第四章、 研究結果
第一節、 受試者篩選問卷分數、操弄檢核分數的組間比較
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第三章、研究方法
第一節、受試者
本研究透過網路與校園招募收案人數為29 人，資料分析排除研究期間受重 大壓力事件（研究所口試）干擾者1 位，對研究的情緒誘發程序無情緒反應者 1 位，以及自述因可猜測到研究目的而入睡情形不受干擾者1 位。
本研究共26 位受試者納入分析，接受策略組 13 位，其中 7 位男性，6 位女 性（平均年齡23.6 歲，標準差 3.57 歲）；改變對當下情境詮釋組 13 位，其中 男性6 位，女性 7 位（平均年齡 24.9 歲，標準差 3.64 歲），並藉由壓力失眠反 應量表（Ford Insomnia Response to Stress Test, First）篩選出情緒壓力刺激下睡 眠不會有極端表現之受試者，將受試者隨機分派至「（再評估）接受策略組」、
「（再評估）改變對當下情境詮釋策略組」兩組（以下將簡稱接受組、改變組），
每組各13 人，受試者需符合下述條件：
1. 年紀介於 20~40 歲，在 First 問卷之得分落在 12～32 分範圍（Yang, Chou & Hsiao, 2011）。
2. 排除具有精神疾患者（例如：焦慮性疾患、重鬱症等），並排除貝克焦 慮量表（Beck Anxiety Inventory, BAI）得分小於 7 分者及貝克憂鬱量表（Beck Depression Inventory 2nd ed, BDI-II）分數小於 13 分。
3. 無明顯睡眠異常者：
匹茲堡睡眠品質量表（Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI）評分小於 6。
4. 排除其他可能睡眠疾患（如：腿部不寧症候群或週期性肢體抽動症等）。
5. 無重大及慢性生理疾病者（例如：高血壓、心臟病、糖尿病等）。
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第二節、研究流程
本研究採混合設計，受試者將隨機分派到接受組、改變組，兩組皆須依序經 過兩種不同的入睡情境，分別為中性情境以及情緒誘發情境。透過受試者間使用 不同再評估方法之比較，來了解不同控制性程度的再評估方法，藉由對認知激發 程度有不同的效果，對入睡歷程的影響。研究程序包括篩選期及實驗期，篩選期 時主試者藉由問卷排除明顯具有精神疾患、睡眠疾患與重大慢性生理疾病者。
實驗期開始會先請受試者記錄一週的睡眠日誌，確認受試者維持其固定作息 至少三天，且實驗期開始前三天內避免使用含酒精、咖啡因飲品。實驗期中，兩 次實驗將間隔兩天以上，以讓受試者可回復原先的睡眠規律作息。
此外，兩種情境皆會進行多頻道睡眠檢查儀（Polysomnograph, PSG）記錄，
確認受試者的客觀睡眠狀態，並於躺下兩分鐘後、睡眠階段二喚醒後兩個時間點，
以客觀生理指標與問卷測量其當下主觀經驗與認知激發狀態，其中躺下兩分鐘後 詢問為確保確認受試者熟悉入睡後即時喚醒的詢問程序，不納入分析。
兩種情境之程序分述如下：
中性情境：受試者晚上於約定時間抵達實驗室，經主試者解說當日研究程序 後，完成自評情緒評估量表（Self-Assessment Manikin, SAM）、基本情緒問卷
（basic emotion questionaire）評估其情緒狀態，開始進行 PSG 電極黏貼，待儀 器訊號測試完成，於睡前要求受試者填寫上述情緒問卷與睡前激發程度量表
（Pre-Sleep Arousal Scale, PSAS），並改編 Lundh 與 Hindmarsh（2002）的認 知自我評估作業（cognition self-evaluation task）來評估睡前控制性認知程度，
後要求受試者嘗試入睡，並於躺下兩分鐘後進行首次入睡經驗詢問，接著，在其 進入到穩定的階段二（當紡錘波（spindle）出現五分鐘後，且當中沒有清醒）
後，喚醒進行第二次入睡經驗詢問、情緒問卷。後入睡至隔天早上，主試者拆卸 電極線，待受試者進行盥洗完成，進一步告知受試者後續研究注意事項。
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實驗情境：本研究採用Vandekerckhove 等人（2012）挫敗感引發流程（failure induction）之程序，根據其研究結果發現此流程可有效誘發負向情緒激發，且影 響後續的睡眠狀況，符合本研究探討睡前情緒調適歷程與入睡歷程之關係的需求。
受試者於約定時間抵達實驗室，經主試者解說當日研究流程後，完成 SAM 與基 本情緒問卷評估情緒狀態，開始進行 PSG 電極黏貼，待儀器訊號測試完成，並 準 備 開 始 挫 敗 感 引 發 程 序 ， 程 序 包 含 注 意 力 測 驗 （Conners'Continuous Performance Test , CPT）以及記憶力測驗（three back test）各六分鐘，並於過 程給予受試者負向的回饋。
主試者在實驗情境開始，會給予受試者以下的指導語：
「我們今天會做一系列認知作業，過程中會經常透過客觀生理訊號與主觀問 卷測量你的當下狀態，研究的目的是確認認知作業執行結果好壞對後續睡眠的影 響。所以要請你專注在認真做作業，讓自己的認知作業表現盡量好。記住，在實 驗中維持好的認知表現，是本實驗最重要的目的」。
在不同實驗嘗試次之間，主試者將透過對講機播放預錄好之指導語，以不耐 煩的方式或語氣表達評論，依序如下：
「現在開始進行正式認知作業。在認知作業進行過程中，請你儘可能地維持 固定的姿勢，除了按按鍵的那隻手指外，其他手指和身體儘量不要亂動。這些作 業是用來測量每個人的認知能力。最重要的是要請你集中注意力在作業上，並且 盡你所能的做到最好。就請你按下空白鍵開始進行作業。結束之後請告訴我。」
「現在訊號不太清楚，請你盡量不要亂動。」
「再跟你強調一次，請你‧盡量保持身體和手指不要亂動。」
「因為你的身體一直在動，所以干擾到訊號，可以請你盡量不要亂動嗎？」
「不好意思，可以請你再認真一點嗎？」
「你的正確率有點低喔。」
「除了按測驗的那隻手之外，請你其他的身體和手指都不要亂動！」
「請你不要再動了...」
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認知作業結束之後，進房間檢查儀器。並給予指導語：「剛剛記錄到的訊號 很差………但無論如何，先請你繼續做完後面的流程。」
待受試者完成上述程序後，需先填寫情緒問卷評估當下情緒之狀態，並視其 被分派的情境要求受試者使用不同的再評估方法。主試者表示：「從剛剛收集到 的資料看來，你目前處在壓力之下，生理訊號受到許多干擾，但我們現在還是先 照原先流程，等到之後再來處理。那現在為了要讓之後的入睡研究程序可以順利 進行，我們會使用實驗室常用的助眠技巧單張，教你運用一個情緒調控策略協助 你的入睡，並請你持續使用直到入睡」。
本研究引用McRae 等人（2011）的對再評估策略次分類的定義，如下：
（1）「接受組策略」：中性化負向事件，誘發如下的思考：「有時壞事就 是會發生」，不帶好壞評價地接受它。詳見附錄二。
（2）「改變組策略」：改變「當下發生什麼事情」的描述內容，以產生新 的詮釋。詳見附錄二。
主試者在講解完情緒調控策略的指導語後，會要求受試者寫下情緒調適歷程 以及實際運用的方法內容，且內容不得低於100 字，以確保其充分運用此策略。
在撰寫過程中，主試者將透過攝影機即時分析其內容，受試者的撰寫內容需符合 下述策略的其中一個編碼，否則將當場澄清說明，直到其達成要求：
（1）接受：內容至少包含下述其中一個編碼。
A.接受當下感覺，不試圖降低情緒（中性化負向事件）。如：接受情緒 的出現而不去評價它。
B.念頭僅為念頭。如：這只是一種想法或情緒而已，並不代表事實如此。
C.觀察自己的感覺。如：我嘗試只觀察它，而不受它的影響。
（2）改變對當下情境的詮釋：內容至少包含下述其中一個編碼。
A.控制思考內容，嘗試改變想法來降低情緒。如：我嘗試改變想法來降 低情緒。
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B.想出對”當下情境”的嶄新想法，改變思考內容，也就是轉念。如：
當下的情況其實沒那麼糟。
給完指導語約十分鐘後，於睡前要求其填寫問卷評估當下情緒狀態，並要求 受試者嘗試入睡，並告知躺下兩分鐘後會進行首次入睡經驗詢問，接著，待受試 者進入到穩定的階段二睡眠（階段二過後五分鐘）後喚醒進行第二次入睡經驗詢 問。入睡經驗詢問程序完成後，讓受試者睡到隔天早上才拆卸電極線，待受試者 進行盥洗完成，進一步告知受試者後續研究注意事項。完成整個研究程序後將對 受試者進行實驗目的釋疑、操弄檢核程序，並要求受試者對實驗內容保密。
在研究操弄檢核分析的部分，將包含兩個問題，分別為受試者自評使用策略 的遵照程度（0 分為沒有遵照，1 分為有一點，2 分為中等，3 分為很多，4 分 為完全遵照）、對情緒誘發程序的察覺程度（1 分為沒有感覺，2 分為有一點，
3 分為中等，4 分為很多，5 分為強烈感覺），以確認實驗操弄具有效果，排除 其他可能干擾變數。
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第三節、研究工具
（1） 篩選量表：
A. 貝克憂鬱量表：是用來測量受試者之憂鬱嚴重程度的自陳式問卷，是 Beck 等人編制（Beck, Ward, Mendelson, Mock & Erbaugh, 1961；1994）。 中文版是由中國行為科學社翻譯出版（陳心怡，2000）。貝克憂鬱量 表共有21 組問題，受試者需依受測時兩周內之情況選擇最符合其狀態 的描述，每題依症狀嚴重程度輕微至嚴重給予 0-3 分，總分越高表憂 鬱程度越高，0-13 分屬正常範圍，14-19 分屬輕度憂鬱，20-28 分屬 中度憂鬱，29-63 分屬於重度憂鬱。
B. 貝克焦慮量表：主要為測量受試者的焦慮嚴重程度之自陳式問卷，是 Beck 等人編制（Beck, Epstein, Brown & Steer, 1988），中文版是中國 行為科學社翻譯出版（林一真，2000）。貝克焦慮量表共有 21 個題 目，受試者需依受測時一週內之情況選擇最符合其狀態的描述，內容包 含兩個因素：焦慮的身體症狀向度及主觀感受向度，每個症狀依嚴重程 度以0 分表示完全沒有困擾，1 分表示輕度困擾，2 分表示中度困擾，
3 分表示重度困擾，總分越高表示焦慮程度越高，0-7 分為「最輕度」，
8-15 分是「輕度」，16-25 分是「中度」，26-63 分是「嚴重」。
C. 壓力失眠反應量表：是用來測量個體遭遇壓力時睡眠受影響特質的程度
C. 壓力失眠反應量表：是用來測量個體遭遇壓力時睡眠受影響特質的程度