第一節 分析架構
本研究主要是針對中央健保局中醫門診的申報資料，進行分析全民 健康保險被保險人之每年中醫門診利用頻率。本研究分析架構乃依據 Aday and Andersen (1974)醫療服務利用行為的相關影響因素，但因資料的 限制而稍做修改，而形成如圖 3-1 之分析架構，「中醫門診醫療利用」的 情形受到「個人決定因素」和「中醫醫療資源」二方面的影響。
圖 3-1：
分析架構
在「個人決定因素」方面，Andersen (1974)的醫療服務利用模式包含 傾向因素、能力因素及需要因素，但因資料本身的限制，無法和其他資 料串在一起，因此在傾向因素中只考慮年齡和性別﹔在能力因素中只考 慮投保地區如縣市別。
個人決定因素 n 性別
n 年齡 n 投保地區
中醫醫療資源 n 每萬人口中
醫師數
中醫門診醫療利用 n 全國中醫門診利用之趨勢分析 n 各分局中醫門診利用之概況 n 年齡性別分層中醫利用之概況 n 各縣市中醫門診之相關分析
在「中醫醫療資源」方面，考慮中醫師資源的分佈包括每十萬人口 中醫師數。
在「中醫門診醫療利用」方面，因全民健保現階段僅支付中醫醫療 門診部分，因此就中醫門診申報資料分析各層級的利用概況，包括全國 總量、各分局、年齡性別分層的中醫門診利用之分析，及各縣市中醫門 診利用之相關分析，以確實了解台灣地區民眾中醫門診醫療利用的變化 情形。
第二節 變項名稱與定義
表 3-1 研 究 各 變 項 操 作 型 定 義 一 覽 表
變項名稱 類別 操做型定義
自變項
年齡 類別變項 為就醫者就醫行為當年年底時的年齡，共分為「4 歲以下」、
「5~14 歲」、「15~24 歲」、「25~34 歲」、「35~44 歲」、「45~54 歲」、「55~64 歲」、「65~74 歲」、「75 歲以上」共九組。
性別 類別變項 分為男性、女性，由 id-sex(性別)得。
投保地區 類別變項 依地理行政區分為 24 個縣市，其中金、馬地區合計為一。
申報案件 類別變項 依健保局的申報案件分類，共分為「中醫一般案件」、「中
醫其他專案」、「中醫慢性病」、「中醫針傷科及整復」等四
類。
依變項
就醫件數 連續變項 將每件申報案件視為一就醫人次，計算全年就醫件數
就醫人數 連續變項 將同一身份證編碼的就醫資料進行歸戶計算全年就醫人數
就診率 連續變項 全年就醫人數/年底投保人數
平均利用次數 連續變項 全年就醫件數/年底投保人數
有就醫者 平均看診次數
連續變項 全年就醫件數/全年就醫人數
疾病科別 類別變項 依國際疾病分類 ICD-9CM 並與 A-CODE 編碼對照合併使
用共分為 17 類診斷科別。
第三節 資料來源
本研究採用次級資料分析，取用的是母體資料包括：
一、全民健康保險學術研究資料庫「門診處方及治療明細檔」、「醫事機 構 基 本 資 料 檔 」
由於 1995 年全民健保的就醫資料登錄較為不穩定，第一部份乃取用 國家衛生研究院提供之 1996~2001 年中醫「門診處方及治療明細檔」資 料，此檔案分別由該年度全部中醫門診處方及治療明細檔申報人次紀 錄。包括每次就診服務之內容：病人轉碼後之身分證號碼、性別、出生 年月日、就醫日期、就醫機構代號、診斷疾病別、處置、費用、案件類 別等資料。第二部份因 1996 年的醫事機構基本資料不齊全，只取用 1997~2001 年的「醫事機構基本資料檔」資料，檔案為該年度參加健保的 各類別特約醫事機構資料。內容包含：醫事機構代號、型態別及縣市區 碼等。
二 、 中 央 健 康 保 險 局 保 險 對 象 承 保 資 料
取用 1996~2001 年年底的投保對象依年齡、性別、地區別等資料，
及參加全民健保特約之中醫院所數值。
三 、 行 政 院 衛 生 署 衛 生 統 計 資 料
採用 1996~2001 年執業中醫師數與每萬人口中醫師數等兩個變項資 料。
第四節 資料處理
本研究資料處理是以 SAS 軟體進行資料庫之彙整，再利用 EXCEL 軟體進行描述性統計分析。資料內容處理分三部份：
一、年齡部份：依年齡間隔 10 歲分為 9 組，最高為 70 歲以上，最低為 5 歲以下。
二、科別部份：主要依國際疾病分類表 ICD-9 為判別依據，並對照 A-CODE 編碼共分為 17 類診斷類別(參考附錄表 1)。
三、分局部份：依中央健保局之行政劃分為台北、北區、中區、南區、
高屏和東區等 6 個分局。