研究方法與流程

壹、 研究方法

本研究計畫考慮失智高齡者所需之社區安全與便利空間及國內高齡者生活 習慣和環境條件等特性，並參考國內外相關文獻及設計手冊與指南等，訂出高齡 失智者社區環境設計準則，本計畫採用文獻回顧法、觀察法、深入訪談法、設計 工作坊、問卷法和 GPS 記錄法，詳細操作方式如下：

1.文獻回顧法：蒐集彙整相關文獻，了解失智症相關病況、可能產生之心理和行 為特性，以及認識社區環境應提供的基礎設施、物理環境如何改善、需提供 之支持服務…等，並以此為基礎整理社區環境評估項目，進一步設計問卷檢 核現有社區環境。

2.觀察法：研究團隊自 2015 年 11 月至 2016 年 08 月共為期 9 個月，到信義某中 心以擔任義工方式，實際陪同高齡失智者參與活動，觀察中心 18 位高齡失 智者於社區中活動所遭遇之困難，做為未來改善建議之參考。

3.深入訪談法：透過與專家學者、高齡失智者、照顧者及家屬進行深入訪談，並 舉行專家座談會以了解專家學者、照顧者與家屬的需求和想法，以利提出高 齡失智者友善社區環境設計準則。

4.設計工作坊：邀請日間照顧中心的高齡失智者實際參與設計工作訪，以步行距 離和時間分為距自宅 500 公尺、800 公尺、1000 公尺及 1500 公尺四區，讓 高齡失智者實際操作模型，表達其對社區環境的需求和願景。彙整高齡失智

21

者所排放之社區概念模型，統計分析做為未來台灣高齡失智友善社區環境模 型之基礎。

5.問卷法：依據文獻回顧、深入訪談與觀察法，歸納整理高齡失智者於社區環境 中應具備的資源，以建立問卷內容，調查年滿 65 歲之高齡失智者，加入在 居家生活/未到機構活動的高齡失智者，共完成 31 份問卷，經由統計分析現 有社區環境的問題或障礙點。

6.GPS 記錄法：以 GPS 記錄高齡失智者外出路徑，總共完成 13 份 GPS 路徑調查。

貳、 研究範圍與對象

台北市是全台人口密度最高的城市，同時也是北台灣高齡人口最多的都市 (65 歲以上人口佔 14.76%)，人口高齡化的衝擊將會最大。因此本研究：

1. 研究對象

以信義區到日間照顧中心及周圍社區高齡失智者，為失智非失能且具行動能 力之個案為研究對象。

2. 地理研究範圍

以台北市作為研究範圍，而其中信義區為最新的行政區，因信義計畫區的開 發，而成為現今大台北地區基礎建設最為完善之區域，同時台北市政府、台 北市議會、台北世界貿易中心皆於信義區內，是台北市的中心商務區(CBD)，

但對於失智者所需之社區環境尚未完整考量，故選定台北市信義區調查。

台灣的都市紋理與社區發展，與西方國家有相當大的差異，本計畫以失智照 顧機構作為社區中心，依據明治大學理工學部建築學科的園田真理子教授的日常 生活圈網絡照顧系統模型，交通方式以半徑 1500 公尺為研究範圍，探討社區環 境如何成為高齡失智友善社區。

參、 研究限制及解決途徑

1.時間限制

失智症具有知覺受損、行動遲緩、耐力減低、方向感錯亂、短暫記憶喪失、

顏色辨別上較有困難、交通號誌感到困惑…等問題，所以研究團隊需到日照中心 與高齡失智者長時間相處，以建立信任感，故於進場 4 個月後才進行問卷調查及 GPS 路徑調查。

22

2.溝通限制

訪談與問卷填答方面，失智者可能時序錯亂或語言表達能力降低，因此由研 究人員說明題目及選項，協助受訪者理解，部分調查內容須由高齡失智者之家屬 /照顧者完成。

3.個案限制

日照中心中部分失智者為機構配合之專車接送，家屬接送者也多為汽車或機 車代步，致使 GPS 路徑調查結果以步行活動於社區中之個案較少。除此之外失智 者假日鮮少出門，不易取得假日期間之 GPS 路徑調查樣本。故本研究透過專家、

顧問、志工和里長協助收集個案，調查有意願配合研究之高齡失智者個案。

肆、 研究步驟

本研究定位為技術推廣，將以研究結果的實用性與可行性，提供台灣高齡 失智者空間感知與設計準則。其研究步驟如下：

1.依據研究動機與目的，擬定研究目標與內涵。

2.相關文獻檔案研究，涵蓋：高齡失智者照顧相關的研究文獻資料，以及國內外 高齡友善社區的政策與規劃設計理念。

3.確定研究範圍與架構。

4.了解高齡失智者所需之生活空間課題，執行現有高齡失智者照顧單位調查訪談 工作，舉辦焦點團體。

5.台灣高齡失智者友善社區環境設計準則問題分析，將初步研究成果向委託單位 作期中報告、修正。

6.研擬台灣高齡失智者友善社區環境設計準則改善目標與策略。

7.確定台灣高齡失智者友善社區環境設計準則設計方案。

8.擬定台灣高齡失智者友善社區環境設計準則改善規劃設計圖說，舉辦專家諮詢 會議。

9.研究成果期末報告與修正。

10.完成研究報告。

23

伍、 研究流程

圖 1-1 研究流程圖 擬定研究目標與內涵

高齡友善社區 規劃設計理念

高齡失智症患者長期 照顧相關文獻檔案

社區相關 研究文獻資料

高齡失智者社 會支持議題

研究動機 研究目的

確定研究範圍與架構

了解高齡失智症社區環境 設計現況與課題

高齡失智症社區環境 設計問題分析

研擬改善目標與策略

高齡失智症社區環境設計方案

擬定高齡失智症設計 參考社區設計準則及設計圖說

完成研究報告

專家諮詢會議 初步研究成果 期中報告與修正

研究成果 期末報告與修正

24

25