諮商心理師的共依附特質

本節共分為四個部份，第一部份為共依附的發展與內涵，第二部份為共依附的 特徵，第三部份為共依附的測量，第四部份為共依附的相關研究，以下分述之。

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一、共依附的發展與內涵

許多的共依附者可能常會在心裡出現這樣的問題：「我這麼地照顧他人，為 什麼他們沒有看到我的好？為什麼他們不感激?」，或許我們能夠從這句話看出共 依附的端倪。所謂的共依附是指個體失去其內在真實自我，過度在乎他人或外界事 物，無法做自己的主人（吳麗娟，1997a）。共依附（codependency）一詞最早出現 在 1979 年，這些與酗酒者較為親近的家屬身上，發現了類似酗酒者的心理、心智、

情緒與精神狀態，這些親屬並不酗酒，也沒有任何的化學依賴。之後便有許多專家 發現，酗酒者的未成年子女、與情緒或心智異常者關係密切的人、專業人員─護士、

社工人員及其他助人行業工作者都有可能出現共依附的現象，它們之間的關係過 度密切，使得生活失去控制（Beattie，1987/2000）。

然而，若因為共依附係從酗酒或化學依賴發展出來，就將共依附與藥、酒癮等 名詞綁在一起則過於狹隘，對於共依附的定義與概念，不同學者則從不同的角度來 定義之。像是研究共依附的先驅 Larsen 在 1985 年曾定義共依附為個體學習而來、

打擊自我的行為，會減低開創或參與愛的關係（引自 Beattie，1987/2000）。Spann 與 Fischer（1991）則認為共依附是指在功能不良的家庭中所發展出來一種和他人 連結的失功能模式，每個人都有程度不一的共依附特質。從上述共依附概念可得知，

Spann 與 Fischer 和 Larsen 傾向認為共依附為個人從人際互動中學習並發展出的一 種人格特質傾向。國內陳秀菁（2002）及陳筱婷（2005）亦採用相同觀點，認為共 依附為個人具備一些獨特的情緒、心理及行為狀態，視其為連續的向度，而非全有 全無的概念，像是壓抑情感、憂鬱、羞恥、罪惡感等情緒狀態，失去自我、低自尊、

控制、忽略自身需求等心理狀態也可能伴隨著一些強迫、上癮行為。另外，共依附 除了被定義為心理學的概念並用來解釋人類行為之外，亦有學者認為共依附是一 種心理疾患（Cowan & Warren, 1994）。Cermak（1986）更說明共依附是屬於個人的 一組特徵和行為模式，這些特徵和行為並且會造成顯著的失功能的狀態，屬人格特 質的範疇。

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有學者認為共依附是一種生存狀態，一組不健康的行為特質，稱為「成人化兒 童徵狀」（吳麗娟，1997b），係指個體受苦於過度著重他人的行為或需求，把掌控 自己生活幸福的責任交在他人手上，這類型的觀點則較強調共依附為人際模式的 一種。Mellody, Miller & Miller（1989/1996）也強調人際模式的觀點，其提出共依 附是「以他人的快樂為己任的心理疾患」，長期在乎週遭人的喜怒哀樂，將自己的 成就建立在別人的喜悅上，導致情緒上無法自主，破壞自身生活及人際關係的和諧，

更有自尊過強、無法設定正常界限、無法面對現實、無法滿足自身的需求也無法適 當表達自己的情況等困擾。

Kitchens（1991）回顧了共依附的相關研究，將共依附研究分成兩種相異的模 式，早期的模式較偏向化學依賴領域，而近期的研究較偏向心理健康領域。第一種 模式指的是以成癮者為中心（The addict-centered model of codependence），共依附 是用來描述家庭成員如何用自我毀壞的事物來因應成癮問題，一旦有家庭成員身 陷麻煩，整個家庭都會失去其功能；第二種模式為不完善的家庭模式（The faulty family model），指稱家庭系統本身有其核心問題，為了生存，每個家庭成員都會發 展出因應不完善家庭系統的方式，家庭系統理論就受這個模式影響。無論是吳麗娟

（1997b）和 Mellody 等人（1989/1996）的人際模式觀點，或者是 Kitchens（1991）

的共依附模式，皆強調系統對共依附造成的影響，共依附者讓別人的問題影響自己，

自己也陷在問題中。研究者認為這樣的狀態就像是共生的植物般，你離不開我、我 也離不開你，綁在一起沒有縫隙的關係，一旦失去彼此，即失去自身存在的意義。

除了以個人觀點和系統觀點探討共依附外，亦有從社會文化看共依附的論點 存在，共依附特質常被認為和一些女性的性別角色特質有關，例如：順從、照顧、

敏於他人的需求等，視共依附為女性社會化的結果（許儀貞，2003）。

綜上所述，共依附的定義尚未有統一的定論，但大抵可從個人、系統和社會文 化觀點探討其內涵，說明共依附在解釋與定義上的複雜性。由於本研究的研究對象 為不同專業發展階段的諮商心理師，其運用自身作為諮商專業工作的媒介，因而不

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可忽視人格特質在專業工作中的重要性。根據研究對象的工作性質及比較眾多論 點後，本研究較傾向個人觀點學者之說法，亦即共依附為個人與他人互動學習而來 的一種人格特質傾向，且為個人在認知、情緒和行為上的連續性向度，而非全有全 無的概念。

二、共依附的特徵

根據共依附的內涵與定義，研究者認為共依附係於人際互動中習得之人格特 質傾向，是個人在認知、情緒及行為上的連續性向度。因此以下僅列出與個人觀點 相關的共依附特徵。

Spann 與 Fischer（1990）認為共依附是在關係中所呈現出的特質傾向，透過失 功能的人際互動型態和他人維持關係（許儀貞，2003），此失功能的人際互動型態 包含了：以他人為焦點、無法開放的表達自己的情感、因低自尊而試圖透過關係的 建立來獲得意義感。

Mellody 等人（1989/1996）提到共依附者長期在乎週遭人的喜怒哀樂，將自己 的成就建築在別人的喜悅上，以致情緒無法自主，更會破壞自身生活與人際關係的 和諧，並歸納共依附有五大症候，包括：（1）自尊心過度或不足；（2）無法設定健 全的界限；（3）無法認清現實；（4）無法承認自己的需要與欲求並加以滿足；以及

（5）無法認清及適度表達現實。

Beattie（1987/2000）認為共依附者讓他人的行為影響自己，並試圖強迫自己去 控制對方的行為，其特徵包含：（1）照顧他人；（2）自我價值感低落；（3）壓抑自 己；（4）無法改變的頑念；（5）控制任何人事物；（6）否認真相；（7）依賴所有人 事物；（8）溝通能力欠佳；（9）脆弱的界限；（10）不能信賴人；（11）陷入憤怒的 情境；以及（12）性困擾。

Wright 與 Wright（1990）在其發展之共依附量表（Provisional Codependency Scales）定義了八個共依附的特徵，包括：（1）控制；（2）依賴性價值；（3）過度 的責任感；（4）過度的關係持久感；（5）依賴性的行為；（6）拯救的傾向；（7）改

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變的傾向；以及（8）大部分愉快的關係。

Kitchens（1991）將共依附者的臨床特徵分成：（1）認同違常：由於缺乏清楚 的自我覺察，因此對自己是誰感到困惑與含糊，困難分清楚現實和理想；（2）情感 缺陷：缺乏自我價值感，他人的需求總是先於自己的需求，認為情緒化是不成熟或 脆弱的表現；（3）認知失調：困難認清現實，常依賴他人作決定；（4）界限扭曲：

常分不清楚是自己或他人的情緒、生理和認知，且認為自己是敏於覺察他人的需要；

（5）不佳的人際關係和人際技巧：由於困難從人際挫折中覺察與改變，因此會不 斷的重複人際關係的相處模式；（6）強迫和固著的行為；（7）不適當的憤怒；（8）

性失調；（9）根深蒂固和長久性的問題；以及（10）抗拒改變。

Hughes-Hammer、Martsolf與Zeller（1998a）的共依附模式指出共依附有五個因 素，包括：低自我價值、以他人為焦點/自我忽視（控制與界限議題）、隱藏真實自 我/否認、內科問題及原生家庭問題。

楊晴惠（2000）整理多位學者對於共依附的定義，歸納共依附的九大特徵有：

他人取向、扮演照顧者的角色、依賴者、控制者、具有強迫性、不誠實、憤怒、無 法以健康的方式處理情緒、低自尊。

從上述不同學者的分類可看出，學者們認為共依附的特徵大多與控制、依賴、

責任感、照顧者及界限等特徵有關，且會透過人際關係的互動顯現出來。除此之外，

亦有學者認為共依附是長期發展出來的一組認知與行為傾向。

綜上所述，本研究所指稱之共依附特質採 Spann 與 Fischer（1990）之定義：

共依附是在關係中所呈現出的特質傾向，透過失功能的人際互動型態和他人維持 關係，此人際互動特徵包含以他人為焦點、無法開放的表達自己的情感、因低自尊 而試圖透過關係的建立來獲得意義感。

三、共依附的測量

本研究認定共依附為個人之人格特質傾向，國外已有許多學者發展出測量之 量表，以下僅列出具代表性的測量工具。

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（一）The Friel Codependent Assessment Inventory（FCA）

最早用來測量共依附的工具，為 Friel 於 1985 年所發展之自陳式量表。此量表共有 60 題，以是非題的方式進行，其包含：自我照顧、自我批判、隱藏、固著、自我界 限問題、原生家庭問題、情感的認同、親密關係、生理健康、自主、過度的負責與 耗竭及認同等十二個概念。量表的內部一致性信度為.79，庫李信度為.83 至.85。

（Kitchens, 1991；陳秀菁，2002；楊晴惠，2000）

（二）Codependency Assessment Tool（CODAT）

Hughes-Hammer、Martsolf 與 Zeller（1998b）於 1998 年編製共依附量表。此 量表為李克特式自陳量表，總共有 25 題，其內涵包括：低自我價值、以他人為焦 點/自我忽視、隱藏真實自我、內科問題、原生家庭問題。此外，CODAT 的內部一 致性信度為.91，再測信度介於.78 至.91 間，量表的建構效度係以 38 名大學女性教 授、主管及科學家之職業婦女，及 21 名正在進行治療的共依附女性兩組團體作為 標準對照組。

（三）The Acquaintance description form（ADF）

ADF 為 Wright 與 Wright（1991）所編製之自陳式量表，此量表係用來測量共 依附的關係特徵變項，總共有 85 題，為 0-6 分的七點量表，至今已發展到第三個

ADF 為 Wright 與 Wright（1991）所編製之自陳式量表，此量表係用來測量共 依附的關係特徵變項，總共有 85 題，為 0-6 分的七點量表，至今已發展到第三個