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第三章 研究方法

第三節 研究工具

本研究採量化研究架構,問卷皆由研究參與者採自陳式作答,研究 工具包含八個部份:社會人口學資料、自我污名化量表 (Ritsher et al.,2003)、家庭功能評估量表 (Smilkstein, 1978)、羅森柏自尊量表

(Rosenberg, 1979)、貝氏憂鬱量表 (Beck,1996)、生活品質量表 (Wilkinson et al., 2000)、貝氏無助量表 (Beck, Weissman, Lester, & Trexler, 1974),以 及一般自我效能量表(Schwarzer & Mueller, 1999)。

一、 社會人口學資料

社會人口學資料共10題,包含精神疾病患者的 1)姓名;2) 出生年月 日;3) 性別、身高;4) 教育程度;5) 職業狀態;6) 婚姻狀態;7) 信仰 狀態;8) 居住狀態;9) 家中其他人的精神疾病狀況;10) 相關自殺與自 我傷害史。

二、 自我污名化量表

自我污名化量表 (Internalized Stigma of Mental Illness [ISMIS]) 為一 份29題之問卷 (Ritsher et al.,2003),本研究採用自我污名化量表中文版進 行施測,採Likert四點量表模式計分,選項依序為「非常不同意」、「不 同意」、「同意」、「非常同意」,以第一人稱之敘述句來當問句,測 量精神醫療服務使用者經驗到自我污名化的程度,得分越高表示研究參 與者感受到精神疾病污名程度越強,量表內部一致性Cronbach’ s α值為 0.92 (Kao, 2013),此量表包含五個因素:

(一) 疏離:此部分有6題,反映一個人的社會地位降低(例如:我覺得 我比其他沒有生病的人地位還低)。

(二) 贊同刻板印象:此部分有7題,反映同意負向的精神疾病刻板印象

(例如:患有精神疾病的人是暴力的)。

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(三) 歧視經驗:此部分有5題,反映從他人的偏見而產生的錯誤歸因(例 如:因為我有精神疾病,所以沒有人會對我有興趣)。

(四) 社會退縮:此部分有6題,反映因為患有精神疾病而避免與他人接 觸(例如:為了避免被歧視,我避免與其他沒有罹患精神疾病的 人接觸)。

(五) 對抗污名:此部分有5題,反映個體對抗精神疾病污名化的能力(例 如:精神疾病患者對社會是有重要貢獻的)。

三、 家庭功能評估量表

家庭功能評估量表 (Family APGAR [APGAR]) 是由Smilkstein於 1978年所發展的,可用來測量個人對家庭功能之看法 (Smilkstein, 1978),

本研究採用家庭功能評估量表中文版進行施測,此量表為一份5題之問卷,

依程度從1分到4分,按頻率的多寡依序為「從未」、「很少」、「有時 如此」、「總是如此」,此量表包含五個因素,分別為適應度、關係度、

成長度、情感度,以及融洽度,量表得分越高表示家庭功能越佳,此量 表內部一致性Cronbach’ s α值為0.84 (Lin et al., 2008),適於用此問卷測量 家庭功能,此量表包含五個因素:

(一) 適應度:指在面臨困難時,家庭成員運用內在或外在資源的程度

(例如:當我有麻煩和煩惱時,我可以從家庭得到滿意的幫助。)。

(二) 關係度:指家庭成員對權利與責任分配的程度(例如:我很滿意 家人和我討論事情及分擔問題的方式。)。

(三) 成長度:指家庭成員透過互相支持而達到個體身心成熟的程度(例 如:當我想要做一件新的活動,家庭都會給我滿意的接受與支 持)。

(四) 情感度:指家庭成員彼此關愛的程度(例如:當我有情緒變化時

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家人對我表示關心和愛護的方式)。

(五) 融洽度:指家庭成員共享各種資源的程度(例如:我和家人在一 起的時候,我感覺滿意)。

四、 羅森柏格自尊量表

羅森柏格自尊量表 (Rosenberg Self-Esteem Scale [RSES])為測量自尊 的指標,本研究採用羅斯柏格自尊量表中文版進行施測,此量表為一份 10題之問卷 (Rosenberg, 1979),採Likert四點量表模式計分,依序為「非 常同意」、「同意」、「不同意」、「非常不同意」,分數越高代表自 尊越高,此量表之中文版經過測試之內部一致性Cronbach’ s α值為0.90,

顯示具有良好的信度 (Kao, 2013)。

五、 貝氏憂鬱量表

貝氏憂鬱量表 (Beck Depression Inventory [BDI-II]) 為一份21題之問 卷 (Beck, 1996),用以測量憂鬱症狀的嚴重程度,每一題包含四個描述句,

依照嚴重程度依序為0至3分,得分越高表示研究參與者憂鬱症狀越嚴重,

正常範圍為0至16分,輕度憂鬱為17至22分,中度憂鬱為23至30分,重度 憂鬱為31至63分。貝氏憂鬱量表中文版第二版整體量表之內部一致性 Cronbach's α值為0.94,折半信度為0.91,顯示具有良好之信度,且適合運 用於大規模的篩檢(盧孟良、車先蕙、張尚文、沈武典,2002)。

六、 生活品質量表

本研究採用生活品質量表 (Schizophrenia Quality of Life Scale

Revision 4 [SQLS-R4]) 中文版第四版 (Oxford Outcomes Ltd, 2004),此量 表為一份 33 題之問卷,每一題的選項為「從不」、「很少」、「有時」、

「經常」、「總是」,依序為 1 至 5 分,題目共分為兩個部份:社會心

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理 (Psychosocial) 與活力 (Vitality),得分越低代表研究參與者的主觀生 活品質越高,中文版生活品質量表在社會心理 (Psychosocial) 的部分之 Cronbach’s α 值為 0.92,在活力 (Vitality) 的部分,內部一致性 Cronbach’s α 值為 0.84 (Kuo et al., 2009)。

七、 貝氏無助量表

貝氏無助量表 (Beck Hopelessness Scale [BHS]) 為一份 10 題之問卷 (Beck et al., 1974),此量表具有兩個因素,分別為負向預期,以及缺乏動 機,在此量表中得分越高,代表無助感越高,貝氏無助量表中文版已經 過測試,顯示具有良好的信度。在兩個因素中,負向預期的內部一致性 Cronbach’s α 值為 0.84,缺乏動機的內部一致性 Cronbach’s α 值為 0.84 (Kao, Liu, & Lu, 2012)。

八、 一般自我效能量表

本研究採用一般自我效能量表 (The General Self-Efficacy Scale [GSES]) 測量精神疾病患者之自我效能,此量表為一份 10 題的問卷 (Schwarzer & Mueller, 1999),測量一個人自覺是否能夠應付各種壓力情境 的程度,採 Likert 四點量表模式計分,分別為「完全不正確」、「不正 確」、「正確」、「完全正確」,分數越高代表自我效能越高,此量表 之中文版經過測試之內部一致性 Cronbach’s α 值為 0.93,顯示具有良好的 信度 (Chiu & Tsang, 2004)。

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