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本研究旨在探討罹患癌症少年的生活經驗,研究結果分為二部分(一) 研究對象基本資料;(二) 研究結果主題及次主題進行介紹。

第一節 研究對象基本資料

本研究自民國 99 年 2 月至 4 月進行資料收集,深入訪談十六位罹患癌 症少年。資料收集至第十四位時,資料分析已無新的主題產生,再訪談二 位少年確定所收集資料呈現飽和狀態,即停止收案。下列為研究對象基本 資料:

一、 性別:十一位少男(69%)及五位少女(31%)。

二、 年齡:平均年齡為 13.7 歲,最小年齡為 11.2 歲,最大年齡為 17 歲 三、 疾病診斷:八位白血病(50%)、二位淋巴瘤(12.5%)、二位腦瘤(12.5%)、

三位骨肉瘤(18.8%)以及一位組織細胞癌(6.2%)。

四、 疾病診斷至訪談時間:最短 1 個月,最長 3.1 年。

五、 治療種類:十六位少年皆曾接受化學治療;採取單一化學治療共十一 人,化學治療加放射線治療共三人,化學治療加手術治療共三人。

六、 治療階段:十三位少年正接受治療階段,其中有三位經歷疾病復發,

一位選擇繼續接受西醫治療,二位決定採用另類療法,並定期回門診 追蹤。另外三位少年,已完成化學治療療程,從結束治療到訪談時間

七、 訪 談 時 就 學 情 況 : 就 讀 國 小 六 年 級 共 六 人(37.5%),國中共五人 (31.3%),高中共五人(31.2%)。就讀國小的少年皆辦理在家教育;五 位就讀國中的少年有四位辦理在家教育,一位就讀私立中學的少年辦 理休學;就讀高中的五位少年,其中四位辦理休學,一位選擇退學。

有四位少年於罹患癌症期間經歷就學階段的轉換,二位少年經歷國小 升國中,另外二位則經歷國中升高中。

第二節 研究結果

(主題二)

壹、無伴奏樂章

意指少年罹患癌症後普遍經歷種種無法參與的生活經驗。在變調的青 春樂章裡「癌症」像是一位獨裁的指揮家,少年只能隨著它的指揮,獨自 演奏自己的生命樂章。儼然人生中除了自己的獨奏曲之外,外界無法再提 供豐富且完整的伴奏樂章,導致種種侷限的生活經歷,包含了延宕的學校 課業、受限的娛樂活動、疏離的同儕互動及單調的居家生活。

一、 延宕的學校課業

意指少年罹患癌症後普遍經歷學校課業延遲或耽擱的生活經驗。在台 灣六歲兒童至十五歲少年,依法有義務接受九年國民基本教育。國小及國 中罹癌少年,無法到學校就讀,多採取在家教育,因此仍然可以維持原學 籍;高中罹癌少年,則須辦理休學,甚至退學,視學校而定。就學模式的 改變,是導致罹癌少年感到學校課業延宕的主要原因。少年即使辦理在家 教育,仍然會感受學業的耽擱或延遲,主要的影響因素包括,在家教育課 程及時間的限制、缺乏同儕共同學習、欠缺考試壓力、缺乏老師監督,以 及無法參加安親班及補習班課後輔導等教育方式。

個案 B 提到:不能去上課,就訂一些雜誌在家裡面看,就是要自己唸書也沒什麼勁,

因為沒有考試壓力,所以唸不到什麼東西。英文,就只在唸英文而已(B44)。…我先辦 理休學,不過學校說休學只能休兩年(B71)。

個案 H 提到:沒有上課,課業會比較慢(H110)。老師來之後,教國語、數學、社會 跟自然,其他都沒上到,像英文就沒教(H120)。…老師一個禮拜來兩次(H153),在家上

上安親班,…都在那邊待到七、八點才回家吧,現在也不能上安親班了(H174)。

個案 J 提到:基測後就去申請夜校,然後就申請到那個某校的夜校(J60)…,但是就 有時候身體會不舒服,原本想說可以保留名額,可是媽媽好像說,第一個學期如果沒有 去唸的話,就不能保留名額,所以就沒有去讀了(J73)。

個案 K 提到:在家教育的那些會不夠啊!補充得不夠。在學校如果跟同學一起相 處,學習會比較快啊!在家老師講的,你不一定聽得懂,而且有些人都會去補習啊!他 們就會程度比較好(K109)。…我以前也有去補習,現在沒有辦法補習了(K119)。…而且 有些課會補充,我沒有辦法學習到,我的課業會跟不上他們(K124)。

個案 N 提到:我讀國三,已經下學期了,學校的功課就是都沒去上課,老師有時候 託同學,或是老師會來,然後拿一些比如說模擬考的考卷,在家裡自己做,然後老師來,

我再拿給他,然後他幫我改(N86)。…就是完全在家自習(N90)。…可能是我比較被動,

所以沒有人監督我,就可能比較不會唸書。是有讀一點,就比較不會那麼積極(N101)。

個案 P 提到:因為國一我只有唸一個月而已,後面的課業都沒有上到,所以生病好 了之後,國一想再重讀一年(P929)。…在家教育老師是看你要學什麼就教什麼,就是看 要玩,還是什麼都可以,我想要學數學,然後老師就教我數學,就上自己喜歡的東西 (P949)。

罹癌少年僅接受貧乏的在家教育,仍然須要面對國中學成後的基本學 力測驗,他們表示由於基測成績過低,經歷到自己認定很差的學校拒絕入 學;或原本來成績在較好的班級且自認有機會考上理想高中的學生,卻經 歷敗北的經驗。

個案 I 提到:那時候因為是國二上學期,就休息了,然後就休息到國二的下學期,

生病休息一整年,都沒去上課,然後我國三也沒有回去讀(I508)。…參加基測,我沒有 考到一百分(I265)。…我要上的那所高中在我們家附近,然後它是私立的,就已經很爛 了,可是我考的基測成績比它的入學分數還要低很多。…然後就被那個學校拒絕(I286)。

個案 N 提到:基測就是考不好(N129)。…國中後來沒去上課,對我的基測應該多少 會有一點影響。就覺得好像,那時候如果在家應該多少讀一點,別那麼混(N147)。…如 果有去學校,應該會有機會考上自己喜歡的學校吧!因為我們讀的那個,就是成績比較 好的那種班級…。現在就是先申請高中,然後隔一年如果身體 OK 的話,就會去讀 (N156)。…只能多唸書,就是想說高中再努力一點,看可不可以再考上比較好的大學之 類(N180)。

二、 疏離的同儕互動

意指少年罹患癌症後普遍經歷與同儕互動疏離的生活經驗就學模式 改變導致同儕互動減少,少年僅能透過電話、信件或電腦網路平台方式與 同儕聯繫。環境改變不僅減少罹癌少年與同儕的互動,也造成他們情感上 的疏離。主要的原因包括,無法參與彼此的生活同甘共苦,導致與同儕間 欠缺共同話題;加上不能面對面相互傾訴心事與分享秘密,這讓少年失去 同儕間的歸屬感,情感上自然變得生疏了。

個案 D 提到:沒有同學啊!沒同學聊天啊(D687)。…在學校大家辦活動,大概就只 有我沒有參加,三、四年級是這樣,照片裡面大概就只沒有我(D937),…五、六年級也 是啊(D943)!就跟同學相處的機會比較少(D945)。

個案 E 提到:不能跟同學正常的接觸(E166)。…還有不能面對面的講話、不能和同 學玩、打球之類的(E170)。…只能用電腦跟同學聊天,就 MSN、Facebook 聯絡(E189)。

個案 F 提到:生病後就跟同學相處的時間都沒有啊(F140)。…都是透過電腦啊!就 MSN,還有打電話聯絡(F542)。

個案 K 提到:就不能去上學,有時候有些同學會來看我,…(K67)。…就有時候,

學校需要分組做過程或活動的時候,我就只能自己一個人在家裡做而已,如果在學校就 可以跟同學一起做(K43)。

個案 L 提到:和同學在一起的時間也只有在學校,不然就是出去吃東西、唱歌,可 是得病了,就不能這樣跟他們一起這樣。不能去上學,少了很多同樂的感覺(L410)。

個案 N 提到:生病後跟同學會比較疏離吧!比如說他們有一些在學校的事情,我大 部分不那麼清楚(N232)。…跟同學比較少話題之類的(N240)。…以前就是會跟同學講話、

聊天之類,現在就是可能在電腦聊個天,就互動沒那麼頻繁,…就感覺好像生活比較空 吧!沒有那麼充實的感覺(N265)。

三、 受限的娛樂活動

意指少年罹患癌症後普遍經歷娛樂活動受限的生活經驗。十一至十八 歲少年的娛樂活動多採團體或競賽性的方式進行,但罹癌後少年為了避免 感染或出血,他們必須捨棄多人參與或較激烈的活動型態。另外,定時執 行治療和治療後體力的限制,如疲憊或呼吸喘,以及化學治療造成的不舒 適,也是造成少年無法進行喜愛的娛樂活動原因之一。

個案 A 提到:我們全家每一年都會出去玩,因為今年要化療所以不能去(A215)。…

我的體力會不好,因為我很喜歡玩,可是一下子就累了(A311)。

個案 B 提到:旅行都取消了(241)。我以前禮拜六都會去圖書館唸書,然後順便去 打個球之類的,但是現在就是不行,因為不能到人多的地方啊(B25)。

個案 D 提到:像打羽毛球,以前我很愛打羽毛球,每次下課回來寫完功課就會玩 , 現在大概就累了,打沒幾下就沒辦法。都待在家裡裁縫耶(D736)。

個案 E 提到:一般是每兩年會出國一次,生病後不能正常出去(E207),不能到多人 的地方,不能出國,不能旅行,只是比較常待在家裡(E245)。

個案 G 提到:以前就跟同學一起打籃球,然後打躲避球,還有下象棋 G28)。…現 在沒有人可以跟我玩(G57)。…就是不可以去遊樂場一些地方玩,像是觀光景點,就不 可以去公共場所,怕會感染(G305)。…因為會喘,媽媽說都不可以玩,怕我太喘吧!會累 啊(G550)。

個案 H 提到:就是沒朋友一起玩(H35),只有放假的時候,會跟哥哥玩(H37)。…現 在就不能打球,怕打球的時候摔倒,然後怕玩遊戲的時候,割到流血,現在沒什麼在做 這些活動(H217)。

個案 K 提到:…現在只能去比如說,去那個風景區那邊走一走這樣子而已(K233)。…

然後去那些遊樂場,有些都很不乾淨,所以就不能去了(K238)。…以前會跟爸爸跟弟弟 他們一起打籃球,…但是,我現在就不能跟他們玩,因為太激烈的話,如果跌倒就會受 傷,傷口就會感染了啊(K244)。不能去上學就不能跟同學玩啊,… (K43)。…如果在學 校跟同年紀的學生玩的話,才會覺得比較好玩啊(K92)。

個案 L 提到:不能唱歌,也有關肺活量(L613),那個聲音完全沒有,就是沒有那種 高亢的感覺(L621),會很容易走音、破音(L637)。就譬如說打球啊(L579),以前就打很 久吧,然後現在就只能打一下子而已(L581),不到五分鐘(L583),我都是投的,用投的 (L585),對了,投球的時候沒有力(L587)。我不能去公共場所跟他們一起吃東西,一起 同樂(L311)。

個案 N 提到:怕出去會感冒,就是會比較常待在家裡,不常出去(N316)。…玩的事 情,可能也沒辦法常常出去吧(N656),…比如說遊樂場那些也沒有辦法去吧(N658)。…

個案 N 提到:怕出去會感冒,就是會比較常待在家裡,不常出去(N316)。…玩的事 情,可能也沒辦法常常出去吧(N656),…比如說遊樂場那些也沒有辦法去吧(N658)。…