第三章 研究設計與方法
第四節 研究工具
本節包含四部分，第壹部分為研究工具引用，第貳部分為研究工具發展。
壹、研究工具引用與編製
資料收集所需工具包括二個部分，第一部分為生理指標測量，第二部 分為問卷量表，量表編製採用自編式問卷，為自陳式量表，問卷之初稿係 參考國內外之文獻，並依研究目的及研究對象之特性編製而成，再委請專 家學者評鑑及審核量表之適用性，內容包括：1.基本人口學變項，2.憂鬱 傾向變項，3.自尊量表，4.外表評價量表，5.健康相關行為之變項。分別說 明如下：
一、身體指標測量：
本研究中身體指標測量，係由各校健康中心所提供96學年度第2學期 學生健康檢查時所測量到的身高及體重資料，並套入身體質量指數計算公 式BMI=[(體重(kg)/身高(m)2)]換算每位學生的BMI值。
二、自陳式問卷量表：
因本研究之問卷量表係參考國內、外學者已使用或經由翻譯之量表，
本研究徵得原研究者之同意加以改編及引用，各量表研究同意書請參見附 錄一。
(一)基本人口學變項：
包括的變項有學校名稱、班級、性別、出生年月、學業滿意度、父母 親婚姻狀況、父親教育程度、母親教育程度等。
(二)流行病學研究中心憂鬱量表：
流行病學研究中心憂鬱量表(The Center for Epidemiologic Studies Depressive Scale, CES-D)(Radloff 1977)目前廣泛應用於篩檢青少年憂鬱傾 向程度(Garrison, Addy et al. 1991; Roberts, Lewinsohn et al. 1991)，此量表為 一個20題自陳式量表，每題計分由0-3分，回答0分代表極少(每週一天以
下)，3分代表經常(每週五天以上)，其中有四題為反向題，採反向計分，
加總累積分數愈高，表示其憂鬱傾向程度愈高，其他相關研究之內部一致 信度Cronbach’s α介於0.8-0.9之間(Chabrol, Montovany et al. 2002; Thrane, Whitbeck et al. 2004; Thombs, Hudson et al. 2008)。
憂鬱症的定義往往隨著篩檢工具及篩檢族群不同而有所不同的定 義。Roberts等人所做的研究指出，女性篩檢分數大於24分，男性篩檢分數 大於22分則有最大的敏感度及特異度能判定青少年有主要的憂鬱傾向 (Roberts, Lewinsohn et al. 1991)：而在Peden等人的研究中，針對299名14-18 歲美國鄉村農業學校學生，利用CES-D分數大於或等於16分者，定義為高 度憂鬱傾向者(Peden, Reed et al. 2005)。
本研究採用的CES-D量表，依施測對象年齡、性別及種族不同而有不 同的分數切點，因此依據Yang 等作者(2004)針對台北都會區青少年的調查 研究，男生量表分數大於23分者，女生量表分數大於26分者定義為具高度 憂鬱傾向(楊浩然 2002)。
(三)自尊量表：
本研究使用之自尊量表，採用賈文玲(2001)所使用之量表修訂而成。
此量表共有八題，其中六題是擷取Rosenberg(1965)的自尊量表，每題計分 為1-5分，回答1分代表非常不同意，5分代表非常同意，其中正向及反向題 各四題，反向題採反向計分，加總分數則代表個人的自尊分數，得分愈高 表示自尊愈高，其他相關研究之內部一致信度Cronbach’s α介於0.7-0.8之間 (Rosenberg 1965; 李復惠(1987)。 1987; Hatcher 2007; Ozmen, Ozmen et al.
2007)。
(四)外表評價變項：
在評量學生是否滿意自己外表的變項，為一題總結外表評價的題目，
其題目為「我滿意自己的身材」，此題計分1-5分，由非常不同意(1分)到 非常同意(5分)，加總分數愈高，則表示愈滿意自己的外表。
(五)健康相關行為變項：
在健康相關行為變項共計包括八題的問題，第一題題目為「你每星期 (包括平日及假日)共花多少時間看電視？」，第二題題目為「你每星期(包 括平日及假日)共花多少時間操作電腦(包括上網)？」，此兩題主要想評估 學生每週的久坐活動習慣，第三題題目為「你每天平均睡眠時間多久(不含 午休)？」，第四題題目為「你滿意自己的睡眠品質嗎？」，此兩題亦想評 估學生每天平均的睡眠時數及是否滿意自己的睡眠品質，第五題題目為
「上個禮拜週一至週五的五天中，你有幾天吃早餐？」，此題想評估學生 在週一至週五上學日吃早餐行為，第六題題目為「你是否有嘗試過減重行 為？」，第七題題目為「過去一年內，學生是利用何種方法來控制體重或 減重」，第八題的題目為「最近一次的減重是否有成功？(意思是指：達成 你預設的減重目標)」，第五至八題的題目，為連貫性的題組，想要知道學 生的減重行為，以及相關減重方式。
貮、研究工具信、效度檢定
本研究在收集相關文獻，修定第一版問卷後，即邀請公衛及小兒科等 領域之專家、學者針對問卷提供意見，進行內容效度審查；為瞭解實際進 行研究時受試者對問卷題目之適切性、填答時的反應及作答情形、正式施 測時所需之時間及應注意事項，並評估問卷信度，本研究隨機選取E高中 一年級某班四十名學生進行問卷前趨性測試(pilot study)，該前趨性測試施 測時，由研究團隊人員當場說明問卷內容及作答方式後立即作答，作答過 程中接受受試者對於題意不清、標示不明或難以作答的題目提問，並在問 卷回收時立即檢查避免漏答或重複作答之情形，以提高前趨性測試的可信 度，共計問卷回收40份，回收率為100％，其先趨性測試問卷內容包含：
基本人口學變項、憂鬱傾向量表20題、自尊量表問卷8題、身體意象量表8 題、健康相關行為變項等。
根據前趨性測試(pilot study)所提之作答意見，及前趨性測試答題結果 的信度分析，再依據第二次專家學者效度審查之建議，適度修改問卷內 容，以使問卷更符合研究之需求，該問卷經專家學者檢定具有良好效度，
且具有良好的內在一致性信度(internal consistency reliability)(詳見表四)，在 正式施測中，並經統計檢定，憂症狀量表Cronbach’sα為0.903；自尊量表 Cronbach’sα為0.871，顯示各量表信度良好，與原作者研究的信度之比較 也同具高信度。
表四、前趨性測試各量表內部一致性及其他相關研究量表之結果彙整 量表
(Cronbach’sα) 題數 前趨性測試 楊浩然(2002) 尤嫣嫣(2002) 李復惠(1987)
憂鬱傾向量表 20 0.927 0.800 無資料 無資料
自尊量表 8 0.822 無資料 0.73 0.81