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第一章 緒論 第一節 研究動機

研究者在平時與自閉症學生家長聊天時,常被問到這樣的問題:

“我兒子總是直來直去的,別人的缺點他都口無遮攔說出來,常讓我 很尷尬!要怎麼糾正他?”“我家孩子口語還不錯,但他跟人講話都 只談他自己有興趣的話題,現在鄰居小朋友都不愛跟他聊天了,怎麼 辦啊?”。相信這些情形,學校中常接觸自閉症學生的特教老師應該 不陌生。這些家長所抱怨的問題,便是自閉症兒童在同理心(empathy)

上的異常。研究者在教自閉症學生增進同理心之餘,也常思考:他們 爲什麽會在同理心上有異常?到底有什麽因素會與其有相關?思而 不學則殆,於是學習時,常留意於此有關的文獻。

同理心(Empathy)是一種能知道他人想法,並且能做出恰當回 應的能力(Feshbach, 1978)。它在人類的生活中扮演重要的角色,

可以說人類的社交溝通完全離不開同理心。人類更能理解彼此的意 圖,合作完成更困難的工作(Baron-Cohen,1995)。對於自閉症兒童,

目前已有許多文獻說明他們在同理心能力上异於常人,使得他們在社 交溝通上出現困難。Baron-Cohen(2003)甚至主張,同理心的問題 是自閉症兒童的核心障礙。所以,進一步探索自閉症兒童的同理心,

以及與其有關的因素,是有必要的。

查閱文獻后發現,依附關係(Attachment)與同理心有相關,且 也同為自閉症研究領域的重要項目,所以欲列入討論。依附關係,指 幼兒與經常互動的特定對象之間強烈而持久的感情聯繫,為一種互惠 的情感關係(Ainsworth, Blenhar & Waters,1978)。它是 Bowlby

(1958)籍由觀察幼兒和母親的分離焦慮而提出的一種理論。幼兒期 過後,人依然可以有依附關係,而且不侷限於母親,乃至於成人階段 依然有此種關係(Shaver & Hazen, 1988),但本文不做討論。作為一 種幼兒非常早尌能觀測到的現象(Thompson, 1998),它與後續的多 種能力或現象有相關,如自我概念(施孙峰、譚子文,2011)、社會 行為(黃凱倫,1991)等。研究顯示,自閉症兒童有更大可能被評量 為不安全的依附(Fabienne et al., 2007)。顯然,研究自閉症兒 童的依附關係,以及與其有關的因素,是有必要的。

自閉症兒童依附關係與同理心的相關性,文獻中已現端倪,但都 還不夠明確:中文部份僅發現劉佳閔(2005)與呂紫菁(2008)都研 究了一般幼兒依附關係與心智理論的相關性,都得出呈正相關的結 論。但查閱文獻發現,心智理論不等同於同理心,而且這些研究在評 量心智理論時所用的錯誤信念題等工具,其適切性在近年也受到挑戰

(Scheeren et al., 2013)。這一點將在本文第二章第四節中詳細 分析。英文部份僅發現少量文獻,如 Khodabakhsh(2012)做過成年 人依附關係與於同理心和人際關係的相關性研究,認為其有正相關,

但研究對象既非兒童也非自閉症,所使用的依附關係也是成人期當下

的。所以,用更適切的工具,來探究自閉症幼兒依附關係與同理心的 相關性是有必要的。

進 一 步 查 閱 文 獻 又 發 現 , 共 同 注 意 力 也 與 同 理 心 有 相 關

(Charman et al., 2001),且共同注意力也是自閉症幼兒常見的研 究議題,故列入討論。共同注意力,是指一個人將他的注意力放到另 一個人注意力集中之處(Gernsbacher et al., 2008)。Whalen 與 Schriebman(2003)認為,共同注意力是最早的社會行為之一,而且 是語言發展的前導,因此它在自閉症的研究中有非常重要的地位。作 為這樣一種早至九到十個月(Thompson, 1998)、又如此重要的能力,

尌有研究顯示其與幼兒其他能力的正相關性,其中尌包括同理心

(Sodian & Kristen-Antonow, 2015)。

自閉症兒童共同注意力與同理心的相關性研究,在中文部份缺少 有關研究。而英文部份也遇到與前文中類似的問題,即研究評量的是 心智理論而非同理心(Charman et al., 2001)。所以,也將用更適 切的工具探尋自閉症兒童共同注意力與同理心的相關性。

共同注意力、依附關係以及同理心,在心理學上都常以模型

(Model)來敘述其產生與運作,又以組件(Mechanism)來敘述其模 型中的各項內容。此三項內容可以用模型來解釋它們之間可能存在的 相 關 性 , 而 且 其 兩 兩 之 間 的 關 係 都 有 模 型 可 以 予 以 解 釋

(Baron-Cohen,1995; Hartung,2001; Sharp & Fonagy, 2008)。

故,除了研究自閉症兒童依附關係-同理心、共同注意力-同理心的相 關性之外,也將研究其共同注意力-依附關係的相關性。

最後,本研究會以大台北地區的自閉症幼兒作為研究參與者,同 時,可便利取樣同樣年齡段的一般幼兒,以初步瞭解上述三對相關性 是否也存在於一般幼兒中。

總結以上動機,本文欲通過探討自閉症幼兒依附關係、共同注意 力與同理心的相關性,以期瞭解他們同理心異常的可能原因。

第二節 研究目的與待答問題

一、研究目的

1.完成「自編幼兒共同注意力問卷」之編製,探討其信效度。

2.探討一般幼兒與自閉症幼兒在共同注意力、依附關係與同理心的表 現及差異情形。

3.探討自閉症幼兒共同注意力、依附關係與同理心之相關。

4.探討一般幼兒共同注意力、依附關係與同理心之相關。

二、待答問題

根據以上研究目的,本研究代答問題為:

1.「自編幼兒共同注意力問卷」之信效度為何?

2.一般幼兒與自閉症幼兒在共同注意力、依附關係與同理心的表現是

否存在差異?

3.自閉症兒童共同注意力、依附關係與同理心相關為何?

4.一般幼兒上述三項能力的相關為何?

第三節 名詞解釋

1.自閉症幼兒

依台灣《身心障礙及資賦優異學生鑑定辦法》(教育部,2013)

第十二條規定,自閉症指“因神經功能異常而出現溝通、社會互動、

行為及興趣表現上有嚴重問題,造成在學習上及生活上有顯著困難 者”。本研究所指的自閉症幼兒,為生理年齡 4-6 歲,領有身心障礙 証明或縣市政府鑑定與尌學輔導會核發之自閉症鑑定證明或醫院自 閉症診斷證明者,且依據教師所查實之學生資料,魏氏幼兒智力測驗 全量表或托尼非語文智力測驗得分在 70 以上者。

2.同理心

同理心,是指能瞭解他人想法與感受,並且對此做出恰當回應的 能力(Baron-Cohen,2003)。本研究所指的同理心,為研究參與者 在同理心量表中文版中的表現。

3.依附關係

依附關係,是幼兒與經常互動的特定對象之間強烈而持久的感情 聯繫,是一種互惠的情感關係(Ainsworth, Blenhar, Waters,1978)。

本研究所指的依附關係,指研究參與者在幼兒依附關係量表中的表 現。

4.共同注意力

共同注意力是個體和社交夥伴間協調注意力,共同注意到第三方 物體或事件的能力(Naber et al., 2007)。本研究的共同注意力,

指研究參與者在自編嬰幼兒共同注意力問卷中的表現。