第二章 文獻探討
第二節 輪班、生活品質與工作壓力關聯及因應策略研究
一、輪班對生活品質的影響
一般人提到輪班工作對生活品質的影響,首先聯想不外乎是工作環境,其 次可能會想到工作內容。上述各項僅能代表狹義之生活品質,無法涵蓋全貌,就 廣義而言,除工作內容、工作環境外,社會關係及工作與非工作生活之間的關連 等,亦即涵蓋了個人大部分的生活時間與範疇(林靜黛,1987)。由於輪班者生活 作息不規律,與一般所認定日常生活習性亦不相同,常使得其日常生活出現問 題,輪班制度通常使工作者處於不斷的班別轉換,造成連續性的社交中斷,進而 影響輪班人員與家人、同事之間的溝通問題,亦造成輪班者本身的壓力(張志培,
1995)。雖然每個輪班工作性質不同,但其對工作生活品質的干擾,卻有相當程度 的影響力,包括生理、心理層面,還有對家庭及社會適應上的衝擊。在生理及心 理健康方面,輪班工作者,會增加許多生理與心理的危險因子(陳光榮、許靜宜,
1997;連靜雯、劉伯祥,2001;施佳君,2007)。輪班工作者最常抱怨的健康問題 是睡眠障礙及無法恢復的疲倦感,可能會影響身體健康,成為疾病的來源,甚至 帶給工作者的疲累也會導致其有離開輪班轉向白班工作的考量(王佳慧等,2006)。
22
在心理健康方面,輪班工作會導致個人生活滿意度的降低,研究顯示輪班 人員,因為工作量多且繁雜,導致工作壓力大,較易出現心理健康問題,常會有 沮喪、不安、退縮、焦慮、憤怒、有挫折感、無助感、工作不滿意及憂鬱等反應 (吳盈江,1993)。在家庭生活方面,非正常工時的工作者有較少時間可以陪伴家 人,而導致其生活滿意度較低(廖怡婉,2001)。主要的原因在於輪班工作者家庭 時間的缺乏,安排家庭活動有困難(李聰明,1995),進而使得輪班工作者在工作 與家庭間無法取得平衡、產生衝突。有研究認為輪班者會有人際互動與休閒參與 上的問題,在社交活動上受輪班的影響最大,尤以未婚員工對結交異性朋友具有 較嚴重的影響(盧天駒,1987)。又因生理時鐘的干擾及無法享受正常的社交活動 等負面影響,也會影響休閒參與的程度(陳世瑜,2003)。因此,就長期而言,輪 班工作者會有社會心理的調適問題,亦是造成其身心健康不良之主因。
綜合以上研究所示,輪班工作與工作生活品質之好壞息息相關,國內對『輪 班』、『工作生活品質』的研究頗多,但以『輪班對工作生活品質的影響』之議 題則不多見,因此,本研究主要針對以上問題深入探討,期盼研究結果,可使管 理階層或現場主管,未來可注入更多心力在輪班制度的設計上,並持續追蹤此一 族群的身心健康情形以了解逐年的變化,才能有效提升機務輪班人員的工作生活 品質及工作效益。
二、輪班對工作壓力的影響
輪班工作常會造成員工睡眠不足,睡眠不足對於心理及精神上的影響甚 大,睡眠不足者在工作場所中往往情緒低落、精神渙散,甚至於眨眼次數增加、
打瞌睡。李開偉(2001)指出,在夜班的頭一天,人員在午夜至凌晨之間的績效都 不佳,而在大約四點左右作業績效最差,在連續的夜班之後,隨著生理時鐘的逐 步調整,這種情況可以獲得部分改善。睡眠不足會降低人員的作業績效,尤其以 作業更為明顯:(1)視覺負荷高之作業(2)分工精細、重複性高之作業(3)
23
單調性作業(4)相同活動持續時間長者(5)工作步調是由機器控制者。
研究結果顯示,三班制人員中,夜班人員的「工作負荷」顯著高於日班及休 假後;夜班的疲勞指數較高且前晚的睡眠問題比例較高,但三班間並無顯著差 別;在比較各班睡眠問題、壓力及疲勞之相關,發現三班之疲勞與長期睡眠問題 均呈正相關,而疲勞與工作負荷之正相關則僅在日班呈現。輪值夜班之人員,一 方面受到生理節律改變的影響,一方面又因工作負荷較大,具潛在睡眠及疲勞的 問題,較容易影響身體健康,因此針對長期夜班輪值人員應給予密切健康追蹤及 職場健康促進活動。許森彥等(2009)指出輪班工作對工作決定程度較低者,尤其 是於無塵室工作者及受教育程度越高者造成的工作壓力越高。如何調適輪班工作 與生活,是職業衛生管理之重要主義題。
三、因應的意義
在競爭日趨劇烈的社會中,每個人都必須面對來自環境和本身需求的挑戰,
壓力因而產生。當個體面對壓力時,應依據自己的情況與處境,發展出一套適合 個體需求的因應方式。壓力具有正負兩面效應,關鍵在於個體在面對壓力時,所 採取的因應策略。Folkman(1984)認為因應是一種動態的歷程,涵蓋認知、行動、
評價與再行動等步驟,是一種過程取向。壓力因應有兩大作用包括調解情緒與解 決壓力的問題。鄧柑謀(1991)所謂因應是指個人遇到困擾或壓力事件時,在認 知、情緒和行為上所做的努力。吳宗立(1996)認為因應是一種動態的過程,個 體運用各種策略,經由認知、評估去處理壓力事件。葉龍源(1998)認為因應是 對壓力的反應,當個體面對內外在情境之要求、問題與衝突時,為緩衝避免產生 壓力、威脅、焦慮或是其他身心疾病,努力選擇因應之道,去面對及處理情境或 問題的行為方式。李瑞文(2002)認為因應是為解決任何問題事件,而經個體的 認知與思考後,尋找出一種有效方法 來解決問題的過程。茲將國內外學者研究結 果,分述如表 2-3。
24
25
式。吳明順(2002)認為問題解決、調適情緒、理性思考、尋求支持、延緩 處理為工作壓力之因應方法。李瑞文(2002)認為工作壓力之因應策略有解 決問題、尋求支援、理性思考、自我調適。劉雪貞(2003)認為工作壓力之 因應策略有分析解決、尋求支持、調適改變、逃避延宕。羅月華(2003)認 為工作壓力之因應策略有問題解決、邏輯思考、尋求支持、情緒調整、情 緒逃離,茲將國內學者研究結果,分述如表 2-4。
表 2-4:國內學者對工作壓力因應策略研究彙整表 學者 年代 工作壓力因應策略
宋禮彰 2002 解決問題、延宕逃避、尋求支持、理性思考。
吳榮福 2001 解決問題、理性思考、情緒調適、尋求支持。
吳明順 2002 問題解決、調適情緒、理性思考、尋求支持、延緩處理。
李瑞文 2002 解決問題、尋求支援、理性思考、自我調適。
林昭男 2001 解決問題、尋求支持、自我調適、理性思考、延宕逃避。
陳青勇 2001 解決問題、理性分析、尋求支持、消極逃避。
陳廷楷 2002 解決問題、尋求支持、延宕逃避、情緒調適。
劉雪貞 2003 分析解決、尋求支持、調適改變、逃避延宕。
羅月華 2003 問題解決、邏輯思考、尋求支持、情緒調整、情緒逃離 資料來源:研究者整理
綜合專家學者意見,可以將工作壓力因應策略歸納出:解決問題、尋求 支持、理性思考、情緒調適、延宕逃避等幾類,從專家學者之研究中可以 看出幾項共同點:
1、個體大多先採用「解決問題」、「理性思考」等理性取向策略來面對工作 壓力,但當壓力升高時,卻都改採「尋求支持」、「情緒調適」等感性取 向策略調適壓力。
2、個體對於不同壓力源或壓力程度,將因認知評估的不同,而產生不同的 因應策略。
3、正面、積極面對壓力,且使用有效的因應策略,將帶來正面因應效果,
26
負面、消極面對壓力,將引致不良後果。
而國內學者蔡芳梅(2007)說明個體面對壓力時,所採取常用的因應策 略,如以下四種因應策略:
1、分析思考:以邏輯分析的方法,瞭解所感受的壓力來源、壓力特徵,分 析壓力問題的嚴重性並評估其可能的後果。
2、解決問題:針對壓力問題直接採取解決行動,首先擬定計畫、再按計畫 逐步執行,而解決問題最重要的關鍵是掌握時機,有些問 題,時間一過去就無法再挽救。
3、尋求支持:在面對問題時,能向上級長官、專業人員或社會人士等尋求 支持的力量,以減輕壓力。
4、情緒調適:當感受到壓力時,能以各種方法使個人情緒得到紓解與調適。
如以運動、休閒或可以向家人、部屬、同仁述說壓力的方式。
綜上所述,壓力的因應策略可分為消極的因應策略,常出現逃避的行 為,以及積極的因應策略,主動有效的解決問題。當個體面對壓力時,當 認知評估後,主動採取可以減低壓力感受的因應策略。因此本研究採取的 因應策略界定在「面對問題」、「尋求支持」、「理性思考」、「情緒調適」為 主要之因應策略。
(二)、因應策略之相關研究
王慶元(2008)認為當壓力來臨時,不要坐困愁城,孤立自己,盡量參 與不同的場合、結交不同的朋友,不但能減低生活中的壓力、增強身體的 免疫力,甚至解決讓你產生壓力的問題。由於壓力本身是主觀的,因此,
必須了解個人的的性格、環境、與背景,才可設計出一套適合個人的壓力 因應策略方式。但對於現代人來說,還是有一些能因應壓力的基本方式可 以嘗試使用,至於使用的效果及合適與否,就因人而 異了。因此李明濱(2005)
以其精神科行醫多年的經驗,針對現代人面臨的工作壓力提出因應壓力的
27
八種方式:1、適度的運動與休閒。2、練習放鬆:透過腹式呼吸,肌肉放鬆 或其他相關方法放鬆身心。3、知己知彼:透過壓力反應的自覺與自省,增 進對自我性格與認知推理方式的認識。4、自我肯定:學習必要時如何拒絕 別人,減除不必要的焦慮。5、尋求支持、紓解情緒:心理和情緒過於煩悶 時,應找人傾吐。當憤怒,有情緒變化時,先列出原因後果,再理出可行 之方法。6、培養理性的認知,對生活事件的處理要有彈性:嘗試使用各種
八種方式:1、適度的運動與休閒。2、練習放鬆:透過腹式呼吸,肌肉放鬆 或其他相關方法放鬆身心。3、知己知彼:透過壓力反應的自覺與自省,增 進對自我性格與認知推理方式的認識。4、自我肯定:學習必要時如何拒絕 別人,減除不必要的焦慮。5、尋求支持、紓解情緒:心理和情緒過於煩悶 時,應找人傾吐。當憤怒,有情緒變化時,先列出原因後果,再理出可行 之方法。6、培養理性的認知,對生活事件的處理要有彈性:嘗試使用各種