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一、本研究之資料取自國家衛生研究院全民健康保險學術資料庫之檔 案,屬次級資料,資料的準確性無法掌握;並且僅能針對檔案中限 定之部份變項進行統計分析,無法針對研究對象深入分析。

二、全民健保資料庫乃全國中醫門診就醫之申報人數,並未包括民眾自 費就診的部份。以目前全國健保特約中醫師約佔 87%以上,若再加 上自費中醫師就診部份,則全國民眾實際中醫醫療利用結果應比本 研究為更高。

三、本研究中醫門診利用係以各分局申報資料為準,而實際上民眾有跨 區就醫問題,會有一些誤差。

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附 圖

1997 1998 1999 2000 2001

<4 5~14 15~24 25~34 35~44 45~54 55~64 65~74 >75

年齡

1996 1997 1998 1999 2000 2001

圖 4-2 1996~2001 年各年齡層之中醫門診就診人口率

0

1996 1997 1998 1999 2000 2001

性別

<4 5~14 15~24 25~34 35~44 45~54 55~64 65~74 >75

年齡

1996 1997 1998 1999 2000 2001

圖 4-4 1996~2001 年全國中醫門診就醫人數之年齡分布

<4 5~14 15~24 25~34 35~44 45~54 55~64 65~74 >75

年齡

1996 1997 1998 1999 2000 2001

圖 4-5 1996~2001 年全國中醫門診就醫件數之年齡分布

<4 5~14 15~24 25~34 35~44 45~54 55~64 65~74 >75

年齡

<4 5~14 15~24 25~34 35~44 45~54 55~64 65~74 >75

年齡

1997 1998 1999 2000 2001

圖 4-8 1997~2001 年各縣市之中醫門診就診人口率

附 表

表 4-1-1 全民健保投保對象、全國人口組成-按年齡、性別區分,1996~2001 單位:(人、%)

時 間 1996 1997 1998 1999 2000 2001 投保人口* 全國人口*

性 別 男 女 男 女 男 女 男 女 男 女 男 女 男 女 男 女 比 例 50.26% 49.74% 50.33% 49.67% 50.37% 49.63% 50.32% 49.68% 50.05% 49.94% 49.90% 50.10% ------- 51.07% 48.93%

<5 759469 694935 755636 694102 751976 692353 748888 690101 736303 676209 718617 658006 6.65 6.07 6.50 6.19

5~14 1631074 1508848 1604686 1482598 1607775 1485670 1604720 1480704 1603765 1478770 1627459 1495255 15.06 13.78 14.73 14.06

15~24 1565139 1764615 1604620 1791668 1651557 1826571 1688378 1841603 1692679 1860821 1642312 1826835 15.20 16.84 16.86 16.62

25~34 1775662 1800129 1781827 1764675 1802956 1790144 1796919 1801314 1791998 1843358 1806648 1879398 16.72 17.33 16.37 16.97

35~44 1674953 1681817 1722717 1706082 1781078 1760357 1810801 1791089 1824183 1816798 1841682 1834733 17.04 16.91 16.87 17.02

45~54 1002183 1007251 1070435 1118820 1140914 1140402 1215093 1217672 1308140 1318075 1398755 1415600 12.94 13.05 12.88 13.20

55~64 750285 765926 765926 794618 759879 786477 766560 796974 756627 794840 758852 798669 7.02 7.36 6.81 7.35

65~74 654644 495453 703866 537632 663355 532150 664119 551812 654043 576874 644381 593925 5.96 5.48 5.68 5.42

>75 259852 258853 304111 288298 295217 288354 317971 305141 342342 325001 367128 345300 3.40 3.18 3.29 3.17

總 計 20041488 20492317 20757185 21089859 21400826 21653555 100 100 100 100 說 明:*投保人口/全國人口資料時間為 2001 年底

表 4-1-2 投保對象-按分局縣市別分,1996~2001 單位:(人、%)

分局縣市別 1996 1997 1998 1999 2000 2001 (% )*

台北分局 7236228 7403981 7489169 7595056 7719599 7863719 36.32 臺北市 3989400 4057159 4072541 4108252 4195952 4263321 19.69 基隆市 316654 315851 316049 311792 309511 310680 1.43 臺北縣 2481011 2578919 2646511 2719206 2758394 2828310 13.06 宜蘭縣 403771 406092 407149 408178 407714 411281 1.90 金門縣 40288 40731 41488 42120 42447 44251 0.20

連江縣 5104 5229 5431 5508 5581 5876 0.03

北區分局 2600634 2684177 2745582 2843405 2952046 2989249 13.80 新竹市 347561 369839 387300 404693 432298 431367 1.99 桃園縣 1464439 1511049 1548075 1601165 1665487 1691605 7.81 新竹縣 346700 356381 361472 386214 404930 410717 1.90 苗栗縣 441934 446908 448735 451333 449331 455560 2.10

中區分局 3690170 3778125 3833570 3888989 3943949 3995589 18.45 臺中市 931201 954674 973927 982242 997831 1024991 4.73 臺中縣 1203213 1235781 1251729 1275684 1293799 1305682 6.03 彰化縣 1112858 1135827 1150343 1170515 1178700 1187957 5.49 南投縣 442898 451843 457571 460548 473619 476959 2.20

南區分局 2889130 2955508 2995510 3021001 3031545 3046390 14.07 臺南市 606296 613918 617132 619340 621243 623982 2.88 嘉義市 264509 266452 266622 267104 267547 268461 1.24 雲林縣 626579 648179 667971 674263 668856 671367 3.10 嘉義縣 425355 438757 444722 451012 457844 462560 2.14 台南縣 966391 988202 999063 1009282 1016055 1020020 4.71

高屏分局 3134982 3172809 3192955 3234941 3246283 3247993 15.00 高雄市 1344252 1355973 1363597 1383628 1389038 1386261 6.40 高雄縣 994463 1015831 1024508 1038082 1043777 1042899 4.82

總 計20041488 20492317 20757185 21089859 21400826 21653555 100 資料來源:1996~2001 年全民健康保險統計

說 明:*為 2001 年各分局縣市的百分比

表 4-1-3 原始資料件數、各項遺漏值資料,1996~2001 單位 : (件 or 人次 )

項 目 1996 1997 1998 1999 2000 2001 原始資料件數 26140780 26577156 27979280 28880485 27932539 28174843

分局遺漏值 0 4629(0.02%)* 0 0 0 0

年齡遺漏值 1529(0%)* 487 0 0 162 16

性別遺漏值 36794 37941 91831 60980 82978 125311(0.44%)*

科別遺漏值 355545(1.36%)* 294468 20229 25910 20875 51816

年齡分析件數 26139251 26576669 27979280 28880485 27932377 28174827

性別分析件數 26103986 26539215 27887449 28819505 27849661 28049532

科別分析件數 25785235 26282688 27959051 28854575 27786074 28123027 資料來源:本研究整理

說 明:*括弧為各項遺漏值佔原始件數之最高比例。

表 4-1-4 全民健保中醫門診主要申報案件比例,1996-2001 單位:(%)

案 件 種 類 1996 1997 1998 1999 2000 2001 21 中醫一般專案 66.07 69.88 70.71 68.79 66.52 64.73 22 中醫其他專案 1.82 1.65 1.63 1.95 2.25 2.89 24 中醫慢性病 1.23 1.72 2.54 2.72 3.45 3.26 29 針傷科 30.88 26.75 25.02 26.21 27.39 29.07

總 和 100 100 99.9 99.67 99.61 99.95

說 明:本表格內容不包括 1998.7(73 軍人代辦中醫), 1999.9(28 慢性病連續處方籤)案件

表 4-2-1 全國投保人數、中醫門診利用量之年趨勢,1996-2001 單位:(人、人次、%)

1996 20041488 5178886 26140780

1997 20492317 5444531 26577156 2.25% 5.13% 1.67%

表 4-2-3 全國有就醫者看診次數之人數的分布情形,1996-2001 單位:(人,%) 低 度 使 用 中 醫 者 (75%) 高 度 使 用 中 醫 者 (25%)

看 診 次 數

時 間 1 次 2 次 3~5 次 6~10 次 11~15 次 16 次以上

1996 1663238 893048 1243089 747669 295258 336584 1997 1792237 941156 1305496 770150 301139 334353 1998 1854900 962662 1335975 799101 317428 363728 1999 1943483 1017928 1425623 849792 335161 363634 2000 2023665 1055864 1469173 863670 332636 318915 2001 2032921 1073256 1498005 884823 339177 314647

就 醫 人 數 比 33% 17% 25% 15% 5% 5%

徵候及診斷欠明 2919313 3117503 3589296 3847106 3945560 4031755 14.34

消 化 系 統 疾 病 2924515 3109939 3333426 3393016 3119806 3046635 10.83

表 4-2-5 全國中醫門診就醫人數之科別分布情形,1996~2001 單位:(人、%)

科 別 1996 1997 1998 1999 2000 2001 (%)*

脫 臼 骨 骼 損 傷 1556120 1701594 1800191 1977038 2071997 2181525 35.51

呼 吸 系 統 疾 病 2021358 2076974 2133660 2210900 2189626 2161565 35.19

關 節 肌 肉 疾 病 1712788 1780179 1807124 1878890 1827686 1812066 29.50

徵候及診斷欠明 1131306 1176389 1292318 1407354 1483472 1529350 24.90

消 化 系 統 疾 病 1058172 1108216 1157444 1206040 1162784 1139218 18.55

表 4-2-7 各分局中醫門診就醫人數的年趨勢,1997~2001 單位:(人、%)

時 間 (1)台北分局 (2)北區分局 (3)中區分局 (4)南區分局 (5)高屏分局 (6)東區分局 (1)之年增率 (2)之年增率 (3)之年增率 (4)之年增率 (5)之年增率 (6)之年增率

1997 1687017 743089 1379060 811992 842431 136221

1998 1676707 774986 1475013 847663 889057 140869 -0.61% 4.29% 6.96% 4.39% 5.53% 3.41%

1999 1803893 802835 1548216 888059 942031 139561 7.59% 3.59% 4.96% 4.77% 5.96% -0.93%

2000 1842519 834521 1620439 867735 961516 136061 2.14% 3.95% 4.66% -2.29% 2.07% -2.51%

2001 1866243 857903 1627824 890112 975326 133663 1.29% 2.80% 0.46% 2.58% 1.44% -1.76%

平均年增率 2.60% 3.66% 4.26% 2.36% 3.75% -0.45%

表 4-2-8 各分局中醫門診就醫件數的年趨勢,1997~2001 單位:(人次、%)

時 間 (1)台北分局 (2)北區分局 (3)中區分局 (4)南區分局 (5)高屏分局 (6)東區分局 (1)之年增率 (2)之年增率 (3)之年增率 (4)之年增率 (5)之年增率 (6)之年增率

1997 7218269 3035577 7527056 4123073 4046573 621979

1998 7043708 3078896 8321663 4431810 4457266 645937 -2.42% 1.43% 10.56% 7.49% 10.15% 3.85%

1999 7453958 3116434 8489001 4588075 4617904 615113 5.82% 1.22% 2.01% 3.53% 3.60% -4.77%

2000 7235773 3061069 8594277 4133058 4354690 553672 -2.93% -1.78% 1.24% -9.92% -5.70% -9.99%

2001 7457631 3159017 8386621 4214411 4432543 524620 3.07% 3.20% -2.42% 1.97% 1.79% -5.25%

平均年增率 0.89% 1.02% 2.85% 0.77% 2.46% -4.04%

表 4-2-9 各分局平均利用次數,1997~2001 單位:(次/人/年)

表 4-2-12 各年齡層之中醫門診就診人口率,1996~2001 單位:(%)

年 齡 1996 1997 1998 1999 2000 2001

<5 15.09 15.66 15.54 15.45 15.60 15.33 5~14 21.66 22.91 22.70 23.45 23.31 22.80 15~24 27.71 29.18 30.34 32.13 32.72 33.62 25~34 28.83 29.85 30.21 31.35 31.85 31.89 35~44 30.56 31.26 31.48 32.56 32.87 32.75 45~54 29.80 29.93 31.01 31.76 31.34 31.40 55~64 29.06 28.87 30.01 30.75 30.43 30.10 65~74 25.95 25.30 27.25 28.06 27.64 27.80

>74 20.67 19.75 22.99 21.89 20.98 20.99 全國就診比率 25.84 26.57 27.14 28.14 28.33 28.37

說 明:各年齡就診人口比=該年齡就醫人數/該年齡年底投保人數

表 4-2-13 男女之中醫門診就診人口率,1996~2001 單位:(人、%)

投保人數 就醫人數 就診率(%)

項 目

時 間

1996 10073261 9968227 2276795 2884798 22.60 28.94 1997 10313824 10178493 2400105 3025170 23.27 29.72 1998 10454707 10302478 2466698 3135701 23.59 30.44 1999 10613449 10476410 2604299 3304039 24.54 31.54 2000 10710080 10690746 2642655 3384892 24.67 31.66 2001 10805834 10847721 2672785 3420592 24.73 31.53 百 分 比* 49.90% 50.10% 43.86% 56.14%

說 明:1.就診率=就醫人數/男女的年底投保人數

2.百分比*為 2001 年男女的投保人數比和就醫人數比。

表 4-2-14 各年齡層中醫門診就醫人數之分布情形,1996~2001 單位:(人、%)

年 齡 1996 1997 1998 1999 2000 2001 %*

<4 219108 226678 223679 222050 220040 210806 3.37 5~14 679051 706333 700833 722585 717598 710989 11.35 15~24 919125 987076 1047103 1129009 1154825 1155195 18.44 25~34 1022758 1048840 1071605 1113282 1138453 1147918 18.32 35~44 1022834 1052001 1109633 1167919 1190913 1196450 19.10 45~54 597910 654410 705999 771599 821481 881442 14.07 55~64 437430 450205 463461 480371 471627 468113 7.47 65~74 298200 313870 325373 341030 340060 344043 5.49

>75 107111 116901 133962 136337 139944 149486 2.39 總 計 5303527 5556314 5781648 6084182 6194941 6264442 100

說 明:*為 2001 年各年齡層就醫人數百分比

表 4-2-15 各年齡層中醫門診就醫件數之分布情形,1996~2001 單位:(人次、%)

年 齡 1996 1997 1998 1999 2000 2001 (%)*

<5 933924 981824 1009866 1012144 1001876 955651 3.39 5~14 2913347 2986484 3025702 3090496 2954937 2901583 10.3 15~24 3574900 3682042 3906108 4142379 4073683 4085625 14.5 25~34 4749730 4710645 4898608 4998703 4905797 4927497 17.49 35~44 5449186 5504611 5819158 5991289 5789638 5795190 20.57 45~54 3286474 3474442 3806319 4065564 4063712 4333853 15.38 55~64 2594863 2545512 2653955 2665830 2426074 2375540 8.43 65~74 1936346 1950107 2041008 2071796 1905176 1934403 6.87

>74 700481 741002 818556 842284 811484 865485 3.07 總 計 26139251 26576669 27979280 28880485 27932377 28174827 100

說 明:*為 2001 年各年齡層就醫件數的百分比

表 4-2-16 各年齡層平均利用次數,1996~2001 單位:(次/人/年)

年 齡 1996 1997 1998 1999 2000 2001

<4 0.64 0.68 0.70 0.70 0.71 0.69 5~14 0.93 0.97 0.98 1.00 0.96 0.93 15~24 1.07 1.08 1.12 1.17 1.15 1.18 25~34 1.33 1.33 1.36 1.39 1.35 1.34 35~44 1.62 1.61 1.64 1.66 1.59 1.58 45~54 1.64 1.59 1.67 1.67 1.55 1.54 55~64 1.72 1.63 1.72 1.71 1.56 1.53 65~74 1.68 1.57 1.71 1.70 1.55 1.56

>75 1.35 1.25 1.40 1.35 1.22 1.22 總 計 1.30 1.30 1.35 1.37 1.31 1.30

表 4-2-17 男性各年齡層平均利用次數,1996~2001 單位:(次/人/年)

年 齡 1996 1997 1998 1999 2000 2001

<4 0.69 0.73 0.74 0.75 0.76 0.75 5~14 1.00 1.04 1.04 1.06 1.01 0.98 15~24 0.96 0.96 0.96 1.01 0.98 1.02 25~34 1.03 1.01 1.01 1.03 1.00 1.00 35~44 1.30 1.27 1.28 1.29 1.22 1.21 45~54 1.32 1.32 1.35 1.35 1.24 1.22 55~64 1.41 1.37 1.43 1.41 1.30 1.26 65~74 1.39 1.33 1.46 1.46 1.36 1.38

>75 1.21 1.13 1.29 1.23 1.12 1.13 總 計 1.12 1.11 1.14 1.15 1.10 1.09

表 4-2-18 女性各年齡層平均利用次數,1996~2001 單位 : 次 /人 /年 )

年 齡 1996 1997 1998 1999 2000 2001

<4 0.59 0.62 0.65 0.65 0.66 0.64 5~14 0.85 0.89 0.91 0.94 0.90 0.87 15~24 1.17 1.19 1.26 1.32 1.29 1.30 25~34 1.62 1.64 1.70 1.73 1.67 1.63 35~44 1.94 1.94 2.00 2.04 1.95 1.94 45~54 1.95 1.85 1.99 1.99 1.85 1.85 55~64 2.03 1.88 1.99 1.98 1.81 1.78 65~74 2.07 1.89 2.01 2.00 1.76 1.76

>75 1.49 1.38 1.52 1.48 1.32 1.30 總 計 1.49 1.48 1.55 1.59 1.51 1.50

表 4-2-19 各年齡層有就醫者之平均看診次數,1996~2001 單位:(次/人/年)

年 齡 1996 1997 1998 1999 2000 2001

<4 4.26 4.33 4.50 4.55 4.55 4.53 5~14 4.28 4.22 4.31 4.27 4.11 4.08 15~24 3.87 3.72 3.70 3.65 3.50 3.50 25~34 4.61 4.45 4.51 4.43 4.24 4.19 35~44 5.31 5.14 5.22 5.11 4.84 4.81 45~54 5.49 5.30 5.38 5.26 4.94 4.90 55~64 5.93 5.65 5.72 5.55 5.14 5.07 65~74 6.49 6.21 6.27 6.07 5.60 5.62

>75 6.53 6.33 6.10 6.17 5.80 5.79 不 分 齡 5.05 4.88 4.97 4.87 4.61 4.59

說 明:框線以下,平均看診次數隨年齡增加而遞增

表 4-2-20 2001 年各年齡層之中醫就診科別分布情形 單位:(%)

科 別 <5 5~14 15~24 25~34 35~44 45~54 55~64 65~74 >74

感 染 性 疾 病 0.23 0.19 0.40 0.50 0.52 0.50 0.43 0.33 0.24

腫 瘤 疾 病 0.02 0.04 0.06 0.16 0.40 0.51 0.55 0.57 0.48

內分泌代謝疾病 0.08 0.15 0.44 0.77 1.10 1.72 2.13 1.99 1.45

血 液 系 統 疾 病 0.03 0.11 0.23 0.28 0.28 0.21 0.15 0.16 0.26

精 神 系 統 疾 病 0.13 0.22 0.31 0.56 0.72 0.75 0.75 0.68 0.68

神 經 系 統 系 統 0.85 0.89 1.23 1.93 2.72 3.50 4.24 4.59 4.81

循 環 系 統 疾 病 0.09 0.13 0.50 0.89 1.42 2.39 4.00 5.42 6.48

呼 吸 系 統 疾 病 61.60* 53.28* 21.11 20.09* 19.72* 17.53 17.53 15.60 14.58

消 化 系 統 疾 病 11.46 7.56 9.38 11.08 11.91 11.66 11.53 11.41 12.01

泌 尿 生 殖 疾 病 0.32 2.44 8.86 10.19 8.35 5.91 3.35 3.13 3.03

妊娠生產併發症 0.00 0.01 0.09 0.28 0.08 0.04 0.03 0.03 0.04

皮 膚 系 統 疾 病 2.28 2.94 7.05 4.21 2.57 2.00 1.59 1.58 1.85

關 節 肌 肉 疾 病 0.59 3.29 12.71 15.58 17.71 21.35* 23.84* 26.74* 27.18*

先 天 畸 形 疾 病 0.10 0.05 0.05 0.06 0.07 0.08 0.09 0.12 0.13

周 產 期 病 態 0.02 0.00 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01 0.00 0.01

徵後及診斷欠明 18.33 14.32 10.09 13.60 15.10 15.20 16.04 15.88 16.71

脫 臼 骨 骼 損 傷 3.84 14.39 27.49* 19.80 17.31 16.65 13.74 11.75 10.06 總 計 100 100 100 100 100 100 100 100 100

說 明:框線部分表該科別比例隨年齡增加而遞增或遞減;*表該年齡就診比例最高之科別

表 4-2-21 2001 年男女之中醫門診科別之就醫件數及百分比 單位:(人次、%)

就醫件數 百分比%

項 目

科 別 男性 女性 男性 女性

感染性疾病 74307 44292 0.63 0.27

腫瘤疾病 29860 55088 0.25 0.34

內分泌代謝疾病 151608 147788 1.29 0.91

血液系統疾病 9754 51096 0.08 0.31

精神系統疾病 71477 86896 0.61 0.54

神經系統系統 284962 430895 2.42 2.66 循環系統疾病 249052 259617 2.12 1.6 呼吸系統疾病 3070072 3632550 26.08 22.39 消化系統疾病 1385538 1649289 11.77 10.16 泌尿生殖疾病 236325 1592509 2.01 9.81

妊娠生產併發症 1758 23030 0.01 0.14

皮膚系統疾病 354957 559917 3.02 3.45 關節肌肉疾病 1970173 2654777 16.74 16.36

先天畸形疾病 9744 11283 0.08 0.07

周產期病態 929 1382 0.01 0.01

徵後及診斷欠明 1618873 2397475 13.75 14.78 脫臼骨骼損傷 2252738 2627955 19.14 16.2

總 計 11772127 16225839 100 100

表 4-2-22 各縣市中醫門診就診人口率,1997~2001 單位:(人次、%)

縣 市 1997 1998 1999 2000 2001

嘉義縣 17.84 17.27 16.11 15.02 15.17

台北市 16.00 15.89 17.06 17.47 17.39

澎湖縣 12.94 12.65 17.02 19.76 20.41

台東縣 23.67 24.40 23.89 22.52 22.42

金馬地區 13.30 15.13 14.46 15.27 23.63

新竹縣 26.56 26.24 24.94 23.91 23.66

台南縣 21.83 22.78 23.87 23.07 24.06

宜蘭縣 27.69 28.28 28.73 27.05 25.64

雲林縣 24.25 23.86 24.93 25.34 26.38

花蓮縣 30.16 31.03 30.34 29.99 29.05

桃園縣 29.09 29.90 29.70 29.21 29.10

屏東縣 23.72 25.42 27.87 28.29 29.26

苗栗縣 25.88 26.56 27.64 30.80 30.57

苗栗縣 25.88 26.56 27.64 30.80 30.57

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