第三章 研究方法
第五節 研究步驟
本研究實施步驟依照文獻蒐集、行政聯繫、人體詴驗審查委員會
(Institutional Review Board , IRB)審查、申請資料庫使用、進行資料庫 串檔、篩選研對象、資料處理與統計分析、撰寫研究報告等,分述如下(圖 3-5-1 研究步驟 ):
一、 文獻蒐集
蒐集國內外相關文獻,進行整理與分析,以規劃研究架構以及後續 研究結果的討論並釐清問題。
二、 行政聯繫
研究者確認欲探討的研究主題後,於研究進行前先向北區某精神專 科醫院相關行政單位聯繫,拜會行政首長及相關單位長官,說明本研究 計畫內容,確定研究計畫期程、研究目的並順利取得同意以利本研究進 行。
三、 人體詴驗審查委員會(Institutional Review Board , IRB)審查 本研究雖為資料庫回溯性研究型態,為符研究倫理,且本研究對象 為「思覺失調症病人」亦屬易受傷害族群,故為確保研究對象之研究資 料安全及不影響受詴者的權益下向北區某精神專科醫院人體詴驗審查委 員會(Institutional Review Board , IRB)申請審查,擬送衛生福利部桃園 療養院倫理委員會進行審查及複審。
四、 申請資料庫使用
經北區某精神專科醫院人體詴驗審查委員會(IRB)之審查正式通過後
(B20131216-1,審核通過文件詳見附錄二),研究者向該醫院資訊室相 關人員說明本研究目的並請授予本研究申請「醫療資訊系統(Hospital Information System ; HIS)」以及「思覺失調症個案管理系統(Schizophrenia
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Case Management System)」等資料庫使用。聘請北區某精神專科醫院資 訊專業人員一位,協助將欲擷取的研究資料進行資料去連結,原有的研 究資料含代碼、資料提供者可供辨識個人資訊之對照資料作完全永久消 除之作業處理。(例:沒有病人之姓名、生日、身分證字號、病歷號或住 址) 。
五、 進行資料庫串檔
本研究以次級資料進行分析,採用北區某精神專科醫院之「醫療資 訊系統(Hospital Information System ; HIS)」中的「門診批價檔」、「住 院批價檔」、「病歷檔」以及「思 覺 失 調 症 個案管理系統(Schizophrenia Case Management System)」之「背景資料檔」、「問卷/量表與紀錄檔」、
「個案管理紀錄檔」進行整併後使用,擷取 2009 年 1 月 1 日至 2013 年 12 月 31 日止之社會人口學、個案管理、門診、住院、急診等資料進行分 析。
六、 篩選研對象
研究對象選取過程,為回溯北區某精神專科醫院施行此公共政策方 案自 2009 年介入前與 2010~2013 年方案介入後,以 2010 年個案管理的 對象為基準,經與資訊專業人員討論後,請其協助依據公共政策方案所 訂定每年因死亡、入監、失聯、轉診/轉院所結案者作為排除對象,經上 述資料處理後擷取符合本研究之研究對象。
七、 資料處理與統計分析
經北區某精神專科醫院的資訊專業人員協助擷取出符合本研究目的 及研究架構相關變項之研究資料於資料庫檢錄後,並將研究資料重新編 碼、加密交予研究者,同時研究者始於進行研究資料鍵入、彙整及統計 分析。
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八、 撰寫研究報告
依據研究目的、研究問題、研究假設、彙整和撰寫研究結果、討論、
結論與建議,進行撰寫期間,與指導教授討論報告呈現的適切性及修正。
本研究實施步驟如下:
相關文獻蒐集
行政聯繫
申請 IRB 審查
IRB 複審
IRB 正式通過
申請北區某精神專科醫院「醫療 資訊系統」及「思覺失調症個案
管理系統」資料庫使用
進行資料庫串檔
篩選研究對象
資料處理與統計分析
撰寫研究報告 圖 3-5-1 研究步驟圖
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