第一章 緒論
第一節 研究背景與目的
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第一章 緒論
第一節 研究背景與目的
隨著醫藥科學發展，飲食營養的進步，先進國家老年人口平均壽命延長，
且生育率不斷下降之結果，造成許多國家人口結構之轉型。聯合國經濟及社 會理事會（2009）指出，目前全球老年人口數已經比 1950 年增加 3 倍，2050 年將再增加近 3 倍；老年人口增長的速度比全球總人口增長的速度來得快，
世界各國老年人口與青壯年人口之比例日益懸殊。經建會人力規劃處指出，
若與歐洲已經老化社會做比較，從高齡化社會轉型為高齡社會，在法國為114 年，1英國為 46 年，瑞典、丹麥、德國、瑞士、荷蘭、芬蘭等國幾乎都是花 50 年到 80 年才達到老化人口 20％；而日本在 24 年完成轉型。台灣雖然較晚 邁入高齡化社會，但是人口老化速度卻非常快速，將在30 多年內就達到其他 國家老化的程度，這點與日本極為相似。
此外，日益嚴重的少子化現象，2使人口老化問題相對嚴峻。據經建會
（2008）估計，30 年後，台灣地區的老年人口扶養比將達 50％，3亦即兩個 工作人口就要養一個老人，是當今父母輩的三倍。人口集體老化，部份老年 人口的收入又低，加上少子化帶來老年安養負擔的雙重困境，如何因應未來
「少子高齡化」社會的挑戰，是當前台灣社會迫在眉睫的重要議題。
1 根據聯合國世界衛生組織（WHO）的定義，65 歲以上人口為老年人，當老年人口占所有人口 7%
以上，這個社會便稱為「高齡化社會」（ageing/aging society）；到達 14%時，這個社會稱為「高齡 社會」（aged society），而當老年人口占所有人口 20%以上，這個社會便稱為「超高齡化社會」
（super-aged society）。
2 「少子化」是指生育率下降，造成幼年人口逐漸減少的現象。少子化代表未來人口可能逐漸變少，
對於社會結構、經濟發展等各方面都會產生重大影響。如果新一代增加的速度遠低於上一代自然 死亡的速度，更會造成人口不足，所以少子化是許多國家（特別是已開發國家）非常關心的問題。
3 「扶養比」（Dependency Ratio）是指依賴人口對有工作能力人口的比率，亦即幼年人口及高齡人
口對青壯年人口之比率；用指數來表示即每100 個有工作能力人口應扶養多少個依賴人口。其中，
幼年人口扶養比（Young Dependency Ratio）是指工作年齡人口對幼齡人口的負擔指數，計算方式 為：（0-14 歲人口數）÷（15-64 歲人口數）×100。高齡人口扶養比（Old Dependency Ratio）是指
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1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 年
圖1-1：1988~2009 年台灣地區老年人口比例增長趨勢
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國內外有此看法的學者尚有王增勇（1992）、胡幼慧（1994）、謝美娥（1992）、Kosberg（1992）、Strawbridge（1992）、Morrow-Howell（1998）等，然隨著
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區分 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 台北縣 6 59 100 117 124 144 157 171 187 198
資料來源：內政部統計處（1999~2008）。
根據簡雅芬、吳淑瓊（1999）的研究推論算出，目前台灣所需要長期安 養機構的老人比例佔老年人口之10.5％，以各縣市「實際 65 歲以上老年人口 數×10.5％」當作研究母數，2006 年各縣市老人安養機構不足比例介於 39％
至86％，以台北市為例，高達 74％（如圖 1-4）。
施博原（2001）的研究指出，台灣的醫療資源分佈是明顯的不均，而非
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大專及以上人口之比率、各縣市失業率、8各縣市女性勞動參與率、
9各縣市15 歲以上人口婚姻狀況有偶人數比率、各縣市出生率、10各 縣市外籍與大陸配偶人數、各縣市社福外籍勞工人數，11以及各縣市 每萬老人接受居家服務人次等十一個變數，12對於老人安養機構設立 數之關係，觀察其影響程度，了解其間之差異。
（三） 對於模型分析之結果給予實證研究之建議，希望能分析目前台灣各 縣市老人安養機構設立情形，為政府施政方向，及未來公私立老人 安養機構之設立，提供具體的建議。
價指數）×100。
7 「人口密度」（Population Density）是指在一定時期一定單位面積土地上的平均人口數目。一般使 用的單位是每平方公里人數或每平方米人數。它通常用於計算一個國家、地區、城市或全球的人 口分布狀況。
8 在經濟學範疇中，一個人願意並有能力為獲取報酬而工作，但尚未找到工作的情況，就被認爲是
失業。失業率是勞動人口裡符合「失業條件」者所佔的比例。國際勞工組織發布的「2010 年全球 失業趨勢」報告說，2009 年全球的失業人口已接近 2 億 1 千 2 百萬，創下該組織 1991 年開始統 計該項數據以來的最高記錄。失業率的計算方法為：失業率（%）=（失業人口÷勞動人口）×100%
9 社會上願意參與市場的生產工作，包括實際有工作的就業者與正在找工作的失業者，稱為勞動力；
勞動力占人口之比率，就是「勞動參與率」。勞動參與率的計算是以15 歲以上民間人口為分母，
再除以實際參與市場勞動者（不論是在就業或失業中）。
10 「出生率」（Crude Birth Rate, CBR）的定義是每年、每一千人當中的新生人口數。某年出生率的 數值扣掉死亡率的數值，即為該年的人口自然增長率（「自然」意謂不含移民人口）。另外一個生 育率指標也經常用到：總和生育率－即在育齡期間,每個婦女平均的生育子女數。一般來說，總和 生育率是一個更好的生育率指標，因為它不像自然生育率那樣，容易被人口的年齡分佈所影響。
11 台灣地區自 1992 年起開始引進外籍監護工進入機構，截至 2008 年底，已有 36.5 萬名外籍勞工。
其中，從事社福工作之外籍勞工，包括家庭幫傭、養護機構看護工及家庭看護工等。
12 「居家服務」是指針對身心受損致日常生活功能需他人協助之居家老人或身心障礙者，提供適當
服務，以維護其生活安全，積極照顧其居家生活品質。居家服務有三種：家事管理服務（提供清
掃收納、膳食料理、洗衣整燙、購物等服務）、老人居家陪伴服務（由陪伴員提供長者陪伴及基本