一、我國人口快速老化趨勢
世界人口高齡化，我國也同樣面臨人口快速老化的問題，根據內政部 中華民國人口統計資料顯示，我國於今年 2018 年三月底正式成為高齡國家 (aged nation) ，即 65 歲以上老年人口佔人口總數的 14%以上，預估在西元 2026 年邁入超高齡國家 (Super aged) ，老年人口比例增加到 20.7%約 488.1 萬人 (內政部，2018) ，我國只用 8 年的時間從高齡國家成長為超高齡國家，
老化速度全球數一數二；報告中並推估，2034 年我國每 2 人就有 1 人超過 50 歲，到了 2065 年我國 65 歲以上老年人口約達 715 萬人，約佔總人口比
例 41.2%，每 10 個人中就有 4 位是 65 歲以上老年人口，而此 4 位中則將近 有 1 位是 85 歲以上之超高齡老人 (國家發展委員會，2018) 。
二、疾病慢性化，造成長照需求與醫療費用的增加
高齡化的社會與疾病慢性化一直來都是全球先進國家共同關注的健康 議題，根據衛生福利部國民健康署 [民國 104 年中老年身心社會生活狀況長 期追蹤調查成果報告] 指出，50 歲以上的國人，逾 7 成 (72.2%) 至少罹患 一種慢性疾病，且高達 5 成高齡者患有三種以上慢性病 (衛生福利部，
2018a) ；另衛生福利部發表的 [國人 106 年死因統計] 結果分析顯示，國 人十大死因中多與慢性疾病有關，慢性病也造成年長者失能的情形，失能 的比率從 65 歲約占 7%，到約有一半 85 歲以上人口失能 (衛生福利部，
2018b) ；因此，高齡者除需要健康與醫療服務外，亦需要廣泛的、長期的 照護服務。
除此之外，衛生福利部國民醫療保健支出 (National Health Expenditure [NHE] ) 統計也指出，2017 年我國 NHE 為 11，274 億元，不僅支出較前一 年增加 3.73%，而且增幅高於國內生產毛額 GDP 之年增率 1.89%，國民醫 療保健支出金額占2017 年 GDP (17 兆 5,012 億元) 之比重也上升至 6.44%，
較 2016 年提高 0.11%，平均每人 NHE 為 47,860 元，較 2016 年增約 3.6% (衛 生福利部，2018c) 。
老年人口的增加，同時也強烈增加了藥物的需求，根據 WHO 的報告，
在全球處方藥的市場，65 歲以上的老年族群將較年輕疾病患者多出 3 倍的 處方藥費用；高血脂、高血壓和糖尿病等三高慢性疾病及癌症的抗腫瘤標 靶藥物、心臟病是高齡人口用藥的主要大類。更值得注意的是從 45 歲到 64 歲的西醫門診件數占全體32.1%，較 65 歲以上門診件數 24.9% 高出 7.2%，
另從西醫門診醫療費用來看，45 歲到 64 歲的醫療費用占全體 37.9%，較 65 歲以上所占 34.1% 明顯高出 3.8% (衛生福利部，2018c) 。50 歲以後，醫療
支出出現倍數增加，從 51 歲到 64 歲，每人平均藥品支出費用就比 19 歲到 50 歲增加了將近 3 倍，來到了新台幣 11125.4 元；根據衛福部的統計，每 人平均藥費在 65 歲以上高齡者則超過了新台幣 2 萬元。國人藥品費用從 50 歲以後大幅度增加的統計情形來看，國人身體狀況會比較明顯的走下坡在 50 歲以後，如果能建立在年輕時就多儲存身體的資本，相信能讓自己老得 比較健康。
三、預防保健的興起，健康照護盛行
根據世界衛生組織 (World Health Organization [WHO] ) 2014 年全球性 調查報告指出，真正健康的人在全球人口中約占 5%，而經由醫師診斷真正 生病的人約有 20%，除此之外，處在健康與罹病之間的則稱之為「亞健康」，
推估全球人口中亞健康的人約佔 75%，值得注意的是亞健康也是大多數罹 患慢性疾病的前兆。美國疾病管制中心研究發現，約有 70 %引起死亡的因 素是可被人為所控制 (例如體重、體能訓練、高油脂飲食、睡眠不足、壓力、
抽菸、酗酒等) ，哈佛公共衛生學院研究更進一步指出，透過有效改善生活 方式，大約有 80%的心臟病與糖尿病病症，70%的中風及 50 %的癌症病症 是可以避免的。因此，維護健康的主要關鍵是在疾病預防，而不是在疾病 的治療，古代醫學典籍《黃帝內經》提到：「聖人不治已病，治未病。」也 顯示出預防醫學的重要。21 世紀人類平均壽命愈來愈長，人們對醫療的需 求，由最初的以「治療為主」走向「治療與照護並重」，更由「疾病治療」
轉變成「疾病預防」，健康照護模式也改變，呈現越來越多樣態，而如何透 過在事前有效的健康管理模式來預防或減少疾病發生，將是未來發展的趨 勢。在 2015 年臺灣健康照護產業更被行政院列為經濟發展願景的四大新興 產業之一，並預估其年成長率將達 17%；近年來產業界及學術機構也紛紛 投入有關健康促進、保健養生、健康管理 APP 等健康管理系統及健康輔助 器材的研發；結合資通訊技術，將健康照護電子化、行動化，健康促進方
法將因科技的日新月異應用更加多元。
綜上所述，面對老化、慢性疾病及處在資通訊發達的今日，如何善用 科技的便利，瞭解及改善個人健康狀況，進而延緩老化、健康老化，降低 醫療支出；期望透過本研究能提供未來中高齡發展健康促進政策上有實證 參考的依據。
第二節