第七章 第七章
第七章 研究限制 研究限制 研究限制 研究限制
本研究之研究限制如下：
一、使用次級資料
本研究受限於次級資料及研究設計，僅能將過去研究中的部份 遵醫性指標加以分析，忽略了飲食習慣及運動等重要的遵醫性指 標；再者，由於研究設計需要比較研究終點及研究起始點之遵醫性 變化情況，因此將無完整資料之病患排除於研究之外，可能造成忽 略分析無定期回診之遵醫行為不佳的病患。
二、女性病患抽菸飲酒人數過少
本研究中之女性具有抽菸飲酒行為的人數過少，可能使抽菸飲 酒行為對於遵醫性與血糖控制（HbA1C）情況的影響被低估。
三、樣本外推性不足
本研究之研究樣本侷限於中部某醫學中心的糖尿病病患，研究 結果無法推論至所有的糖尿病病患。
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附件附件
附件附件初診之標準照護項目表初診之標準照護項目表初診之標準照護項目表初診之標準照護項目表（（（（適用編號適用編號適用編號適用編號 P1401C））））Components of the initial visit 1. 醫療病史（Medical history） 2. 身體檢查（Physical examination）
(1) 與診斷關聯之症狀、檢驗室結果 Symptoms,
B. 營養治療 Medical Nutrition Therapy C. 病人自主管理訓練 Self-management
3. 檢驗室評值（Laboratory evaluation） 4. 管理計畫（Management Plan）
※(1)09005C 空腹血漿葡萄糖或微血管血糖 Fasting plasma glucose or capillary blood sugar
※(2)09006B 糖化血紅素 HbA1c
¤ (10)18001C 心電圖(成人) Electrocardiogram (adults)
(1)短期與長期目標 Short- and long-term goals (2)藥物 Medications referral to eye specialist (if indicated)
(8)其他專科醫師會診（視情況而定）Specialty
5. 糖尿病自主管理教育 （Diabetes Self-management Education）
(1) 糖尿病自主管理教育（Diabetes Self-management Education, DSME）: 由糖尿病人和衛教人員共同 參與的一種互動的、整合式及進行中的過程，包括：a)個體特殊教育需求的評估; b)確認個體特殊
註： 1.參照 American Diabetes Association: Clinical Practice Recommendations 2001。
2.表列檢驗、檢查與服務項目中，「※」及「＊」註記表示為必要執行診療項目，「¤」註記表 示得視病人病情（if indicated）為選擇性執行項目，其中若未執行「※」註記項目，不得 以 P1401C 申報。
3.本表所列項目除「＊」及「¤」註記項目得另行核實申報費用以外，餘均內含於 P1401C所 訂費用之內，不得另行重複申報。