第五章 討論
第二節 研究對象之背景變項與性知識、性態度、健康素養、性健康
一、 選樣
本研究以台灣(N=210)與中國大陸(N=232)2019 學年度第二學期就 讀於大學院校之大學生。
二、 研究樣本與抽樣方法
本研究採用便利取樣,台灣地區根據教育部各級學校名錄,發函征求 有配合意願之班系進行施測;大陸地區採取立意取樣,選取深圳市某大學 及廈門市某大學進行施測。
第三節 研究工具
本研究採用自填式調查問卷為工具。問卷是根據研究目的、研究架構 並參考國內外相關研究之問卷及量表,加以修訂編制而成。工具編制過程 包括擬定問卷初稿、專家效度分析、實行問卷預試,完成正式問卷,過程 如下:
一、 擬定問卷初稿
本研究問卷採用由杏陵醫學基金會研究團隊(2014)研發的「大專院校 學生性教育調查問卷」之「性知識」及「性態度」部分,以及 Tuyen 等人 (2019)為亞洲國家開發的 12 題綜合性簡短的「健康素養」量表(HLS-SF12),
還有本研究創新的部分是由郭鐘隆(2019)及其團隊研發之「性健康素養」
問卷。參考相關研究以及文獻,將所蒐集資料加以歸納、分類與整理,編 製成問卷初稿。
二、 專家效度分析
問卷初稿確定後,邀請研究相關領域之專家學者及實務工作進行審 核與問卷測試,根據專家意見,作為修改問卷內容之指標。
三、 實行問卷預試
根據專家之審查意見,修改問卷初稿後,為進一步瞭解研究對象填答 問卷時遇到的問題、問卷遣詞用字是否通俗易懂、施測時可能發生的狀況 及預估填答問卷所需的時間等,故進行預試,並分析其結果,以作為修正 正式問卷的依據。預試於109 年 4 月進行,施測對象為大陸大學的學生,
大陸地區收取有效問卷 43 份,預試結束後立即進行資料譯碼、鍵入和分 析工作。根據實際作答情形及所遭遇問題,作為修改問卷之參考。
四、 預試問卷項目分析
人 有 愛 撫 行 為 並 沒 有什麼不對的
7. 我認為一個未婚 的人,非常喜歡某個 人時,和對方有愛撫 行 為 並 沒 有 什 麼 不 對的
0.0% 4.05 1.09 -0.674 11.751 0.714
8. 我認為一個未婚 的人,即使不特別喜 歡對方,和他/她有愛 撫 行 為 並 沒 有 什 麼 不對的
0.0% 2.58 1.435 0.590 15.624 0.701
9. 我認為一個已訂 婚的人,和他/她的未 婚妻(夫)有性交行為 並沒有什麼不對的
0.0% 4.44 0.765 -0.965 13.349 0.671
10. 我認為一個未婚 的人,和他/她相愛的 人 有 性 交 行 為 並 沒 有什麼不對的
0.0% 4.28 0.826 -0.573 13.663 0.722
11. 我認為一個未婚 的人,非常喜歡某個 人時,和對方有性交 行 為 並 沒 有 什 麼 不 對的
0.0% 3.81 1.16 -0.387 12.358 0.740
12. 我認為一個未婚 的人,即使不特別喜 歡對方,和他/她有性 交 行 為 並 沒 什 麼 不 對的
0.0% 2.51 1.437 0.531 15.562 0.651
表 3- 2 健康素養量表預試項目分析
動嗎?(如:冥想、運
行 為 時 能 正 確 使 用
康 資 訊 來 做 好 自 我
1. 對我來說,從正確 管 道 尋 找 有 關 預 防 愛滋病和(將來)性 伴 侶 採 取 安 全 性 行 為(過程全程使用保 險套)是…
0.0% 3.95 0.925 -0.663 14.514 0.696
2. 對我來說,判斷所 取 得 的 預 防 愛 滋 病 和 採 取 安 全 性 行 為 的資訊適切性是…
0.0% 3.88 1.074 -0.848 12.925 0.586
3. 對我來說,和專業 人 員 討 論 預 防 愛 滋 病 和 採 取 安 全 性 行 為是…
0.0% 3.42 1.139 0.008 14.865 0.623
4. 對我來說,持續的 在(將來)性行為中 採 取 安 全 性 行 為 是…
0.0% 4.07 0.936 -0.875 13.524 0.735
五、 預試問卷信度分析
經過信度分析,結果顯示「性態度」量表各題項 Cronbach α系數皆 在.858 以上,且整體量表 Cronbach α系數為.879(表 3-5);「健康素養」
量表各題項 Cronbach α系數皆在.912 以上,整體量表 Cronbach α系數 為.922(表 3-6);「性健康素養」量表各題項 Cronbach α系數皆在.967 以 上,整體量表 Cronbach α系數為.970(表 3-7),「愛滋病預防」量表各題 項 Cronbach α系數皆在.730 以上,整體量表 Cronbach α系數為.839(表 3-8)。
表 3- 5 性態度量表預試信度分析
Cronbach α系數
人,非常喜歡某個人 Cronbach
α系數
Cronbach α系數 1. 當您想要瞭解某
些疾病的治療方法 37.91 67.896 .913 0.922
時,您能否找到資
10.您瞭解媒體(電 Cronbach
α系數
Cronbach α系數
題,能進一步收集相
減少性健康問題的發 生是…
14.對我來說,運用健 康資訊來做好自我的
「性健康」照護是…
63.79 265.217 .968
15.對我來說,運用
「性健康」資訊來瞭 解不安全性行為的後 果是…
63.63 266.049 .968
16.對我來說,運用
「性健康」資訊來避 免非預期懷孕或性傳 染病是…
63.70 266.264 .968
17.對我來說,向專業 人員主動提出自己的 性健康問題或治療方 法是…
64.30 266.025 .970
18.對我來說,向專業 人員確認自己對「性 健康」資訊的理解是 否正確是…
64.23 265.897 .970
19.對我來說,和專業
人員討論性議題是… 64.33 265.558 .970 20.對我來說,對性相
關的知識有疑問時,
向專業人員提出問題 是…
64.26 266.147 .970
表 3- 8 愛滋病預防量表預試信度分析
題項
Cronbach α系數
量表的建構效度良好。因此,將萃取出的因子設定為 1 個,再一次經過探 索性因素分析,整理表格如下:
表 3- 9 預試問卷探索性因素分析
Variable Item No. Extracted Components
Component
Loading Variance % 性態度 12 1 .138-.950 43.132 健康素養 12 1 .345-.827 50.674 性健康素養 20 1 .540-.959 63.777 愛滋病預防 4 1 .185-.980 64.773
七、 完成正式問卷
本研究探討之內容分為以下六個部分(僅呈現本研究之變項):(一)基 本資料、(二)性知識、(三)性態度、(四)健康素養、(五)性健康素養、(六) 愛滋病預防
(一) 基本資料
1. 性別:分為男性、女性
2. 年級:分為大一、大二、大三及大四(含延畢)
3. 就讀科系(例如:中文系):依研究對象所填答的科系根據台灣教 育部「大專校院學科標準分類」:01 教育領域、02 藝術及人文領域、
03 社會科學、新聞學及圖書資訊領域、04 商業、管理及法律領域、
05 自然科學、數學及統計領域、06 資訊通訊科技領域、07 工程、製 造及營建領域、08 農業、林業、漁業及獸醫領域、09 醫藥衛生及社 會福利領域、10 服務領域、99 其他領域進行分類,本研究會再將上
述 11 個領域分為三大類,分別為藝術人文、社會科學以及理工醫農 (如表 3-10)。
4. 父親教育程度:分為國中畢業及其他、高中(職)畢業、大專畢 業、大學畢業以及碩、博士
5. 母親教育程度:分為國中畢業及其他、高中(職)畢業、大專畢 業、大學畢業以及碩、博士
6. 大學前(國小、國中、高中)是否上過「性教育」課程?
7. 過去一年內是否有性行為經驗?
8. 過去一年內從事性行為時是否有使用相關防護措施?
表 3- 10 學科分類
藝術人文 02 藝術及人文領域、99 其他領域
社會科學 01 教育領域、03 社會科學、新聞學及圖書資訊領域、
04 商業、管理及法律領域、10 服務領域
理工醫農 05 自然科學、數學及統計領域、06 資訊通訊科技領 域、07 工程、製造及營建領域、08 農業、林業、漁業 及獸醫領域、09 醫藥衛生及社會福利領域
(二) 性知識
該部分以 13 題來測量學生的性知識,主要是了解學生對性健康 知識的了解。計分選項為「對」、「錯」、「不知道」,回答正確記1 分,
回答錯誤與回答「不知道」不計分,得分越高表示受測學生對性健康
知識的了解越多。
(三) 性態度
該部分以 12 題來測量學生的性態度,主要是了解學生對婚前親 密行為的看法。計分選項為「非常同意」、「同意」、「中立意見」、「不 同意」、「非常不同意」,分別以5、4、3、2、1 計分,平均得分範圍 為 1-5 分,得分越高表示受測學生對婚前親密行為的接受度越高。
(四) 健康素養
該部分以 12 題來測量學生的健康素養,主要是了解學生對健康 相關資訊的獲取、判斷及理解等能力。計分選項為「非常容易」、「容 易」、「普通」、「困難」、「非常困難」,分別以 5、4、3、2、1 計分,
平均得分範圍為 1-5 分,得分越高表示受測學生的健康素養越高。
(五) 性健康素養
該部分以 20 題來測量學生的性健康素養,包含三個向度,分別 是功能性(8 題)、批判性(8 題)與互動性(4 題),屬於功能性的題目有
「從正確管道尋找有關「性健康」方面的知識」、「取得有關生殖系統 保健相關的資訊」、「從網路尋找正確的「性健康」資訊」、「有「性健 康」方面問題,能進一步收集相關資訊」、「從事性行為時能正確使用 相關預防措施」、「瞭解不安全性行為對健康帶來的危害」、「瞭解專業 人員提供的「性健康」說明」、「能正確運用性教育相關資訊來預防性 健康問題」;屬於批判性的題目有「判斷所取得的「性健康」資訊能 解決性健康問題」、「判斷所取得的「性健康」資訊的適合性」、「判斷 所取得的「性健康」資訊跟其他來源的資訊的一致性」、「判斷網路的
「性健康」資訊的可信度」、「運用相關防護措施的資訊來減少性健康 問題的發生」、「運用健康資訊來做好自我的「性健康」照護」、「運用
「性健康」資訊來瞭解不安全性行為的後果」、「運用「性健康」資訊 來避免非預期懷孕或性傳染病」;屬於互動性的題目有「向專業人員 主動提出自己的性健康問題或治療方法」、「向專業人員確認自己對
「性健康」資訊的理解是否正確」、「和專業人員討論性議題」、「對性 相關的知識有疑問時,向專業人員提出問題」。計分選項為「非常容 易」、「容易」、「普通」、「困難」、「非常困難」,分別以 5、4、3、2、
1 計分,平均得分範圍為 1-5 分,得分越高表示受測學生性健康素養 越好。
(六) 愛滋病預防
該部分以 4 題來測量學生的愛滋病預防,同樣包含功能性「從 正確管道尋找有關預防愛滋病和(將來)性伴侶採取安全性行為(過 程全程使用保險套)」、批判性「判斷所取得的預防愛滋病和採取安全 性行為的資訊適切性」以及互動性「和專業人員討論預防愛滋病和採 取安全性行為」「持續的在(將來)性行為中採取安全性行為」三個 面向的題目。計分選項為「非常容易」、「容易」、「普通」、「困難」、
「非常困難」, 分別以 5、4、3、2、1 計分,平均得分範圍為 1-5 分。
第四節 研究步驟
本研究之步驟如下,根據文獻探討、問卷編製、專家效度、問卷預試、
抽樣、資料處理與分析等步驟進行說明。
一、 文獻探討:搜尋國內外文獻資料與結果,並加以整理分析。
二、 問卷編製:採用由杏陵醫學基金會研究團隊(2014)研發的「大專院 校學生性教育調查問卷」之性態度及性知識部分,還有 Tuyen 等人 (2019)為亞洲國家開發的 12 題綜合性簡短的健康素養問卷(HLS-SF12),以及郭鐘隆(2019)及其團隊研發之「性健康素養」問卷,參 考相關研究以及文獻,將所蒐集資料加以歸納、分類與整理,經過專 家學者會議,編製成問卷初稿。
三、 研究倫理:送至國立臺灣大學行為與社會科學研究倫理委員會之 審查,為匿名、無身體侵入性之研究。
四、 專家效度審查:邀請國內相關領域之專家學者與實務工作者進行 效度評量,完成預試問卷。
四、 專家效度審查:邀請國內相關領域之專家學者與實務工作者進行 效度評量,完成預試問卷。