處理研究個案之行為問題時遭遇的困難及因應方式

本節探討各人員在處理小杰的行為問題時遭遇的困難以及因應方式，敘述 如下：

壹、自閉症發展中心教師處理行為問題時遭遇的困難及因應方式

小杰有時會因為與特定教師的熟悉，刻意依賴以及胡鬧，使用什麼方法也 沒有辦法處理，這時候則會與另一位教師交換管教，或是由另一名老師將他帶離 現場，小杰的行為問題通常會獲得控制。

另外在對於因為家長介入而使小杰的行為產生增強的情況時，尋求的解決 方式則是請家長協助配合離開，脫離教學情境，避免對小杰產生干擾。

因為他有時候是故意的，故意跟你挑釁，有那樣的動作，那我就會去忽略，

有時候就會打個 PASS 給另外一個老師，跟她說換你了，因為他是針對我，所以 就讓另個老師來，然後就忽略他，忽略他一兩次之後他覺得無趣就不會再重複那 樣的動作（自 訪 1000615d）。

如果沒有辦法跟他做條件交換的話，他又一直有情緒，我們會只好請另一 個老師把他帶開，因為如果他真的就得不到那個想要的東西時，其實他的情緒真 的是非常大的，大到是延續性的，可能一堂課兩堂課三堂課那個情緒都是延續 的，可是中間如果你抓到那個點，當場把他咖掉，他就能馬上化解這樣的情緒（自 訪 1000615f）。

媽媽這樣隨時介入到課堂中，他會看媽媽，他會看媽媽在就更放肆，我們 一般在處理我會跟家長講說希望你配合，妳先在外面看，我事後會告訴妳會給妳 建議怎麼處理他，妳再怎麼配合（自 訪 1000615k）。

貳、母親處理行為問題時遭遇的困難及因應方式 1000116d）。

如果媽媽處理的話，媽媽那時候處理其實只有一兩次，就是慢慢跟他說， 991115e）。

媽媽的態度就是一定是蹲下來溫和的跟小孩子說，慢慢說，好好的說，一 直說，用口語跟他溝通，不用任何的手勢或動作，媽媽很堅持這麼做，因為她很 堅持認為她的孩子可以聽懂他的話，可是我們後來有發現一件事情，譬如說上廁 所這件事，我們都會在某個時間帶著全班的同學去上廁所，有時候遇到他不想配 合上廁所，媽媽還是會好好的慢慢的跟他說，可是我們發現小杰就還是不配合，

我們就發現這樣好好說是沒有用的，到最後就是孩子也發脾氣，媽媽也發脾氣（幼 991105h）。

參、科任老師處理行為問題時遭遇的困難及因應方式

他反而變得更厲害就是發脾氣、打自己的臉更一發不可收拾，最後就是要靠導師 或是資源班老師（英 訪 1000615e）。

我用什麼方法都沒有效，就算我很兇他也不怕，可是導師你喊一聲就好了，

我覺得不是方法的關係，是人的關係（英 訪 1000615f）。

然後我又對他兇，結果他又開始哭鬧，他不會怕我兇，像上次你不在，他 一直哭，又賴在地上，我沒辦法只有請資源班的老師來幫忙拉（英 訪 1000615g）。

音樂老師去安撫他的時候，他就開始吵的比較兇一點，安撫他反而哭鬧比 較再更大聲一點，大概好幾分鐘最後你來了他才停下（助 B 訪 1000116c）。

我覺得女老師他也比較不客氣啊，那男老師他就比較靜的下來，常常她們 處理伴天都沒有用，最後還是要你來處理，你一出聲他就安靜了（助 B 訪 1000116d）。

肆、美術才藝班老師處理行為問題時遭遇的困難及因應方式

美術教師表示，處理行為問題時遭遇的困難大部分是由於家長在旁邊對小 杰的干擾，在遭遇到這樣的狀況時，所尋求之協助就是請家長先離開教室，避免 干擾。

我們上課小團體上課上到有些狀態的時候，有些孩子因為媽媽在那邊真的 狀態也不好，所以我們都會撤除媽媽（美 訪 1000615j）。

常常小團體課我請她到外面去，她是不適合這樣在現場陪同的（美 訪 1000615k）。

母親處於一種矛盾的狀態，如果老師說她孩子好，她會覺得你是不是沒看 到重點，如果你說他哪裡不好，她又覺得老師你包容心不夠，這樣你們就很難對 話（美 訪 1000615i）。

比如說這團體課媽媽在旁邊，我們會說媽媽這一堂課請你先不要進來或者 這幾堂課你不要進來，先在外面看看，所有其他家長也會看到你孩子的反應啊，

就說你離開教室從窗外看也都看的到，所以說撤媽媽我覺得那東西有些是有必要

的，那小杰你這樣講，其實是因為我們認識他很久，的確也是他是個媽媽不需要 在場上課的孩子，所以她也常常小團體課我請她到外面去，她是不適合這樣在現 場陪同的（美 訪 1000615n）。

伍、資源班老師處理行為問題時遭遇的困難及因應方式

在處理自閉症兒童的行為問題時，資源班老師遭遇的困難主要是難以控制 的情緒行為和自傷行為，在安撫和大聲喝令都得不到效果時，會採取忽視以及飽 足法的方式，有時候也會尋求導師的協助。

從資源班回來教室，有哭過的樣子，詢問資源班老師，因為不停的哭鬧和 賴在地上，怎麼安撫都沒用，所以就不理他，讓他哭了一節課，直到下課要回教 室才停止（記 991023）。

在資源班鬧了三節課，安撫與罰站均無效，給一顆喉糖後安靜下來（助 B 記 991221）。

陸、助理人員處理行為問題時遭遇的困難及因應方式

助理人員在處理自閉症兒童的行為問題時遭遇困難主要是難以控制的情緒 行為和自傷行為，以及小杰的依賴行為，所需的協助通常是導師或者是資源班老 師的幫忙。

就目前遇到的時候，不是在普通班就是在資源班，那普通班有你嘛，資源 班有資源班老師，其實你們兩個都有在處理啊（助 B 訪 1000116e）。 

單獨處理他的時候他都停不下來，我就去找你啊，哈（助 B 訪 1000116f）。

如果他一直在鬧，我實在沒有辦法的時候就只好找你（導師）幫忙了（助 A 訪 991201c）。

上次到資源班去的時候也是一樣，不知道為了什麼就大哭大鬧，我不管是 好好跟他說或是兇他，也都沒有用，我就很希望資源班的老師來幫我，後來他看 真的不行的時候就幫我抓住他，如果沒有他的話我真的不知道要怎麼處理（助 A

訪 991201f）。

柒、幼稚園老師處理行為問題時遭遇的困難及因應方式

在學前階段求學時，幼稚園老師在處理自閉症兒童的行為問題時遭遇困難 主要是難以控制的情緒行為和自傷行為，因為發生的頻率很高，對於其他的學生 影響很大，所以會向家長尋求協助。另外，由於幼稚園有附設學前特教班，有共 同合作的專家學者定期到幼稚園來，這時也會向他們尋求專業上的建議，有時會 替安排小杰特殊教育服務或是小團體的課程。

我們覺得他在大團體的時候狀況比較多也比較差，後來我們幫他安排小團 體的課程……我們幫他安排比較結構化的課程，就是我們評估他的狀況，然後安 排他的特教班裡面的一些課程去學習，我們是按照孩子的基本認知程度去分組 的，還有包括他的情緒問題，我們覺得他暫時去特教班去接受一點點特教的服務 會比較好的，所以我們就安排他去特教班的小團體課程，其實他在小團體課程情 緒就比較穩定（幼 訪 991115e）。

我們有透過自閉症方面比教權威的教授，他在臨床上看過很多很多的個 案，他都建議說這個孩子脾氣這麼大，放在普通班，對這個孩子一點幫助都沒有，

他真的是需要一些專業的特教服務，而且是兩個教授都這麼認為（幼 訪 991115f）。

其實我們有透過兩位教授跟媽媽談過，媽媽就覺得說這個孩子大概就這 樣，就只能這樣，沒什麼期望，但是教授他們覺得說這個孩子他應該去接受一段 時間的特教訓練，我們也刻意安排讓媽媽跟教授碰面，但是媽媽就是說謝謝啦，

然後就拒絕了。教授他們就覺得說像媽媽干預這麼多又這麼堅持的話，大概也就 很難能夠特別去處理去幫忙（幼 訪 991115g）。 

綜合以上所述，在處理小杰的行為問題時，會因為各自的身分和背景以及 個性上的不同，有不同的處理方式，處理行為問題時會遭遇的困難方面，所有的

人員在處理小杰的行為問題時遭遇到的困難大多都是他情緒方面強烈的哭鬧和 自傷行為問題；自閉症中心和美術班老師則會遭遇家長對於課堂的干擾。

當面臨所需情緒方面強烈的哭鬧和自傷行為問題時，學校老師和助理人員 的因應方式通常是尋求第三人的人力支援，例如導師或是資源班老師，自閉症中 心的老師則是與另一教師交換管教。

自閉症中心和美術班老師則會遭遇家長對於課堂的干擾，若遭遇家長的干 擾則是協調家長離開教學現場。

資源班老師在介入處理小杰的行為問題時，若遇到非常強烈無法控制困境 時，也只能採取消極的等待策略。

母親處理小杰的行為問題時，則是一貫採取柔和勸說，若無法處理，則轉 為嚴格的態度，改為口頭的申誡或是負增強，並且會積極參加相關進修，來強化 自身對於自閉症方面的認知。

幼稚園老師遭遇到處理行為問題的困難時，因為有專業人員可詢問，甚至 可以透過他們向家長建議，所以他們大多採取專家諮詢或者安排針對小杰行為問 題之小團體課程的方式來解決處理。