第四章 研究結果與討論
第三節 結核病患者生活品質之現況
本研究採用SF-36 健康生活品質量表測量研究對象之生活品質狀 況，量表共分為生理功能(10 題)、因生理功能角色受限(4 題)、身體疼痛 (2 題)、一般健康狀況(5 題)、活力狀況(4 題)、社會功能(2 題)、因情緒 問題角色受限(3 題)、心理健康(5 題)等八個構面。採用Likert Scale、三 分、五分、六分法等計分法，原始總分為35-145 分，得分越高表示生活 品質越佳。
SF-36 健康生活品質量表計分步驟如下：(1)二主要測量過去一年來
健康變化之情形，可作為跨時間施測比較之參考，不屬於任何構面，亦 不予以計分。(2)反向計分題—包括題1、題6、題7、題8、題9a、題9d、
題9e、題9h、題11b、題11d 共十題。(3)刻度校正題—題1、題7、題8 需 進行刻度校正，其中題8需依據題7之選項而決定。(4)將構面分數的轉換 為標準分數--將原始構面分數轉換為0-100 分之標準分數，此步驟雖非絕
對必須執行，但仍強烈建議使用，因為轉換後的構面分數可與常模或其 他發表文章做比較。
本研究計分結果如下(見表4-4)：研究對象整體生活品質的原始得分 總分，最高分為144.40 分、最低分為47.2分；在各個構面的得分方面，
「身體生理功能」構面平均得分為23.91分(SD=6.04)，「生理角色受限」
構面平均得分為5.79分(SD=1.78)，而「身體疼痛」構面平均得分為8.72 分(SD=2.52)；「一般健康狀況」構面平均得分為16.52分(SD=4.23)，「活 力」構面平均得分為14.88分(SD=4.50)，在「社會功能」構面的平均得分 為7.38分(SD=1.95)；「情緒角色受限」構面的平均得分則為4.52分
(SD=1.37)，而「心理健康」構面的平均得分則為21.00分(SD=5.15)。
構面分數轉換後，發現八個構面中以「身體生理功能」構面平均得 分最高為69.56分(SD=30.22)， 之後二名分別為「身體疼痛」67.25分 (SD=25.19)與「社會功能」構面67.23分(SD=24.40)；最低之二名為「生理 角色受限」與「情緒角色受限」構面50.51分(SD=45.63)，以「生理角色 受限」構面平均得分最低，為44.77分(SD=44.38)。
問卷題目得分情形如表4-5，其中在「身體生理功能」構面得分最高 者為「自己洗澡或穿衣」，最低者為「費力活動，如跑步、提重物、參 與劇烈運動」；在「生理角色受限」構面得分最高者為「完成的工作量 比您想要完成的較少」，最低者為「做工作或其它活動的時間減少」；
在「身體疼痛」構面「您身體疼痛程度有多嚴重」得分高於「您身體的 疼痛對您的日常工作妨礙程度」；在「一般健康狀況」構面得分最高者 為「我想我的健康會越來越壞」，最低者為「一般來說，您認為您目前 的健康狀況」；在「活力」構面得分最高者為「您覺得筋疲力竭？」，
最低者為「您精力充沛？」；「社會功能」構面中「您的健康或情緒問 題，對您與家人或朋友、鄰居、社團的平常活動的妨礙程度」分數高於
「您的身體健康或情緒問題有多少時候會妨礙您的社交活動」；「情緒 角色受限」構面得分最高者為「做工作或其他活動時不如以往小心」，
最低者為「完成的工作量比您想要完成的較少」；在「心理健康」構面 得分最高者為「您覺得悶悶不樂和憂鬱」，最低者為「您是一個快樂的 人？」。而第2題自評健康變化題「和一年前比較您認為您目前的健康狀 況」的平均得分則為3.20分(SD=1.25)。
本研究對象在生活品質原始總分的平均得分為102.73分
(SD=21.45)；構面分數轉換後，八個構面中最低得分為「生理角色受限」
構面平均得分最低，為44.77分(SD=44.38)，再則為「情緒角色受限」構 面平均得分為50.51分(SD=45.63)。對照SF-36台灣版的常模(曾旭明、盧瑞 芬、蔡益堅,2003)，與ㄧ般民眾的得分「生理角色受限」83.65分，「情緒 角色受限」79.4分相比下，差異頗多。故由研究結果得知結核病患者在生 活上，不論是生理或心理上都因為疾病與治療的關係，導致預期完成的 工作量或種類受到限制。符合Duyan, Kurt, Aktas, & Kulkul(2005）提出的 結核病患罹病後在生活呈現負向改變，包括有家中生活常規、家庭外出 活動、與家人溝通及性關係等，而這些負向改變亦常見在工作場合及鄰
居關係上。
表4-5研究對象生活品質問卷得分情形(n=330)
表4-5研究對象生活品質問卷得分情形-續(n=330)
表4-5研究對象生活品質問卷得分情形-續(n=330)
生活品質題目 平均值 標準差 排序
MH 心理健康(5 題)
9b.您是一個非常緊張的人？ 4.24 1.37
9c.您覺得非常沮喪，沒有任何事情可以讓您高興
起來 4.34 1.36
9d.您覺得心情平靜？ 4.10 1.42
9f.您覺得悶悶不樂和憂鬱？ 4.38 1.23 1
9h.您是一個快樂的人？ 3.95 1.44