第五章 討論
第三節 研究限制
一、本研究對於出監者之矯正機關結核病收容人未能做問卷調查，因 此無法掌握所有病患治療情形、對結核病認知與治療滿意度，對 於外推性會有所受限。
二、本研究問卷調查有回憶性題目，為避免產生回憶偏差的問題，故 僅針對2005年（含）後罹病的病患做調查，因此樣本數會較少。
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英文部份
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附件一 矯正機關名冊
附件二 專家會議會之議記錄
◎會議內容如下：
一、矯正機關結核病患治療：
1. 矯正機關在民國七十八年開始實施都治計畫，給藥記錄由護理師 填寫，白天以唱名方式，給藥並監督病患服下。
2. 法務部規定只要結核病患，除非還在偵查的被告會在各地的看守 所，原則上是要集中在台中監獄治療，但部份矯正機關基於人力、
物力成本的問題，並未將病患送到台中監獄，而是在就近醫院治療。
3. 矯正機關實施都治計畫已久，但仍然有未完治病患，應釐清可能 原因為何，「借提」期間肺結核病患是否能準時服藥，是可以研究 探討的重點之一。
4. 「借提」時間長短無法事先預估，若台中監獄病人借提到台北監 獄，經過一段時間又回到台中監獄，若在該期間有就診，經過一個 星期台中監獄就可以看到病歷資料，可利用法務部電子病歷去看離 開台中監獄那段期間的就醫狀況。
5. 依矯正機構醫療系統，實施都治計畫病人在借提時，應把肺結核 就醫資料或藥物提供給借提單位，但即使如此，病患是否確實接受 治療，這部份有商榷，落實度可能有不高的疑慮。
6. 建議在借提期間，都治關懷員不只有在網路日誌上註明 「借提」
兩個字，而是要利用電訪方式打電話到戒提單位給病患尋問有沒有 服藥，並註明是利用電訪，如此一來在借提期間才不會漏掉服藥紀 錄。
二、研究建議：
1.疾病管制局在 2006 年 4 月後開始推行網路日誌，建議可以以此時 間點分兩個群組，比較實施網路日誌前後完治率等是否有差異。
2. 完治率的依據是服藥至少達 180 天，但在借提過程中，如果沒有 完整紀錄就醫資訊，會造成計算完治天數的產生偏差，該點可能是 研究的限制之一。
3.問卷調查建議：建議加入「肺結核治療期間是否借提移監」、「借提 時間多久」、「借提期間都治治療服藥是否中斷」。
4.問卷調查中的「副作用」、「肺結核治療期間有無失落」、「借提紀 錄」、「用藥種類」等項目，也可利用病歷查閱得知。
5.建議反問病患，在肺結核治療期間是否由關懷員或護理人員監督服 藥入口。
附件三 問卷評估之專家名單
本研究依照研究目的與變項之適用性來衡量題目，並依照專家之 建議進行修改，以確定問卷之完整性，問卷評估之專家名單如下：
專家姓名 職稱 單位
李翠鳳 分局長 疾病管制局第三分局 張伍隆 科長 台中監獄衛生科 楊文達 主任 署立台中醫院胸腔科 沈光漢 主任 台中榮民總醫院胸腔科
施純明 主任 中國醫藥大學附設醫院胸腔科
附件四 研究 研 究問 問卷 卷
Ⅱ.身體健康情形
【 第四部份 個人基本資料 】 1.出生年：民國 年
2.性別： (1)男 (2)女 3.教育程度：
(1)未上學/國小 (2)國中/初中 (3)高中/高職 (4)專科 (5)大學 (6)研究所(含)以上
4.請問您是否持有重大傷病卡？ (1)有 (2)沒有 (3)不知道
問卷填答完畢
非常感謝您協助填答此份問卷
】
【
以下問卷由都治計畫醫護人員協助填答
※ 結核病 病患不用填寫以下問卷
---以下由訪都治計畫醫護人員協助填答--- NONO: