維修性業務與管理性業務

本研究在訪談過程中，發現近年來因應企業組織扁平化及專業管理的觀點，16 家 醫療機構於「行政庶務管理」此項工作職責上，都已全數透過委外合約的簽定，統一 交由特定的物業管理公司負責，以期減少人力資源的浪費與增加專業分工的概念。在 這樣的情況下，醫療機構之設施管理部門組織架構並沒有明顯的差異；也就是說，16 家 醫療機構並未能在「行政庶務管理」上，擁有可以供本研究區分各案例彼此間設施管 理模式之顯著策略差異。同樣地，在「設施財務管理」、「空間管理」兩項工作職責上，

由於訪談結果顯示，16 家醫療機構皆並未在這方面有明確的設施管理模式；換句話 說，16 家醫療機構在處理此兩項工作職務上，都僅處理工作職務上基礎之工作，並未 有更詳細設施管理模式之考量。

因此在這樣的狀況下並無法有效分辨各醫療院區明顯的差異，故本研究僅針對設 施管理部門常見的工作職責，「建築計畫與設計管理」、「工程專案管理」與「維修與營 運管理」三項，做更深入的分類，以期望可藉此更了解設施管理模式在不同分組下的 考量情況。而依據其工作性質與工作上主要處理的情況，可以概分為以下兩大類業務：

1. 維修性業務：不需要廣泛性整合技能的基礎業務，主要以執行層面之業務居多。

此項業務類型需要大量之設施設備專業技工人力投入，以負擔每日常態與單純之 業務，並同時為突發性之故障，預做第一時間排除。

2. 管理性業務：需對院區各項軟硬體之整合有充份的專業管理技能，以便有效監控 管理整體醫療成效。主要針對人員與事務管理的工作。

本研究以維修與管理的觀點，切入設施管理部門主要負責之工作項目，期望以維 修及管理兩大項工作特性，可以更深入的刻劃設施管理模式的差異，以做為了解各種 不同設施管理模式之途徑。並且本研究進一步考量了各項業務於工作處理上的時間程 序，將工務部維修性業務與管理性業務，各別細分為常態(計劃)性工作、與臨時(非計 劃)性工作。

1. 常態(計劃)性工作：包含固定(Standing Job Orders)與特定(Specific Jobs)之業務類 型。固定工作意指院內有關設施設備的日常操作、監控、管理與定期工作；特定 工作，為日常固定檢查時未發現的次要修理、有計劃性之全面檢查修理、小型局 部更新計劃，以確保維持建築物有效營運的基礎業務。固定維修意指院內有關設 施設備的日常操作、監控、管理與定期維修；特定維修，為日常固定檢查時未發 現的次要修理、有計劃性之全面檢查修理、小型局部更新計劃，以確保維持建築 物有效營運的基礎業務。

2. 臨時(非計劃)性工作：設施設備突發性的故障排除與臨時性的需求供應。需 24 小 時輪班，以負擔隨時都有可能發生的突發性事件，或臨時性的工程及工務部人員 無法預期的重大工程建設，皆屬於臨時(非計劃)性的工作。設施設備突發性的故 障排除與臨時性的需求供應。需24 小時輪班，以負擔隨時都有可能發生的突發 性事件。

常態維修性業務

z 檢查、保養：指日常計畫性的維修性工作，包含每日、月、季、年等的定期機械 設備檢查與一般定期保養，並在定期的檢查與保養過程中，進行適度的設備機械 調整，以期可達到該設備最高的運作效率。此工作具備專業工作之性質，需具備 特定技術証照的勞務工作。

z 請修單管理：為使用端突發性機械設備故障請求的管理，但並未直接參與故障排 除的工作，主要負責故障排除的工作分配，務必以最有效及快速地反應程序，排 除使用端突發性地故障為任務前提。此工作並未需具備專業技能之工作，多由一 般行政人員負責，或低階管理人員兼任。

z 即時監控：指全天候監控院區內所有機械設備的運作情況，特別是危險設備(高壓 氣體、壓力容器、鍋爐設備)。主要針對機械設備的被動性控管，並未直接處理機 械設備的臨時性或突發性故障排除，僅單純負責監控機械設備的運作，以提高維 修工作的反應時間與處理效率；若遭遇突發性狀況必須再轉至特定的緊急處理單 位，進行下一步的反應程序。

臨時維修性業務

z 修理：指直接進行的機械設備故障排除之一。為最基本的設備處理方式，並未大 幅度地更動設備本體，僅以小部份或損壞部份做修繕的低成本工作，大多數情況 勞力的付出大於材料資產的付出。如：一般的故障部位修理。

z 更換：指直接進行的機械設備故障排除之一。為第二層級的修護工作；該故障部 份無法有效地僅以勞力的方式進行修正，必須考慮更換全新或二手的材料，進行 受損部份的構件更換，大多數情況材料資產的付出大於勞力的付出。如：零件更 換。

z 更新：指直接進行的機械設備故障排除之一。為最高層級的修護工作；故障部份 無法透過勞力或材料資產的消耗，而達到故障的排除，必須考慮全面性地設備更 新。如：機械設備的全面更新。

常態管理性業務

z 人員管理：泛指管理工務部內部與委外之人員的工作。包括人員調配、人事管理、

工作分配。人員管理為工務部管理職，由工務主任或各組組長共同分擔。

z 收發文件、文書處理：負責公務部對外公文收發、文件往返，及一般文書處理。

主要由工務部一般人員與工務秘書負責。

臨時管理性業務

z 專案管理：指有關設施、設備、材料、維修零件等的採購案，及大小整建與新建 工程之發包案業務工作。較不需要特殊的工程技術與設備的專業技能，主要負責 工程案件的審核與行政業務。或指一般院內中小型增改建工程之設計與監造，及 大型新建工程的監造業務。如：建築物外牆整修、室內隔間牆改變、室內配管與 建築物使用上局部變更。

本研究將管理與維修兩大類工作，依據層級及工作時間特性，繪製成圖2-1 醫療 設施管理部門之常見工作層級分類圖。由圖2-1 可以發現，在施管理部門之常見工作 中，依然以維修性的工作佔較大多數，且此類的工作在日常工作中亦出現地次數較為 頻繁，這代表著維修性的工作在過去是施管理部門中相當核心的課題。但近年來，在

管理學觀念日漸強化下，過去施管理部門核心課題已趨於非核心的課題，因為企業已 然接受管理與執行的工作必須被充分的切分，以達到完善的專業分工；也就是說管理 者僅需專心負責管理性的工作，不須額外兼顧執行的工作。

同樣的觀念在設施管理部門依然適用，設施管理部門亦趨向專責管理之工作，而 將非核心的維修課題屏除於日常的工作之外，而另覓其他的方式以解決維修之課題。

因此更進一步，我們可以由表2-2 了解設施管理部門常見之工作內容與工作對象之對 照，以概略瞭解設施管理部門在核心之課題上有，結構體與部份設備之專案管理、一 般文書處理及人力調控之人員管理；非核心之課題上有，設施（柱、梁、板、牆及開 口部）之日常檢查、修理、更換、更新及設備體的維修性工作。而其中主要的管理性 工作是由設施管理部門管理人員（主任、各分組組長、工程師）負責，而在維修性工 作上，由於專責屬的原因，設施管理部門透過其他的方式，利用其他的人力資源承擔 此項工作。

醫療設施管理部門之常見工作

維護性工作 管理性工作

常態維護性工作 臨時維護性工作 常態管理性工作 臨時管理性工作

日常檢查 日常保養 請修單管理 即時監控 故障修理 零件更換 器材更新 收發文件 文書處理 人員管理 專案管理

圖2-1 設施管理部門的主要工作層級分類圖

表2-2 醫療機構設施管理部門主要之工作內容對照表

維護性工作類型 管理性工作類型

檢查 保養 請修單管理 即時監控 修理 更換 更新 專案管理 文書處理 人員管理

柱、粱、板、牆 ◎ ◎ ◎

窗框、門框 ◎ ◎ ◎ ◎ ◎

部份更新(隔間變更、小型修繕) ◎ ◎

結 構

體 完全新建 ◎

空調設備 ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎

強電設備(高、低壓電氣設備) ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎

弱電設備(廣播、電話、網路等) ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎

給排水設備 ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎

鍋爐設備 ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎

壓力容器設備 ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎

高壓氣體設備 ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎

污水處理設備 ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎

廚房設備(瓦斯、冷凍冷藏等) ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎

醫療儀器設備 ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎

電梯設備 ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎

設 備

消防設備 ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎

常態(計劃)性工作 臨時(非計劃)性工作 常態(計劃)性工作