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研究對象基本資料和 研究對象基本資料和 研究對象基本資料和 研究對象基本資料和血壓值之描述與比較 血壓值之描述與比較 血壓值之描述與比較 血壓值之描述與比較

第四章 研究結果 研究結果 研究結果 研究結果

第一節 研究對象基本資料和 研究對象基本資料和 研究對象基本資料和 研究對象基本資料和血壓值之描述與比較 血壓值之描述與比較 血壓值之描述與比較 血壓值之描述與比較

本研究採二組重複測量準實驗設計研究設計,依受試者意願分派實驗組與對 照組;對照組(接受一般就醫程序與衛教過程),實驗組則接受「整合式遠距健康照 護服務」模式,以重複測量方式(六、九個月)評估其高血壓控制之成效。

於99年5月底止,共計對照組、實驗組各100人簽署同意書參與本研究。過程 中對照組因個人因素未至聯合醫院持續就診共計有8人退出本研究、實驗組因個人 意願未接受抽血或退還遠距生理測量工具共計9人退出本研究;於100年3月底止,

對照組92人與實驗組 91人全程參與本研究。

一一

一一、、、、基本資料基本資料基本資料基本資料

在本研究,實驗組中男性有45位(49.5%),女性有46位(50.5%);教育程度高中 (含)以下58位 (63.7%),高中以上33位(36.3 %);平均年齡為 61.62±10.02歲,無吸 菸者有72位(79.1%),吸菸者有19位(20.9%);糖尿病者有24位(26.7%),無糖尿病者 有66位(73.3%),平常有規則量血壓習慣者有34位(37.4%),沒有者57位(62.6%)。對 照組中男性有44位(47.3%),女性有48位(52.7%);教育程度高中(含)以下66 位 ( 80.5 %),高中以上16位(19.5 %);平均年齡為64.05±10.43歲,無吸菸者有65位(81.7

%),吸菸者有15位(18.3%);無糖尿病者有71位(77.2%),糖尿病者有21位(22.8%),

平常有規則量血壓習慣者有55位(68.8%),沒有者25位(31.3%)。

以卡方檢定之結果,二組基本資料除教育程度外,其餘皆無達到統計上顯著 差異(如下表4-1-1)。另外實驗組前測之總膽固醇平均值為190.65±29.24,高密度脂 蛋白平均值為51.45±13.41;對照組之總膽固醇平均值為203.90±38.23,高密度脂蛋 白平均值為55.25±15.02,其中總膽固醇平均值兩組間有顯著差異(P<0.05)。

表4-1-1 兩組基本資料

實驗組 對照組 總計

後測變項

N=91 % N=92 % N=183 %

卡方值

性別 45 49.5% 44 47.8% 89 48.6% 0.048

46 50.5% 48 52.2% 94 51.4%

教育 高中(含)以下 58 63.7% 66 80.5% 102 70.3% 5.116*

高中以上 33 36.3% 16 19.5% 49 29.7%

吸菸 72 79.1% 65 81.7% 137 80.0% 0.118

19 20.9% 15 18.3% 34 20.0%

糖尿病 66 73.3% 71 77.2% 137 75.3% 0.3610

24 26.7% 21 22.8% 45 24.7%

規則量血

57 62.6% 55

68.8%

112 63.8%

0.192

34 37.4% 25 31.3% 59 36.2%

Mean SD Mean SD Mean SD F

年齡 61.62 10.02 64.05 10.43 62.85 10.27 2.572 總膽固醇 190.65 29.24 203.90 38.23 197.39 34.66 6.827*

高密度脂蛋白 51.45 13.41 55.25 15.02 53.38 14.34 3.224 註:因為有拒答與遺漏值,因此總數與細格總和不一定相同。* :p<0.05, **:p<0.01, ***:

p<0.001。

二 二 二

二、、、、血壓值之描述性比較血壓值之描述性比較血壓值之描述性比較血壓值之描述性比較

實驗組前測平均收縮壓值為136.67 ± 11.87mmHg,平均舒張壓值為81.27 ± 7.55mmHg , 後 測 平 均 收 縮 壓 值 為 122.46 ± 13.11mmHg , 平 均 舒 張 壓 值 為 77.91±8.68mmHg,後後測平均收縮壓值為119.94 ± 8.77mmHg,平均舒張壓值為 76.19±7.17mmHg;對照組前測平均收縮壓值為133.63 ± 17.63mmHg,平均舒張壓 值為78.23±11.48 mmHg,後測平均收縮壓值為136.78 ± 7.41mmHg,平均舒張壓值 為78.33±9.31 mmHg,後後測平均收縮壓值為132.44 ± 15.73 mmHg,平均舒張壓值 為76.04±8.88 mmHg(如下表4-1-2)。

對照組前測58位(63%)收縮壓異常,24位(26.1%)舒張壓異常;後測54位(68.4%)收 縮壓異常,15位(19.0%)舒張壓異常;後後測44位(62.9%)收縮壓異常,10位(14.3%) 舒張壓異常。經卡方檢定後,舒張壓異常皆無差異;但是收縮壓異常皆分別達統 計上差異(如表4-1-2)。因此後續之推論統計中Model 2中除相關人口學變項外,亦 分別加入前測之收縮壓與舒張壓為共變數。

表4-1-2 實驗組與對照組之血壓值分析表

實驗組(n =91) 對照組(n =92) 總計(N =183 ) 項目

Mean S.D. Mean S.D. Mean S.D.

F 前測

平均收縮壓 136.67 11.87 133.63 17.67 135.14 15.102 4.128 * 平均舒張壓 81.27 7.55 78.23 11.48 79.74 9.818 7.965 **

後測

平均收縮壓 122.46 13.11 136.78 17.41 129.12 16.815 45.134 ***

平均舒張壓 77.91 8.68 78.33 9.31 78.11 8.956 .383 後後測

平均收縮壓 119.94 8.77 132.44 15.73 125.38 13.74 59.38 ***

平均舒張壓 76.19 7.17 76.04 8.88 76.13 7.932 3.351

n % n % n % χ2

前測

正常收縮壓 20 22.00 34 37.00 54 29.50 4.943 * 異常收縮壓 71 78.00 58 63.00 129 70.50 正常舒張壓 67 73.60 68 73.90 135 73.80 0.002 異常舒張壓 24 26.40 24 26.10 48 26.20

後測

正常收縮壓 67 73.60 25 31.60 92 54.10 30.015 ***

異常收縮壓 24 26.40 54 68.40 78 45.90 正常舒張壓 74 81.30 64 81.00 138 81.20 0.003 異常舒張壓 17 18.70 15 19.00 32 18.80

後後測

正常收縮壓 78 85.70 26 37.10 104 64.60 40.82 ***

異常收縮壓 13 14.3 44 62.9 57 35.4 正常舒張壓 79 86.8 60 85.7 139 86.3 0.04 異常舒張壓 12 13.20 10 14.30 22 13.70

說明:收縮壓>=135mmHg 為異常收縮壓,舒張壓>=85mmHg為異常舒張壓。* :p<0.05,

**:p<0.01, ***: p<0.001。

以P-Plot檢測實驗組與對照組之前測平均收縮壓與平均舒張壓是否為常態分 布,圖形如左下方圖,經轉換成自然對數後呈右下方圖形;因此依變項採用自然 對數後之數值。因此推論統計採用GEE統計分析方法。

10 前測平均收縮壓經轉換成自然對數後之圖形