第四章 結果與討論
第二節 研究對象健康信念之分佈
本研究採隨機立意取樣，以接受新北市汐止區某區域醫院居家護理所 提供之居家照護服務之個案，且採鼻胃管灌食之居家照顧病患的家庭主 要照顧者，參考 Krejcie 與 Morgan(1970)的抽樣曲線標準，當母群體為 300 人時，抽樣人數為 169 人可達統計水準，因本研究是由居家護理師至研 究對象家中進行問卷訪談以收集資料，預估問卷回收率可達 100％，因此 預計取 170 人為樣本數。
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第三節 研究工具
一、問卷：因國內外相關研究有限，亦無可參考之問卷，因此依研究 目的文獻查證為依據，自編調查問卷做為研究工具，進行調查與資 料之收集，問卷題目經與指導教授討論後加以評估修改，再經專家 效度考驗及預試信度分析，修正語句、修改版面並刪除不適合之題 目後，編製為正式問卷。問卷內容如下：
(一)人口背景變項
以研究對象之社會人口學背景狀況設計，包括：年齡、性別、教育 程度、與病患之關係、家庭經濟狀況及家中主要照顧人力之人數，
以上皆為單選題。
(二)主要照顧者之個人因素
以文獻中提及可能對製作天然自製配方之主要照顧者的相關個人 因素，做為此大項之題目，包括:是否曾學過天然自製配方之製作 技巧、對天然自製配方與市售配方在營養成分、花費、方便性及衛 生安全的比較，以及家庭設備是否足夠等。
(三)健康信念調查
本項目共分為「自覺罹患性」、「自覺嚴重性」、「自覺行動利益」及 「自覺行動障礙」等四個部分。
1、自覺罹患性
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本分量表採 Likert 五點量表，由研究對象根據自己對量表各題敘述 之答案做勾選，計分方式為：「非常不同意」為 1 分、「不同意」為 2 分、「沒意見」為 3 分、「同意」為 4 分、「非常同意」為 5 分，分數 越高，代表受試者認為缺乏天然自製配方中的營養成分，對病患來 說罹病率越高。
2、自覺嚴重性
本分量表採 Likert 五點量表，由研究對象根據自己對量表各題敘 述之答案做勾選，計分方式為：「非常不嚴重」為 1 分、「不嚴重」
為 2 分、「沒意見」為 3 分、「嚴重」為 4 分、「非常嚴重」為 5 分，
分數越高，代表受試者認為不使用天然自製配方，對病患健康的影 響及經濟的負擔越嚴重。
3、自覺行動利益
本分量表採 Likert 五點量表，由研究對象根據自己對量表各題敘 述之答案做勾選，計分方式為：「非常不同意」為 1 分、「不同意」
為 2 分、「沒意見」為 3 分、「同意」為 4 分、「非常同意」為 5 分，
分數越高，代表受試者認為製作天然自製配方的利益越大。
4、自覺行動障礙
本分量表採 Likert 五點量表，由研究對象根據自己對量表各題敘 述之答案做勾選，計分方式為：「非常不同意」為 1 分、「不同意」
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為 2 分、「沒意見」為 3 分、「同意」為 4 分、「非常同意」為 5 分，
分數越高，代表受試者認為製作使用天然自製配方的障礙越大。
5、行動線索
指促使受試者製作天然自製配方行為之刺激，包括他人的忠告、
其他病患的經驗、衛教單張或影片、醫護人員的建議以及醫院的 推廣等，選項為「是」或「否」，答「是」者得 2 分，答「否」者
得 1 分，得分越高代表促發因素越多。
6、自我效能
本分量表採 Likert 五點量表，由研究對象根據自己對量表各題敘 述之答案做勾選，計分方式為：「完全沒把握」為 1 分、「25％的 把握」為 2 分、「50％的把握」為 3 分、「75％的把握」為 4 分、「絕 對有把握」為 5 分，得分越高，代表受試者對於排除製作天然自 製配方可能遇到的障礙，越有信心。
(四)製作天然自製配方之行為
以跨理論模式做為行為的階段區分，「不考慮製作，六個月內也沒 有打算製作」得 1 分、「尚未開始製作，但未來六個月內打算製作」
得 2 分、「目前有製作但不規律，未來 1 個月內打算開始製作」得 3 分、「目前已開始規律製作，但未達 6 個月」得 4 分、「目前已開 始規律製作，且達 6 個月」得 5 分，得分越高，代表受試者製作
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天然自製配方之行為越規律且頻繁。
二、問卷效度、信度分析
(一)、效度考驗：為提高研究工具之內容效度，原始問卷初稿擬定後 為了瞭解問卷之適用性、正確性及涵蓋性，故邀請國內營養學及衛 生教育領域之專家共六人(見附錄二)，針對設計之問卷內容給予審 查及建議，彙整專家之意見後與指導教授討論，就問卷之題目做適 度修改，完成專家效度考驗。
(二)、信度分析：問卷預試以非汐止區研究樣本之主要照顧者，共 38 人進行施測，將問卷回收後以Cronbach’sα 來計算問卷量表的信 度，根據 Nunnally(1978)對量表使用之標準建議，Cronbach’sα 最好 大於 0.6，而本研究預試問卷內部一致性之信度結果，如表 3-1 所示，
皆達 0.6 以上，故本問卷內容一致性尚佳，經與指導教授討論後依 預試結果完成正式問卷。
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表 3-1 預試問卷內部一致性之信度分析
量表名稱 Cronbach’sα 主要照顧者個人因素 0.705 自覺罹患性 0.726 自覺嚴重性 0.718 自覺行動利益 0.928 自覺行動障礙 0.861 自我效能 0.912
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第四節 研究步驟
本研究之進行步驟如下：
一、蒐集相關資料及進行文獻探討
自 2012 年起開始蒐集與居家管灌病患照顧者自製天然攪打配方有關 之文獻，以了解此議題之研究結果及使用情況。
二、行政聯繫與問卷預試
由研究者與三峽區某教學醫院聯絡，徵得居家護理師同意協助進行預 試問卷調查，並向其說明問卷內容、施測方式及注意事項，施測時間為 民國 104 年 2 月 7 日至 3 月 13 日，其回答內容作為擬定正式問卷之依據。
三、行政聯繫與正式施測
由研究者與汐止區某教學醫院聯絡，徵得居家護理師同意協助進行正 式問卷調查，並向其說明問卷內容、施測方式及注意事項，施測時間為 民國 104 年 3 月 16 日至 4 月 16 日。
四、問卷回收及資料整理
實際施測後，將回收之問卷逐一審查，扣除不當問卷，將有效問卷編 碼，並將資料輸入電腦進行分析。
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第五節 資料處理與分析
將收集到的資料以 SPSS 20.0 統計軟體進行統計分析。根據研究目 的、研究問題及變項特性進行統計分析。
一、 描述性統計
描述自變項與依變項的分布情形時，類別資料以次數分配及百分率方式 描述，等距資料以次數分配、百分率、平均數、標準差來敘述，說明相 關變相間的分布情形。
二、 推論性統計
(一)以單因子變異數分析(One-Way ANOVA)分別考驗研究對象之人 口背景與個人因素與製作天然自製配方之健康信念、行動線索、自 我效能、製作天然自製配方之行為間的關係。當進行單因子變異數 分析後發現有顯著差異時，再做事後比較(Post Hoc)，若組間變異數 同質，採雪費氏比較法(Scheffes’Method)進一步做事後比較；若組間 變異數不同質，則採Dunnette’s T3 檢定，來了解不同水準間差異的 顯著來源。
(二)以皮爾森積差相關(Pearson’s product moment correlation)考驗製作 天然自製配方之健康信念、行動線索、自我效能與製作天然自製配 方之行為彼此間的關係。
(三)以複迴歸分析(Multiple regression analysis)考驗人口背景、個人因
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素、健康信念、行動線索、自我效能對製作天然自製配方的預測力。
在進行複迴歸分析前，先進行共線性診斷(Collinerity Diagostics)，
以了解各變項間是否有高度直線相關存在，若診斷結果為自變項間均 無高度共線相關，則進一步進行複迴歸分析。
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第四章 結果與討論
本章共分六節，包括第一節研究對象人口背景及個人因素之分佈、
第二節研究對象健康信念之分佈、第三節研究對象之行動線索、自我效 能及製作天然自製配方行為之分佈、第四節研究對象之人口背景及個人 因素與健康信念之關係、第五節研究對象之行動線索與健康信念之關 係、第六節研究對象製作天然自製配方行為之相關因素。
第一節 研究對象人口背景及個人因素之分佈
本研究之研究對象為汐止區某教學醫院居家護理室的收案病人之主 要照顧者，共發出 170 張問卷，由居家護理師至居家訪視時逐一調查，
有效回收率為 100％。本節主要討論內容有二：一、研究對象人口背景之 分佈，二、研究對象個人因素之分佈，結果說明如下：
一、研究對象人口背景之分佈
本研究之人口背景包括主要照顧者之年齡、性別、教育程度、與病患 的關係、家庭經濟狀況以及家庭主要照顧人力，其分佈情況如下：
(一)年齡
由表 4-1 可知，研究對象的年齡分佈情形，20~29 歲有 3 人(1.8％)，
30~39 歲有 19 人(11.2)％，40~49 歲有 40 人(23.5％)，50~59 歲有 43 人 (25.3％)，60~69 歲有 44 人(25.9％)，70~79 歲有 21 人(12.4％)。
(二)性別
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由表4-1可知，研究對象的性別分佈情形，男性有45人(26.5％)，女性 有125人(73.5％)，顯示研究對象以女性居多，此與陳貞吟等人2008年的 研究指出台灣的家庭照顧者以女性佔多數，是相類似的結果(陳貞吟等，
2008)。
(三)教育程度
由表 4-1 可知，研究對象的教育程度分佈情形，不識字有 8 人(4.7
％)，國小畢業有 27 人(15.9)％，國(初)中畢業有 41 人(24.1％)，高中 (職)畢業有 55 人(32.4％)，專科以上畢業有 39 人(22.9％)，顯示研究 對象學歷高中職畢業居多。
(四)與病患的關係
由表 4-1 可知，研究對象與病患的關係之分佈情形，夫妻有 35 人(20.6
％)，子女有 84 人(49.4％)，父母有 11 人(6.5％)，看護有 23 人(13.5
％)，其他(孫女或媳婦)有 17 人(10％)，顯示研究對象多為病患之子女。
(五)家庭經濟狀況
由表 4-1 可知，研究對象的家庭經濟狀況分佈情形，低收入戶有 20 人(11.8％)，中低收入戶有 3 人(1.8％)，一般戶有 147 人(86.5)％，顯 示研究對象以一般戶為大多數。
(六)家庭主要照顧人力
由表4-1可知，研究對象的家庭主要照顧人力分佈情形，一位有92人
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40
3.三位以上 15 8.8
二、研究對象個人因素之分佈
本研究之個人因素包括配方製作技巧、對配方的認知、經濟考量、方 便性、衛生安全以及家庭設備等，其分佈情形如下：
(一)配方製作技巧
由表 4-2 可知，研究對象對於「是否曾在病患住院時或出院前，被衛 教過如何製作天然自製配方？」，答「是」者有 39 人(22.9％)、答「否」
者有 118 人(69.4％)、答「不知道」者有 13 人(7.6％)，顯示多數人不 曾在病患住院時或出院前接受過配方製作技巧的衛教。
(二)對配方的認知
由表 4-2 可知，研究對象對於「覺得天然自製配方中的營養成份會比 市售管灌營養品更完整嗎?」，答「是」者有 59 人(34.7％)、答「否」者 有 16 人(9.4％)、答「差不多」者有 36 人(21.2％)、答「不知道」者有 59 人(34.7％)，結果顯示認為天然自製配方中的營養成份是比市售管灌 營養品更完整的人較多，但與不知道的人數相同。
由表 4-2 可知，研究對象對於「覺得天然自製配方中的營養成份會比 市售管灌營養品更完整嗎?」，答「是」者有 59 人(34.7％)、答「否」者 有 16 人(9.4％)、答「差不多」者有 36 人(21.2％)、答「不知道」者有 59 人(34.7％)，結果顯示認為天然自製配方中的營養成份是比市售管灌 營養品更完整的人較多，但與不知道的人數相同。