護理人員的工作壓力

護理人員工作壓力主要是探究護理人員目前的感受壓力的程度或感受，包括 無法完成私人工作、勝任工作、個人反應、工作關注等四個層面。選項為「無」

得0分，「重」得10分，得分愈高表示工作壓力感受的程度愈高。其中，工作壓力 量表第二部分之4.5.9.17.19.20.21.28.29.30.31題為反向計分題，「0」代表重、「10」

代表無，需進行反向計分，其他題目為正向計分，得分愈高壓力愈大。

由表4-3-1 得知，經標準化得分排名後，代表工作關注的層面排於最後。經比 較個人反應得分最高為51.99，其次依序為無法完成私人工作、勝任工作，而工作 關注得分最低為18.22。

表4-3-1□工作壓力及分量表得分情形

各構面 平均數 標準差 標準化得分 排序 工作壓力總平均分數 192.72 56.69 44.82

個人反應 83.18 29.74 51.99 1 無法完成私人工作 12.69 7.39 42.30 2 勝任工作 44.54 15.26 40.49 3 工作關注 52.31 23.68 18.22 4 註:標準化得分＝（分量表得分平均值÷分量表滿分數）×100

由表4-3-2 得知，得分平均值最高之前五題依序為「我曾經覺得疲倦」、「我曾 經生氣」、「我曾經覺得精神緊繃」、「我曾經覺得挫敗」、「時間不夠用」。而得分平 均值最低的五題依序為「無法回答病人或家屬的問題」、「我的物品待購而未購」、

「醫師不採納我的意見」、「不同意醫師對病人的治療目標」、「與病人或家屬討論 問題感到不自在」。由各項健康促進生活型態得分排序中，發現護理人員在面對壓

力時最常以個人反應來反映對壓力的感受，執行個人因應行為比例較高，其中前 五名中，即有三名為個人反應構面；護理人員在工作關注得分較少。因此能夠發 現，護理人員面對壓力主要皆以正向因應工作壓力，得分結果顯示工作關注執行 人數最多，乃因護理人員所服務的醫院以精神科為主要醫療業務，且著重在醫療 團隊的溝通而使在與醫師及家屬溝通及治療模式上，較無執行困難情形所致。

在個人反應構面中以「我曾經覺得疲倦」的平均得分最高為6.69（SD=2.37），

其次是「我曾經生氣」的平均得分為6.22（SD=2.37），而最低的二項為「我覺得 氣餒」的平均得分為4.29（SD=2.71）、「我的胃口改變」的平均得分為3.70（SD=2.65）。

在工作關注構面中以「時間不夠用」的平均得分最高為5.79（SD=2.80），其 次是「沒有足夠的時間完成該做的事」的平均得分為5.36（SD=2.74），而最低的 二項為「病人的各項治療相互矛盾」的平均得分為3.52（SD=2.51）、「無法回答 病人或家屬的問題」的平均得分為3.47（SD=2.14）。

在勝任工作構面中以「我覺得很有自信」的平均得分最高為5.18（SD=2.47），

其次是「我覺得很好」的平均得分為4.62（SD=2.24），而最低的二項「我能勝任 工作」的平均得分最低為3.59（SD=2.02）、「我能夠完成必要的護理工作」的平 均得分最低為3.57（SD=2.06）。

在無法完成私人工作構面中以「我的家（房間）需清理而未清理」的平均得 分最高為5.28（SD=3.03），其次是「我的衣服需洗而未洗」的平均得分為3.96

（SD=2.76），而「我的物品待購而未購」的平均得分最低為3.46（SD=2.91）。

本研究護理人員工作壓力情形，與張松齡（2003）研究結果在壓力感受強度 前五項「我曾經覺得疲倦」、「我曾經生氣」、「我曾經覺得精神緊繃」、「我曾經覺 得挫敗」、「時間不夠用」結果略同，在壓力感受強度後五項「無法回答病人或家 屬的問題」、「我的物品待購而未購」、「醫師不採納我的意見」、「不同意醫師對病 人的治療目標」、「與病人或家屬討論問題感到不自在」則有所不同。

表4-3-2 護理人員工作壓力狀況（N=94）

續表4-3-2 護理人員工作壓力狀況（N=94）

晋用資格、進階層級、健康危害因子等背景變項在工作壓力總量表及分量表，則 無顯著差異。

無法完成私人工作方面，在年齡、目前工作年資上達顯著性（p<.05），經事 後比較發現31-40歲>51-60歲；其餘變項皆未達統計上的顯著水準。

勝任工作方面，在目前工作年資與子女數上達顯著性（p<.05），經事後比較 發現，2個以下子女數>3個以上子女數，顯示有2個以下子女的護理人員面對壓力 時較3個以上子女者勝任工作越好。其餘變項皆未達統計上的顯著水準。

個人反應方面，在考慮辭去工作、院區、工作單位達顯著性（p<.05），經事 後比較發現：41-50歲>25歲>31-40歲>26-30歲>51-60歲、總是>從不、經常>從不、

萬寧>新興、院本部>新興、慢性>長照，顯示護理人員在面對壓力時總是及經常以 考慮辭去工作之負面想法來因應壓力，且萬寧院區慢性病房的護理人員得分顯著 高於新興院區長照病房的護理人員，其餘變項皆未達統計上的顯著水準。

巫慧芳與王如華（1998）護理人員因工作壓力所造成的壓力源是以壓力對個 人反應為最常見的。

工作關注方面，在考慮辭去工作上達顯著性（p<.05），經事後比較發現：經 常>從不、總是>從不，顯示護理人員工作關注壓力感受愈高，經常及總是考慮辭 去工作來因應。其餘變項皆未達統計上的顯著水準。

（一）目前工作年資、考慮辭去工作

由表 4-3-3 得知，目前工作年資在工作壓力總分、無法完成私人工作及勝任 呈顯著（p<.05），但經事後比較發現無顯著差異。考慮辭去工作在工作壓力總分、

個人反應及工作關注呈顯著（p<.05），經事後比較發現：在工作壓力總分方面，

經常及總是考慮辭去工作得分顯著高於從不考慮辭去工作；在個人反應方面，總 是及經常考慮辭去工作得分顯著高於從不及甚少考慮辭去工作；在工作關注方 面，經常及總是考慮辭去工作得分顯著高於從不考慮辭去工作。

本研究發現目前工作年資與工作壓力雖達顯著水準但無差異，與黃嘉立

（2006）工作壓力與單位服務年資有顯著差異及張松齡等（2003）則指出精神科

（二）年齡、教育程度

個人反應 組間 11068.13 4 2767.03 3.46* 41-50>25↓>51-60 組內 71209.80 89 800.11 31-40>51-60

續表4-3-4□不同年齡、教育程度於工作壓力之差異分析

續表4-3-5□不同子女數、每月收入於工作壓力之差異分析

表4-3-6□不同護理總年資、工作單位於工作壓力之差異分析

（五）工作班別、院區

續表4-3-7□不同工作班別、院區於工作壓力之差異分

續表4-3-8□不同職位、進階層級於工作壓力之差異分析 職位

個人反應 組間 4712.70 3 1570.90 1.82 組內 77565.23 90 861.84

總和 82277.93 93

工作關注 組間 2621.43 3 873.81 1.59 組內 49518.62 90 550.21

總和 52140.05 93

進階層級

壓力總分 組間 12236.27 4 3059.07 .95 組內 286610.54 89 3220.34

總和 298846.81 93

無法完成私 組間 143.75 4 35.94 .65 人工作 組內 4932.31 89 55.42

總和 5076.05 93

勝任工作 組間 966.40 4 241.60 1.04 組內 20678.93 89 232.35

總和 21645.33 93

個人反應 組間 1746.58 4 436.65 .48 組內 80531.34 89 904.85

總和 82277.93 93

工作關注 組間 4459.55 4 1114.89 2.08 組內 47680.51 89 535.74

總和 52140.05 93

由表4-3-9得知，晉用資格與健康危害因子在工作壓力總分及各構面皆未達統 計上的顯著水準，顯示醫院護理人員以約聘護理人員居多且未使用有害健康的危 害因子在工作壓力感受上並無明顯差異。

表4-3-9□不同晉用資格、健康危害因子於工作壓力之差異分析

由表4-3-10得知，婚姻狀況在勝任工作方面有顯著差異，從平均數來看未婚的

續表4-3-10□不同婚姻狀況、在職進修、樣本在工作壓力之t 考驗表 宗教信仰

工作壓力 無 31 179.77 55.20 -1.57 有 63 199.10 56.75

無法完成私人工作 無 31 11.97 8.08 -.66 有 63 13.05 7.06

勝任工作 無 31 40.13 12.21 -2.00*

有 63 46.71 16.20

個人反應 無 31 76.32 30.03 -1.58 有 63 86.56 29.25

工作關注 無 31 51.36 22.01 -.27 有 63 52.78 24.62

* p<.05