第四章 研究結果與討論
第二節 正向行為支持實施策略及遭遇的問題和解決策略
壹、正向行為支持實施策略
本研究執行正向行為支持計畫的時間自一百零四年二月二十五日開始至一百零 四年五月十九日結束，前後共計十二週。本行動方案實施前一週，研究者先針對個 案進行一個星期的觀察，並且持續將個案在校上課及下課的問題行為紀錄在行為觀 察表(詳見附錄四)，登記個案上課不聽從行為的次數(詳見附錄九)、未交作業計數表 (詳見附錄十)，以便於和正向行為支持行動方案實施期間(共十一週)的表現作比較。
在針對個案的行為問題進行功能性評量分析後，發現個案之不聽從行為主要是 發洩ADHD過動的生理需求(如隨意離座、多話、分心)、想引起教師和同學的注意、
受教師指責但愛面子，所以衝出教室；另外因缺乏學習動機及缺乏耐性而不想學習、
逃避寫作業。我們依據此結果，再加上考量現實條件，與B、C、D教師共同擬定正 向行為支持策略；以下說明不聽從行為問題實施正向行為支持策略的過程。
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（一）前事控制策略：有效的實施前事控制策略可以預防行為問題的發生，採取方 法如下述幾點：
1、上課前運動消耗體力(全班)：運動可以有效減輕過動症狀，明顯提升專注力；
所以特別規劃回家作業為運動三十分鐘，且在每天第一節課上課前，全班一起 跑操場十分鐘。一開始全班開始跑，每人根據自己速度跑快跑慢。
全班同學每人只要跑完一圈就可以加分。小右很懶惰，常常跑很慢，同學都已 往前衝了，小右常跑最後就作弊”切西瓜”，只肯跑半圈，還不肯承認自己作弊。
分析原因：小右覺得自己跑很無聊，就不愛跑。(1040314教ㄊㄉㄋ) 修正一：教師修正為全班排隊，一起跑。
全班一起跑，但每人速度不同，一不小心，容易跌倒。小右也因為跑很慢，一 直提不起勁，老師一直要在後面喊好累，小右還故意亂換跑道，差點害同學跌 倒。(1040316教A ㄉㄋ)
修正二：可以找好朋友一起跑，邊跑邊聊天，下課十分鐘至少跑一圈，多一圈 多加一分。特別安排ㄆ、ㄇ、ㄉ和個案一起跑，在好同伴鼓勵下，邊跑邊聊天，
有時來個友誼賽，個案真的可以跑到三圈，還主動找老師挑戰呢！
ㄅ：哈哈哈老師我們今天四個人一起跑了三圈，最後一圈比賽誰跑最快，我第 一名喔！！明天你也一起比賽好不好?
ㄆㄇㄉ：我們也要和老師比賽好不好?
哇！小右和大家越來越愛跑步，上課也有精神，會安靜舉手發言。(1040408教A ㄅㄆㄇㄉ)
2、給予個案擔任權力幹部：ADHD的生理症狀原本就會過動，因此讓個案擔任班 長，隨時走動幫忙發作業、擦黑板、幫忙開單槍投影機、拿教具，本來是干擾 教學、影響上課的製造者，如今反而變成課程活動的小幫手。
修正：班長的工作本來是喊口令，上課中隨時聽老師的指令協助教學活動的進 行。當班長要仔細聽老師的口令，如果黑板長沒聽到老師的口令，請班長再次
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提醒黑板長，要擦黑板，如果黑板長還是沒聽到，班長就可以幫忙擦黑板。順 便提醒其他小朋友也能隨時專心聽課，整個班上課氣氛明顯提升。
B：黑板長告狀小右搶他的工作。
A：對！！教具長也告狀。教室本來就有安排黑板長及教具長，小右很喜歡當班 長，以至於老師說”擦黑板”，原本是黑板長的工作，小右就立刻上台擦黑板，
原本的黑板長就會抗議，小右搶了黑板長的工作……。
結論：小右喜歡當班長，上課老師認真聽指令，代表願意學習，但卻讓黑板長、
教具長不開心，當老師應該公平，既然每人都有負責的工作，和小右溝通，當 班長要仔細聽老師的口令，如果黑板長沒聽到老師的口令，請班長再次提醒黑 板長，要擦黑板，如果黑板長還是沒聽到，班長就可以幫忙擦黑板，其他同學 沒有專心聽從指令，也不可以怪班長。(1040411正ABCD)
3、座位調整：個案的座位原來是在教室中間，但容易有分心、和鄰座ㄆ講話等情形；
在行動方案介入後，調整至正中間第三排第一位。
小右講話情形稍有改善，但鄰座ㄇ較看不慣其分心的舉動，常常告狀，惹得小右 更生氣地責罵ㄇ，嚴重影響上課情緒。(1040316教ABㄅㄉ)
修正一：在和B教師討論後，決定將其座號和ㄉ交換，換成第四排第一位，先隔離 ㄇ同學，並安排和包容力較好的同學ㄧ起坐，多話、分心的情形已稍微改善。
D：小右有較安靜上課，偶而仍會不自主走動，後面同學常抗議看不到黑板，只要 小右被告狀，就瞪同學，氣呼呼的。
AB：對對！不能忽視其他同學上課的權益。(1040411正ABCD)
修正二：座位換前排，但個案仍會不自主離座，影響到後方同學專心聽講及抄寫 黑板；因此再度將個案改座位至第五排第一位，將干擾情形盡量降低。
A：請問目前關於小右的座位大家覺得如何?
B、D：很好，在前面較不容易分心，很願意幫老師發本子、操作單槍，動作很快，
左右同學也很有包容心，願意教他功課。
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C：小右也說很喜歡現在的座位，都有人可以教我功課，可以順利寫完，下課衝出 去玩。(1040504正ABCD)
（二）生態環境調整
1、正向提示，營造讓個案有表現適當行為的機會：展現教師包容力，使用正向語 言隨時讚美、提醒；散發溫暖鼓勵的眼神，隨時摸頭、摸肩、豎起大拇指稱讚，
肢體關懷互動，全班同學都感受到教師的用心良苦，大家都願意努力向上，個 案也能融入課程。
B：哇！我看到小右願意跟著唸單字，大力稱讚小右英文念得很好，他更願意念。
D：嗯！我看他又不自主起立，故意走到他身旁拍拍肩，他竟靦腆的坐下。
A：我發現他又找鄰座講話，用眼神看他並搖頭，他立刻點頭安靜坐好，有努力 改善愛說話的習慣。(1040401正ABCD)
2. 調整上課方式，活化上課內容：
(1)提問當小老師：要求全班課前準備課文內容提問，由學生上台當小老師，生字、
語詞、造句、全身律動遊戲化教學，隨時玩「超級比一比」遊戲，讓學生盡情 展現肢體語言。數學課老師講解觀念，學生分組討論並且上台解題，或和自己 競賽，先寫完、計算正確的可以當分組小老師，協助教導同學。
ㄅ：我最喜歡數學課，每次很快答對，我喜歡老師叫我當小老師。(1040501教 ㄅ)
(2)獎勵：隨時稱讚，利用黑板的榮譽榜，為有好表現的同學加分；每上課約十分 鐘，便來一次全班性稱讚，有好表現者一同起立，口中大喊三次「我好棒」，
配合跳躍、雙手高舉過頭，以增加自信，全身也得到伸展，大家都會因此玩得 不亦樂乎，上課更專注，效果持續進步。
ㄅ：我最喜歡趕快寫數學作業，寫對了還可以上台當「好棒長」。(1040513教 ㄅ)
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3、忽略行為問題，不處罰、不責備，用關愛眼神提醒，同學們感受教師的用心，
都能慢慢自律。
今天對小右上課時，尺敲桌子的行為，用搖頭、眼神提醒，效果很好，小右很 聰明，立刻改正，眼神流露謝意，我好感動。不須責罵，只需用關愛眼神提醒，
全班在歡樂氣氛下學習，好方法！！(1040513教ㄅ)
4、個別輔導：個案下課時，可以隨時直接告訴教師上課的心情；或者和C老師(輔 導老師)約會時，分享上課開心的事以及不開心的事，給予抒發情緒管道，隨時 給予關心支持。
今天小右對上課時，幫忙擦黑板，還被黑板長告狀的事很生氣，還好導師出面 救了他!!有和小右討論，導師為何救他，對其他同學公平嗎？如果導師沒救，怎 麼做較好？小又很聰明，知道自己該怎麼做。(1040423訪C)
（三）教導替代技巧策略
事前控制策略缺乏長期的成效，因此教導學生有效且合宜的方法，才能使其 學會以替代性行為來面對所有情境或挫折，不至於再度使用問題行為來達到其目 的。透過引導練習和增強的策略來協助孩子達到聽從行為，並且時常給予讚美，
讓孩子因為期望再次被肯定而再度尋求協助。
1、高舉「勝利卡」，表達需求，可享有優先幫忙或答題權：
(1)甲卡：代表的意思是「我想幫忙」，上課時，當個案坐不住，又不自主起來走 動時，可以高舉甲卡，老師會適時請個案幫忙發作業或解題。
(2)乙卡：代表的意思是「我想答題」原本舉手要等老師叫名字才可以答題，但舉
「我想答題」，老師會優先叫名字，可以優先答題加分。
雖然一開始就向全班解釋，大家同意一起幫助小右，可以使用勝利卡優先答題，
但小右太常使用，反而讓其他同學不高興，特別利用下課時間和小右說明：一 節課最多使用三次，不然同學少了許多答題機會，反而覺得小右有特權，不跟 小右玩。（1040422教A）
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修正：全班同學都有機會申請「勝利卡」，並限制每節課最多只能使用三次。
A：因為使用勝利卡，同學少了答題機會，反而覺得老師不公平，小右有特權，
不利小右人際關係。
B：對！老師應該公平。
C、D：但特殊的孩子，本來就有其特別需求，老師應設計適合他們的教學方案。
結論：當天只要被扣３分，會受罰的小朋友，只要想努力上進，爭取得分的機 會，就可以向老師申請勝利卡，可享有優先幫忙或答題權，但限制每節課最多 只能使用三次。（1040504正ABCD）
2、麥克風小天使：通常在第四節課及下午的課，發現全班(包含個案)情緒開始躁 動多話，便請多話的上台，當老師的麥克風，老師上課時刻意輕聲說明重要內 容，再請「麥克風小天使」大聲重複，並且要求隨時解說關鍵句子給同學們聽。
星期二上一整天課，好累，喉嚨也不舒服，靈機一動，請小右站老師旁邊，把 老師輕聲說話的內容，大聲說給同學聽，效果很好。小右為了要當稱職的麥克 風，很專心聽課，同學們也覺得有人當麥克風新鮮有趣，老師也輕鬆多了！
（1040512教A）
（四）後事處理策略
在目標行為出現之後，立刻安排後果，使行為問題無效，而教導替代行為有 效達到個案的行為目的。此策略的主要目的在於增強使用替代行為策略，以減少 問題行為產生的效益，採取增強的策略來協助孩子達到聽從行為，並且不吝於給
在目標行為出現之後，立刻安排後果，使行為問題無效，而教導替代行為有 效達到個案的行為目的。此策略的主要目的在於增強使用替代行為策略，以減少 問題行為產生的效益，採取增強的策略來協助孩子達到聽從行為，並且不吝於給