研究工具

本研究工具為「應屆畢業新進護理人員離職因素調查表」，問卷內容 參考資料如後:個人基本屬性部分參考陳、陳、蘇(2006)；蕭、劉、黃、

謝、徐、黃、蕭(2005)；林 (2003)； Chan, & Morrison (2000)； Fochsen, Sjogren, Josephson, & Agerstrom (2005)； Halfer, & Graf (2006)。分類部分 參考蕭、劉、黃、謝、徐、黃、蕭(2005)； Halfer, & Graf(2006)； Ingersol, Olsan, Drew-Cates, DeVinner, & Davies(2002) ； Lu,Lin,Wu,Hsieh, &

Chang(2002)； Yin,& Yang (2002)； Tzeng(2002)。個人與家庭因素部分 參考Lou, Yu, Hsu, Dai (2007)；陳、陳、蘇(2006)。薪資福利因素部分參 考Chan, & Morrison (2000)； Shields, & Ward (2001)； Tzeng (2002)。護 理工作特性因素部分參考 ANA( 2001)； Strachota, Normandin, Obrien, Clary, & Krukow (2003)；ANA( 2001)；Shader, Broome, Broome, West, &

Nasb (2001)；Shields, & Ward(2001)。人際互動因素部分參考 Cartledge (2001)；Chan, & Morrison (2000)； Ito, Eisten, Sederer, Yamada, & Tachimor ( 2001)； Larrabee, Janney, & Ostrow (2003)。發展與進修因素部分參考 Cartledge ( 2001)； Fochsen, Sjogren, Josephson, & Agerstrom(2005)；

McDonnell, Read, Jones, & Cameron (2000) ；Shields, & Ward(2001)。組織 因素部分參考 Moore( 2001)； Strachota, Normandin, Obrien, Clary, &

Krukow(2003)。環境因素部分參考 Aitken(2004)； Cartledge( 2001)；

Duffied, Obrien-Pallas, & Aitken(2004)； Hart(2005)； JCAHO( 2004)；

Shields, & Ward(2001)。

一、研究工具之效度檢定

本研究工具在效度的檢測上採專家內容效度測定，共敦請七位相關 領域之學者及臨床專家做問卷的效度檢定，包括醫學中心護理部部長及

主任、市立聯合醫院護理部主任、國軍醫院護理部副主任、醫學中心及 縣立醫院護理部督導共六位、護理系教授一位(附錄一)，針對問卷內容 之重要性、適切性及文字清晰度給予每一項目評分，採四分法方式評量，

並提供其專家意見與建議，作為本調查表修改之依據。

評分標準如下：

(一) 內容之重要性

4 分為「非常重要，不需修改」， 3 分為「重要，需小幅修改」，

2 分為「重要，但修改後仍可保留」， 1 分為「完全不重要，故應刪除」，

(二) 內容適切性

4 分為「非常適切，不需修改」， 3 分為「適切，需小幅修改」，

2 分為「適切，但修改後仍可保留」， 1 分為「不適切，故應刪除」，

(三) 文字清晰性

4 分為「文字非常清晰，不需修改」， 3 分為「文字部分不清晰，需小幅修改」，

2 分為「文字不清晰須大幅修改，但修改後仍可保留」， 1 分為「文字極不清晰，故應刪除」，

最後以問卷內容之重要性、適切性及文字清晰度三構面作逐題評 定，再以內容效度指數(Content Validity Index‚CVI)，即該題專家同意人數 除以總專家人數的計分方式進行檢定，逐題計算 3 分以上之比率，內容 重要性之 CVI 分數達.86 以上的題目保留，未達.86 者予以刪除，內容適 切性及文字清晰度未達.86 者則稍加修飾，予以保留。本問卷原來共有 48

題，經專家效度檢定後修訂為 50 題，刪除 4 題，其中 18 題進行小幅度 的文字修改，並將其中1 題分成 2 題，另依專家建議增加 5 題(附錄二)。

二、研究工具之信度檢定

本問卷共 50 題，採李克特 5 點量尺，5 分代表非常同意，4 分代表 同意，3 分代表有點同意，2 分代表不同意，1 分代表非常不同意，本研 究工具經專家內容效度檢定後，於新竹縣市與苗栗縣市進行前驅試驗 (pilot test)，由新竹縣市與苗栗縣市的護理師護士公會協助問卷的收發。

請已加入縣市護理師護士公會，應屆畢業且在地區醫院以上第一個全職 工作機構未滿一年辦理離職執業登記變更者，在取得當事者口頭同意後 進行「應屆畢業新進護理人員離職因素調查表」第一份問卷填答，並請 填答第一份問卷者填寫可收件地址於空白信封上，於填答之第一份問卷 背面請公會人員註記填寫日期，並於調查後二週郵寄相同的問卷請其再 填一次後寄回給研究者。本問卷的信度採用內在一致性檢定，共發出 48 份問卷，回收34 份，回收率為 70.83%，本研究「應屆畢業新進護理人員 離職因素調查表」問卷信度Cronbach's α 值為.97(表三)。

表三

測量工具內在一致性 (

=34)

項目 題數 內在一致性

Cronbach’s alpha

個人與家庭因素 5 0.86

薪資福利因素 5 0.85

護理工作特性因素 10 0.96

人際互動因素 5 0.94

發展與進修因素 4 0.92

組織因素 11 0.97

環境因素 10 0.93

合計 50 0.97

在(一)個人與家庭因素：1.改為無法適應三班輪替的工作型態，2.

改為感覺健康狀況日益欠佳，3.改為無法調適工作壓力，4.改為家中有 成員需要照顧，6.工作嚴重影響生活作息予以刪除。在(二)薪資福利因 素：3.改為身為約聘人員，感覺工作沒有保障，4.改為沒有提供員工宿 舍，5.改為薪水以外的獎金及津貼太少。在(三)護理工作特性因素：1.

改為照顧病患數多工作量大，4.工作經常受到干擾而中斷予以刪除，6.

改為 5.護理工作項目太多，增加 6.非專業護理工作內容太多，9.改為臨 床護理工作讓我感到身心疲憊，增加 10.護理的角色功能得不到外界的尊 重。在(四)人際互動因素：4.無法認同上司的所作所為予以刪除，增列 團隊間之尊重不足。在(五)發展與進修因素：3.改為沒有充足的訓練機 會，4.改為工作職務缺乏晉升機會。在(六)組織因素：第一題分列成為 2 題改為排班不公平及排班無法符合我的需求，2.變成 3.改為沒有人可以 協助我適應工作中所要瞭解的流程，7.變成 8.改為會被要求做使我覺得 良心不安的事，原 8.無法適應醫院的運作系統予以刪除，10.改為工作環 境氣氛差，增列 11.臨床指導不一致。在(七)環境因素：增列 2.原本期 望的醫院通知錄取。

最後完成之問卷內容包括個人基本資料及離職因素，離職因素包括 (一) 個人與家庭因素(5 題)；(二)薪資福利因素(5 題)；(三)護理工作 特性因素(10 題)；(四)人際互動因素(5 題)；(五)發展進修因素(4 題)；

(六)組織因素(11 題)；(七)環境因素等構面(10 題) (附錄三)。