綜合討論

本節對於行為問題之發生與改變以及處理行為問題時遭遇的困難和可能的 影響及造成其結果之可能因素做出討論，敘述如下。

在自閉症的主要行為問題的表現上，研究個案小杰與文獻所呈現的大致相 符，不過本研究之個案並未出現攻擊行為；此外，小杰具有良好的認知能力，所 以與多數研究中的自閉症兒童相比，多出了依賴行為。另外，張喜凰（2010）的 研究表示，自閉症兒童的課業學習大多表現不佳，但是在本研究中，我們發現小 杰的課業表現十分良好，甚至部分學科能力較同儕優異，可能與家長在家中的預 習和強化教育有關。

從各項觀察和資料的分析及訪談當中，我們發現隨著小杰的成長和適應，

小杰的行為問題也會逐漸轉變，這可能是因為管教的態度而產生的影響，但也可 能是成熟的因素所造成，或是逐漸適應的關係，本研究在這部份的研究發現，與 溫淑盈(2004)的研究之描述，行為問題的成因甚為複雜，有的源自於外在家庭、

學校及社會環境因素等，亦有因遺傳因素或個體本身生理、心理因素所引起，或 者是多方面因素共同作用使然，有相似之處。

此外，我們也發現小杰的行為問題會因為家長的介入以及與助理員的互動 關係產生變化，對於熟悉又會包容他的對象，行為問題似乎就比較不受控制，甚 至會加強行為問題的強度和頻率，這是過去的文獻鮮少提及的。

在管教策略上，每個人有各自的對應方式，王素華（2008）及陳淑美（2001）

的研究指出，教師在面對自閉症兒童的行為問題時，通常使用兩種以上的策略，

本研究中也發現所有人員處理行為問題時有相同狀況，必須使用兩種以上方式，

可知在處理自閉症兒童的行為問題時的複雜性和困難度。

但大致而言，策略對於自閉症兒童的行為問題行為控制上效果的優劣是建 立在所採取的管教態度上，如果管教態度不夠堅持，有通融的空間，使用的策略

效果會大打折扣，甚至完全無法產生效果，最後只能消極的忽視，以免產生更強

一開始他的行為特徵或許是源自於自閉症所帶來狀況，Lytle 與 Todd

（2009）指出，自閉症學生在面對和以往不同的改變時，若無法順利調適，會出

忍心去責備，於是態度上較為包容，其次母親也會對學校的老師不斷提出要求，

緣故，能採用靈活的行為改變技術和帶領技巧，進而產生良好效果，她們遇到困 1000615f）。

我覺得他的進步跟他上小學有關連，環境的刺激滿大的，同學之間帶動的 氣氛，或是老師給他的刺激之類的，我覺得有差（自 訪 1000615h）。

在遇到處理行為問題時所需的協助上，學校的老師大部分是尋求第三人的 幫忙，對象通常是導師，這可能是由於導師對於小杰比較熟悉，而且協助容易取 得；母親則傾向自行處理或是向醫療及校外的自閉症相關專業的單位來尋求協助 和幫忙，並且採取自我進修的方式，比較少向學校的老師求助，這也許是認為學 校的教師對於自閉症的障礙和行為問題處理上較沒有經驗，以及對他的孩子沒有 她那麼熟悉，所以不會向學校的老師尋求協助，於是比較傾向自己來處理或是洽 詢專家的意見，也或許就如顏瑞隆（2002）研究所述，自閉症兒童母親認為自己 的情緒未獲得教師的支持，所以母親較不會尋找學校教師之協助。