 為問題行為。這樣的處置並未考慮到如何預防行為問題的發生(陳思允，2006)。未 能掌握問題行為產生的原因，因此，效果有限，甚至由於是以懲罰為基礎，有時反 而更讓問題的嚴重性擴大。當融合教育成為主流，逐漸倡導自我決策及全方位設計 的概念，產生了正向行為支持方案的作法 (鈕文英，2009)。近年來，教育部舉辦一 系列「教師，你好正！」的研習，強調使用正向行為支持策略，改變環境干擾，教 導學生適當的替代行為改善問題行為(張宗義、林嘉珮、邱莉萍、洪靜春、鄭雅尹，
2011)。「正向行為支持策略」是一種問題解決的方法，企圖透過瞭解行為問題發生 的原因，根據個案所處的生態環境，提出適合個案個別需求進行輔導的一套團隊服 務計畫，希望經由輔導團隊多位教師的共同努力，減少或解決問題行為的發生。
第二節 研究動機
研究者所任教的學校是位於○○市某區的特教中心學校，在任教的低年級普通 班27位學童中，有三位經醫生確診為ADHD的學童。研究者任教二十二年，長期擔 任普通班低年級導師十六年，同時擔任特殊生普通班導師有十年，曾帶過六位ADHD 學童、一位中度自閉症、三位發展遲緩、一位中度智能障礙、一位學習障礙學生。
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剛開始接班時，班級三位ADHD學童家長並未主動告知學童過動的問題，但學童衝 動、分心、吵鬧、不聽話等等特質，自然顯現在課堂上，對任課教師是非常需要高 度智慧與情緒控制力，尤其當同一個班級有三位ADHD學童，對教師絕對是一大挑 戰。
本研究個案ADHD學童(小右)在校園生活適應不良，衝動、容易分心、挫折容 忍度差，極難遵守上課規定，其中不聽話的特質，最讓教師頭疼，當教師糾正時，
常常就大爆炸，大吼大叫就算了，有時還會故意踢同學的桌椅發出噪音、甚至無法 面對錯誤，衝出教室，搞到全班大亂，教師不得不停下既定課程，處理他的問題。
個案過動症狀明顯，情緒不穩定、反應快、理解力高，但是由於其本身的情緒控制 問題，造成在班上人際衝突不斷，更容易影響另外兩位ADHD學童的情緒躁動；尤 其是常有上課隨意走動、不聽從教師指導、對師長怒目相向、頂嘴、衝出教室，嚴 重干擾課程進行等不聽從行為，成為任課教師眼中不受教、不聽話的問題學生，嚴 重影響班級課程進行。
目前針對ADHD兒童的介入策略主要包括藥物治療、行為改變技術、認知行為 改變策略、社會技能訓練及親職教育等(陳載明，2010)；一開學研究者積極和家長 聯繫討論個案不聽從指導的問題，個案的父親在日本取得碩士學位，對子女的課業 要求較高，母親是主要照顧者，重視生活常規，擔負起主要的管教責任，個案在家 不服管教的情形讓雙親傷透腦筋，尤其個案一張利嘴、脾氣又倔強，有時實在氣不 過的情況下，母親會動手打個案，親子之間衝突嚴重，倔強的個案甚至離家出走抗 議父母的管教。個案的父母覺得個案不聽話，很難教，罵也罵了，打也打了，沒什 麼成效，驚覺事態嚴重，在幼稚園時，到台大看診，確診個案為ADHD患童，醫生 建議家長用行為改變技術和藥物治療。
治療初期，雙親有想要用心執行行為改變技術，也和個案訂定加分、扣分規則，
但常因家庭瑣事或自覺個案狀況好一些而荒廢﹐因此效果有限；至於家長對藥物治 療則不考慮，主要是對用藥的疑慮，父母擔心原本就瘦小、胃口不好的個案，吃藥 後，更不愛吃飯，影響成長。當個案升上小一，在校不受教、對師長頂撞、不聽從 行為屢屢發生，雙親擔心個案在家不聽話，在校也不聽話，長大會變流氓，懇請教
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師救救孩子。唉！天下父母心，同是為人母，研究者感受到個案雙親望子成龍，恨 鐵不成鋼的無奈，也能理解家長不用藥物治療的擔憂，何況ADHD兒童的症狀並非 單靠藥物就可以完全改善，應該配合其他方法一起實施，才能達到最佳效果（宋維 村，1982）。陳載明(2010)指出：正向行為支持的方案結合藥物介入對降低過動兒的 干擾行為效果，優於藥物介入方案。身為資深專業教師的研究者深深了解：無論 ADHD兒童是否接受藥物治療，都需要配合其他介入策略，教師無條件關愛的態度、
積極善意傾聽和專業帶領，絕對是ADHD兒童克服困難的「轉捩點」，ADHD兒童的 學校生活是否成功的最重要的因素，就是教師。此為研究動機之一。
接著研究者請求學務處、輔導室協助，翻閱大量輔導、特教書籍，甚至因此考 特教研究所，花費大量心力，積極採用行為改變技術，正增強、消弱等輔導技巧，
營造友善、關愛的學習環境，可喜的這三位ADHD學童在研究者上課時，學習適應 情況緩慢進步中，特別是班級另外兩位ADHD的學童家長在半年後，非常認同教師 的用心，也願意配合醫師建議服用藥物。有服藥的ADHD的學童在課堂上明顯減少 過動的行為，與朋友相處也減少衝動或磨擦，情緒較穩定，較願意聽從教師指導；
個案雖沒有服用藥物，或許是感受到研究者的用心關愛，行為問題稍微改善，但不 聽從指導情形，仍不時出現；特別是個案在科任課更明顯，吵鬧、打架、不受教、
頂撞師長……等不聽從的行為，嚴重影響科任教師上課，不但造成緊張的班級環境，
更增加了教師的心理負擔；科任教師只好尋求導師協助，研究者身為普通班導師，
在應對ADHD兒童不聽從行為問題的同時，不僅要處理班級中各種大小事物，要顧 及課業進度，還需協助科任教師，處理個案的不聽從行為，經常感到無力與疲憊。
黃麗娟(2011)指出行為改變技術雖然能達到立即成效，但是學童面對不同環境、面 對不同教師，行為問題仍會不斷發生，教師的困擾依舊存在。呂建志(2014)指出正 向行為支持方案以長期的觀點處理學生行為問題，考慮個案生態環境及事件發生的 各種因素，發展一套完整團隊服務計畫，希望參與計畫多位教師的共同努力，減少 或解決個案問題行為的發生。研究者過去在處理個案不聽管教行為時，大部分是級 任導師獨立作戰，多以短期和立即有效為焦點，選擇能「馬上解決」的行為改變技 術為第一考慮，以期課程順利進行，忽略學生本身的特殊需求，缺乏對個體生態環
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境的統整性教學計畫。若能整合各行政處室和科任教師、家長之間的聯繫，為個案 量身訂作一套完整的處遇策略，應能見長期的效益！因此，研究者常常思索找出最 好、全面性的適合個案的方法，助其適應班級生活。此為研究動機之二。
國內有許多研究顯示：正向行為支持策略對改善學生行為問題均有良好成效(李 春芳，2012；汪佩璇，2011；林慶芳，2013；林坤輝，2013；許孟燕，2015；陳載 明，2010；黃姿綾，2012；黃麗娟，2011；彭文珍，2014；蔡宗榮，2014；蔡婉伶，
2012；羅捷予，2011；)，這些研究對象主要是針對各類身心障礙學童，包含自閉症、
亞斯伯格、智能障礙、發展遲緩等，以降低其攻擊、干擾、不專注行為問題。針對 普通班注意力缺陷過動症學童的研究有兩篇，分別是林慶芳(2013)和陳載明(2010)；
但這兩位ADHD的患童分別是小學六年級和小學三年級，都有藥物治療，再加正向 行為治療，目前尚未見到正向行為支持策略針對低年級ADHD患童沒有服用藥物治 療所做的研究。身為第一線教師，課堂班級經營能力關乎教學成效與否，ADHD學 童的不聽從行為，深深困擾教師，行政處室的協助往往遠水救不了近火，低年級的 家長常處於子女身心障礙的否認期，可能怕子女被標籤，或認為子女還小，課業差 沒有甚麼關係，縱使家長終於肯面對子女的障礙，願意就醫，也會因為各種用藥疑 慮，不一定會依照醫師建議服用過動藥物，因此，長期身為低年級教師，深深覺得 唯有教師增強自身專業輔導能力，才能幫助學生順利適應學校生活，期待本研究計 畫能幫助自己克服班級有未服藥ADHD兒童的教學困境與無奈，並提供普通班低年 級有未服用藥物ADHD兒童的教師參考。此為研究動機之三。
行動研究是實務工作者依據自己工作上所面臨的實際問題進行研究，尋找解決 問題的策略與方法（蔡清田，2000），本研究採用適合教學實務現場的行動研究法 來探究個案的問題。藉由行動研究的歷程，以所帶之普通班為研究場域，以上述未
行動研究是實務工作者依據自己工作上所面臨的實際問題進行研究，尋找解決 問題的策略與方法（蔡清田，2000），本研究採用適合教學實務現場的行動研究法 來探究個案的問題。藉由行動研究的歷程，以所帶之普通班為研究場域，以上述未